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• 什么是無癥狀血尿？

  血尿是泌尿外科，臨床上很常見的癥狀，我們有的患者在出現(xiàn)血尿的時候，還可能伴有一些其它的不適，比如說伴有一些尿頻、尿急、尿痛，或者排尿困難，有的患者可能會出現(xiàn)腰痛，或者發(fā)熱。但是有的時候，僅僅是發(fā)現(xiàn)尿色有些發(fā)紅，或者是我們在體檢的時候，在做尿常規(guī)檢查的時候，發(fā)現(xiàn)尿里有潛血，或者紅細(xì)胞，而不伴有任何的臨床癥狀，那么我們就把血尿，稱作叫無癥狀血尿。

  

  01:41
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 31118次

• 無癥狀鏡下血尿見于什么疾病？

  無癥狀的鏡下血尿這種情況，我們會借助一種檢查，叫做相位差顯微鏡檢查，來進(jìn)行分型。通過相位差顯微鏡，我們可以觀察尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)。如果紅細(xì)胞絕大部分超過80%，都是變形的紅細(xì)胞，那么這種血尿我們稱為內(nèi)科血尿，也就是說，紅細(xì)胞是通過腎小球來源的，臨床上最常見的就是IgA腎病，這樣的患者，我們會推薦他到腎內(nèi)科去就診。如果患者的紅細(xì)胞，都是正常形態(tài)，那么這種血尿我們稱為外科血尿，也就是泌尿系統(tǒng)的某個部位，在有少量的出血。當(dāng)然有這種情況，我們也不必過分的緊張，因為有80%的人，這種出血都是無害的，也沒有嚴(yán)重的疾病，我們通過徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者，是有泌尿系腫瘤的情況，當(dāng)然我們?nèi)绻悄贻p人，比如小于40歲的人，那么幾率只有不到0.5%。所以我們在看到化驗單有血的時候，都不要非常的慌張，要到醫(yī)院去就診，醫(yī)生會給你進(jìn)行合理的診治。

  

  01:49
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 8244次

• 無癥狀血尿的隨訪
  對于不能明確病因的無癥狀血尿，需要進(jìn)行積極地隨訪觀察。尤其是對于年齡大于五十歲，伴有危險因素的持續(xù)性腎前血尿，或肉眼血尿的患者，膀胱鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，要建議在第6個月、12個月、24個月、36個月，隨訪尿常規(guī)、血壓、尿細(xì)胞學(xué)檢查，隨訪三年，如果沒有陽性發(fā)現(xiàn)，可以終止隨訪。若在隨訪期間，出現(xiàn)蛋白尿、高血壓或腎功能異常，則需要按照腎小球、血尿進(jìn)行重新評估。對于孤立性腎小球原的血尿，一般不主張進(jìn)行腎穿刺活檢。對于合并蛋白尿、高血壓、腎功能異常的患者，建議行腎活檢。對于出現(xiàn)肉眼血尿，或尿中出現(xiàn)異常形態(tài)細(xì)胞的患者，建議重新行膀胱鏡檢查。
  語音時長 1:39”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-07 4535次

• 血尿的病因有哪些
  ?血尿指的是尿中紅細(xì)胞增多，尿沉渣顯微鏡檢查提示每高倍鏡視野紅細(xì)胞大于三個。血尿病因可以分為兩大類，一是各種腎小球疾病引起的腎小球源血性尿，二是由于其他疾病引起的非腎小球源性血尿，其中包括全身性疾病引起的尿路出血，如抗凝藥物過量，血液系統(tǒng)疾病以及泌尿系統(tǒng)疾病引起的尿路出血，如泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、尿路感染、多囊腎、血管畸形等原因引起的尿路出血。其中腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿鑒別非常關(guān)鍵，如果患者平時出現(xiàn)了血尿的情況，建議患者自己不要擅自用一些藥物治療，建議患者去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗檢查明確病因。
  語音時長 1:21”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 1596次

• 無癥狀性血尿可怕嗎?
  病情分析：很多疾病以及生理狀態(tài)是可以導(dǎo)致無癥狀性血尿的，其嚴(yán)重程度要根據(jù)疾病的不同而考慮。其中最嚴(yán)重的可能是泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤或者是其他系統(tǒng)惡性腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的無癥狀性血尿，如果出現(xiàn)血尿這種癥狀，建議盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查。意見建議：患者應(yīng)該注意個人衛(wèi)生，避免要多方面的感染。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-09 1905次

• 無癥狀性血尿如何診斷
  病情分析：建議患者可以檢查尿常規(guī)及尿沉渣檢查。一般情況下是根據(jù)輕度蛋白尿和單純性血尿的臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。一般情況下無癥狀性血尿的臨床癥狀不是太明顯?；颊邞?yīng)該積極的去醫(yī)院進(jìn)行體檢。意見建議：患者平時應(yīng)該按時服用藥物，做好各種護(hù)理措施，避免吃辛辣刺激油膩的食物，避免尿道方面的感染等。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-02 1602次

• 無癥狀血尿的病因有哪些？
  無癥狀血尿的病因主要包括：1、腎小球源性血尿比如iga腎病、薄基底膜腎病，遺傳性腎炎，其他原因所導(dǎo)致的局灶性腎小球腎炎；2、非腎小球源性的血尿，主要是上尿路的結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎、髓質(zhì)海綿腎、高鈣尿或者是高尿酸尿、腎損傷、乳頭壞死、輸尿管狹窄和積水、腎梗死或者是動靜脈畸形，左腎靜脈壓迫，胡桃夾現(xiàn)象
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 149次

• 無癥狀血尿的病因有哪些
  無癥狀血尿，即在尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞，但患者并未感到明顯不適，這種情況可能由多種因素導(dǎo)致，以下為幾種常見的病因：1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石細(xì)小的結(jié)石在尿路中移動可能劃傷尿道，導(dǎo)致血尿，尤其在結(jié)石較小、未造成尿路梗阻時，患者可能無明顯痛感。2、泌尿系統(tǒng)腫瘤
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次