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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位，來(lái)檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過(guò)做CT，看腦干的部位有沒(méi)有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過(guò)做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來(lái)進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見(jiàn)的是做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位來(lái)看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 10501次

• 皮膚瘙癢不同部位的用藥區(qū)別

  就是醫(yī)生選擇藥的時(shí)候，首先考慮的是病，也就是說(shuō)什么樣的病他用什么樣的藥，這是第一條原則。第二條原則就要看部位了，所以說(shuō)部位也非常重要。因?yàn)槲覀冞@些外用藥它都是通過(guò)這種透皮吸收進(jìn)去的，有一些部位它比較厚，透皮自然它就會(huì)比較慢，像手足的這個(gè)部位，他掌褶的皮膚非常的厚。所以你要選藥物的時(shí)候要充分考慮到這一點(diǎn)，要選比較強(qiáng)效的一些藥物。有一些部位它是比較薄的，像頭面部，尤其是像眼瞼的部位，還有外陰部。這些部位它都是比較薄的。那么對(duì)于皮膚的這種滲透性特別強(qiáng)，所以我們選藥物的時(shí)候要選比較溫和的、沒(méi)有刺激的這些藥物。這是用藥我們需要遵循的原則。

  

  01:24
  高艷青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-07-24 13967次

• 常見(jiàn)的呼吸節(jié)律改變有哪些？
  一般來(lái)說(shuō)在臨床上常見(jiàn)的呼吸節(jié)律改變有以下一些方面。一、潮式呼吸，是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開(kāi)始如上變化的周期性呼吸，一般來(lái)說(shuō)潮式呼吸周期可長(zhǎng)達(dá)三十秒至兩分鐘，暫停期可持續(xù)五秒到三十秒左右。二、間停呼吸，表現(xiàn)為有規(guī)律呼吸幾次后，忽然停滯一段時(shí)間又開(kāi)始呼吸，周而復(fù)始間停呼吸。三、抑制性呼吸，此為胸部發(fā)生劇烈疼痛所致的吸氣象忽然中斷，呼吸運(yùn)動(dòng)短暫的突然受到抑制，患者表情痛苦，呼吸較正常淺而快。四、嘆氣樣呼吸，表現(xiàn)在一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸，并常伴有嘆氣聲，多為功能性改變，常見(jiàn)于神經(jīng)衰弱等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 14075次

• 為何呼吸有節(jié)律進(jìn)行
  呼吸是人體與環(huán)境間進(jìn)行氣體交換的唯一方法，它是人體不斷地從環(huán)境中攝取氧，并把體內(nèi)的二氧化碳排出體外。正常人的呼吸是通過(guò)節(jié)律性的呼吸運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)的，而呼吸運(yùn)動(dòng)有是有呼吸肌的節(jié)律性收縮，舒張引起的，但呼吸機(jī)本身并沒(méi)有自律性，呼吸肌的節(jié)律性活動(dòng)是來(lái)自中樞神經(jīng)系統(tǒng)，呼吸節(jié)律那是呼吸中樞節(jié)律性地反映，呼吸中樞分布在大腦皮質(zhì)，間腦，腦干和脊髓，所以呼吸的基本節(jié)律是由腦干中樞維持。正常條件下呼氣以吸氣中樞的活動(dòng)時(shí)不均一的，而是以吸氣中樞興奮為主，以呼吸中樞興奮為副，所以對(duì)呼吸停止者行人工呼吸時(shí)，用口對(duì)口的方式是最好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-12-01 4102次

• 腦干損傷部位不同引起呼吸節(jié)律的改變有哪些
  腦干損傷是比較重要的腦部疾病通常會(huì)造成死亡，單純的腦干損傷并不多見(jiàn)，腦干包括中腦、腦橋和延髓，當(dāng)外力作用在頭部時(shí)，不論是直接的還是間接的暴力都能引起腦組織的沖撞和移動(dòng)，都有可能造成腦干損傷。腦干損傷對(duì)于呼吸節(jié)律的影響是非常明顯的，腦干損傷受傷后，會(huì)出現(xiàn)呼吸功能紊亂，當(dāng)腦橋下段和中段呼吸調(diào)節(jié)中樞受損失，會(huì)出現(xiàn)呼吸節(jié)律的紊亂，而當(dāng)腦橋下部的長(zhǎng)呼吸中樞受損時(shí)可出現(xiàn)抽泣樣呼吸，當(dāng)延髓的呼吸中樞受損失會(huì)發(fā)生呼吸停止，在腦干損害的初期小腦疝的形成時(shí)先出現(xiàn)呼吸節(jié)律紊亂，后來(lái)會(huì)出現(xiàn)呼吸先停止的現(xiàn)象。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 5805次

• 兒童呼吸頻率和節(jié)律的特點(diǎn)有哪些
  兒童年齡愈小，呼吸頻率愈快，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊，嬰幼兒呈腹膈式呼吸。 ①小兒肺活量為50～70ml／kg。 ②年齡越小，潮氣量越小。 ③正常嬰幼兒每分鐘通氣量如按體表面積計(jì)算與成人相近似。 ④小兒氣體彌散量小，但以單位肺容積計(jì)算則與成人近似。 ⑤小兒氣道阻力大于成人。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-29 3106次

• 常見(jiàn)的呼吸節(jié)律改變有哪些
  常見(jiàn)的呼吸節(jié)律改變一般包括潮式呼吸、間停呼吸、抑制性呼吸、嘆氣樣呼吸和庫(kù)斯莫呼吸五種。1、潮式呼吸：表現(xiàn)為呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停，周而復(fù)始。這種周期性變化與呼吸中樞的興奮性降低有關(guān)，常提示病情危重，需
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 常見(jiàn)的呼吸節(jié)律改變有哪些？
  一般來(lái)說(shuō)在臨床上常見(jiàn)的呼吸節(jié)律改變有以下一些方面。一、潮式呼吸，是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開(kāi)始如上變化的周期性呼吸，一般來(lái)說(shuō)潮式呼吸周期可長(zhǎng)達(dá)三十秒至兩分鐘，暫停期可持續(xù)五秒到三十秒左右。二、間停呼吸，表現(xiàn)為有規(guī)律呼吸幾次后，忽然停滯一段時(shí)間又開(kāi)始呼吸
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 1010次