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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復(fù)性的動作的時候，會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生，會讓他嚴(yán)格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復(fù)性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權(quán)重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3610次

• 帕金森病是什么

  帕金森病是一個神經(jīng)退行性的疾病。有一部分人是由于家族遺傳引起來的，另外一部分，我們叫散發(fā)性的帕金森，那對于散發(fā)性的帕金森，它的發(fā)病原因有很多。第一個是由于年輕的時候，或者是在生病過程中，長期接觸一些有毒的物質(zhì)，比如說殺蟲劑、除草劑等等這一類的毒物，導(dǎo)致細胞的損害，最后導(dǎo)致帕金森病。另外有一些外傷，比如說車禍外傷，比如非常有名的拳擊運動員阿里，他就是外傷所引起來的細胞損害。另外還有一些，比如一氧化碳中毒，或者是因為發(fā)生腦炎以后引發(fā)了帕金森。還有一部分病人，是由于反復(fù)的卒中引起來的。我們通常所說的就是，細胞受到毒性的損害，導(dǎo)致了他的功能的降低和數(shù)量的減少，所以引起了帕金森病。

  

  01:33
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 18733次

• 帕金森病臨床特點有哪些
  帕金森病臨床的特點，主要就是包括一、震顫。以肢體遠端部位為主，通常是從一側(cè)肢體所開始的，從手部搓碗樣動作開始。二、肌肉強直。會出現(xiàn)鉛管樣的強直，齒輪樣的震顫，還有“面具臉”等。三、運動減少。有寫字過小癥，行走時步距縮小呈小碎步。四、姿態(tài)異常。站立時頭頸與軀干及膝關(guān)節(jié)微屈，上肢連帶運動會消失，越走越快，表現(xiàn)出慌張的步態(tài)。五、還可以出現(xiàn)一些植物神經(jīng)失調(diào)的癥狀。如大、小便困難，出汗多，還有低血壓等。
  語音時長 1:16”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-12 1986次

• 帕金森病臨床表現(xiàn)
  帕金森病臨床表現(xiàn)有幾種形式：一、多數(shù)表現(xiàn)為靜止性的震顫，在靜止的時候可以出現(xiàn)從手指開始呈捏泥丸一樣的動作，上肢比下肢更容易出現(xiàn)，而且會出現(xiàn)擴散到全身的情況，早期震顫一般在靜止的時候出現(xiàn)，運動的時候減少或者消失，情緒激動的時候加重，夜間睡眠的時候消失。二、除了靜止性震顫以外，有的患者可以表現(xiàn)為肌僵直，患肢的肌肉肌張力增高，關(guān)節(jié)做被動運動的時候可以感覺到均勻的阻力，稱為牽管類僵直。如果合并有震顫的時候就會出現(xiàn)像齒輪一樣的轉(zhuǎn)動，也稱為齒輪樣強直。軀干、面部、頸部的肌肉都可以出現(xiàn)這樣的情況，患者可能會有一些特殊的姿勢出現(xiàn)。三、運動減少，這類患者上肢不能做精細運動，表現(xiàn)為書寫困難，寫字的時候彎彎曲曲的，越寫越小，也稱之為寫字過小癥。步態(tài)異常，出現(xiàn)患者抬步困難，下肢拖拽，然后步伐變小，起步困難，一旦出現(xiàn)走動的時候越走越快，我們稱之為慌張步態(tài)。
  語音時長 1:50”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-25 3796次

• 帕金森病有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：帕金森病主要表現(xiàn)為運動遲緩、靜止性震顫、肌肉強直等臨床表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)面具臉、流涎、睡眠障礙，焦慮抑郁等方面的表現(xiàn)。意見建議：建議帕金森病的患者一定要注意進行康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練對于延緩疾病進展、提高生活質(zhì)量有重要作用。另外要在醫(yī)生的建議下服用治療帕金森病藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-18 1903次

• 帕金森病有哪些臨床癥狀和體征
  病情分析：帕金森的患者主要是出現(xiàn)運動遲緩、肢體震顫以及肌肉強直等方面的臨床癥狀。也可以出現(xiàn)面具臉、流口水、抑郁、大便便秘等癥狀。臨床體征主要是能見到肢體的靜止性震顫、肌張力的齒輪樣增高。意見建議：帕金森病是一種慢性進行性加重的疾病，建議患者一定要在醫(yī)生的建議下規(guī)律的服用藥物進行治療，同時要注意定期門診隨診，注意藥物的不良反應(yīng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 1503次

• 帕金森病有哪些臨床癥狀和體征
  第一點，帕金森病的臨床癥狀主要是運動遲緩，這是患者的核心癥狀?；颊咦呗肪徛D(zhuǎn)身緩慢，在床上翻身也非常的緩慢?；颊哌€會出現(xiàn)肢體的抖動，抖動一般在休息的時候比較明顯，也會有肌肉的僵硬感，感覺全身疲勞無力，還會出現(xiàn)表情呆板，姿勢平衡的問題。另外還會有非運動癥狀，比如出現(xiàn)便秘，嗅覺減退等。第二點，帕金森病
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 212次

• 典型的帕金森病有哪些臨床表現(xiàn)
  （1）靜止性震顫（顫抖）：不是所有的帕金森病患者都有此癥狀，但是輕微震顫都有可能發(fā)生，通常多首發(fā)于一側(cè)上肢的遠端，隨著病情的進展，逐漸向同側(cè)下肢和對側(cè)肢體擴展，可能累及頭頸，下頜，口唇及舌部。當(dāng)注意力轉(zhuǎn)移，如當(dāng)用手或手臂工作時，顫抖通常會減輕，甚至消失；而當(dāng)精神緊張、焦慮或興奮時加劇，嚴(yán)重震顫導(dǎo)致患
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 136次