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    甲氨蝶呤治療銀屑病關節(jié)炎的作用

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    醫(yī)生主講實錄

    銀屑病關節(jié)炎是指發(fā)生于銀屑病的骨關節(jié)慢性炎癥性疾病,可見于20%到30%的銀屑病患者,15%的病例關節(jié)炎可發(fā)生在銀屑病之前,臨床表現(xiàn)為銀屑病和關節(jié)炎。關節(jié)炎特點為非對稱性遠端指間關節(jié)炎屬于血清陰性脊柱關節(jié)病的一種。

    甲氨蝶呤是一種葉酸拮抗劑,主要通過降低腺苷合成酶活性從而抑制DNA的合成,減少中性粒細胞的趨化作用,從而達到抗炎的效果。使可溶性白介素二受體產(chǎn)生減少,抑制病變部位的細胞增殖,如類風濕關節(jié)炎的滑膜細胞,銀屑病的上皮細胞。抑制炎癥部位的單個核細胞功能而起到強大的抗炎和免疫抑制作用。

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