血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，具有優(yōu)越的腎臟保護(hù)作用，合并高血壓的患者，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可以延緩生命的發(fā)生，降低微量白蛋白尿，延緩腎功能的惡化。
對(duì)于二型糖尿病患者，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑，均能減少糖尿病腎病的危險(xiǎn)和心血管事件的發(fā)生，對(duì)腎和心臟均有保護(hù)作用。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，還能降低糖尿病腎病患者腎移植透析以及死亡的風(fēng)險(xiǎn)，這一類藥物的腎臟保護(hù)作用屬于類效應(yīng)，不同藥物之間的作用無(wú)差異。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，不良反應(yīng)只要有高鉀血癥，腎功能減退和干咳等，只要不出現(xiàn)高鉀血癥，血清肌酐水平增高，在用藥前水平的35%以內(nèi)可以繼續(xù)使用，不要盲目停藥。
當(dāng)血清肌酐升高，超過(guò)50%時(shí)應(yīng)停藥觀察，并尋找有無(wú)誘因或者是高危因素，血管緊張素受體拮抗劑，無(wú)干咳的不良反應(yīng)，對(duì)腎小球的率過(guò)率影響也比較小。
