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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    膈疝中以食管裂孔疝最為常見(jiàn)。它的病理生理機(jī)制并不是特別明確。可能和以下因素有關(guān)系:

    第一、與年齡相關(guān)。

    第二、纖維化。

    第三、腹內(nèi)壓增加。肥胖、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘、排尿困難、彎腰等都可以導(dǎo)致腹壓升高,而促使食管裂孔疝的發(fā)生。

    臨床上滑動(dòng)型疝較食管旁裂孔疝較常見(jiàn),前者大約占90%。

    本病多發(fā)生于中老年,常感到上腹不適或灼痛,有噯氣、腹脹,由于賁門(mén)疝入胸腔影響食管下段括約肌的功能,使胃液反流。

    食管下端黏膜,由于反酸可引起食管炎和潰瘍有惡心、胸骨后疼痛或是吞咽困難或嘔血等癥狀。

    久而久之可以產(chǎn)生式管的狹窄,胃酸反流勿吸入氣道還可以產(chǎn)生吸入性肺炎。

    上述表現(xiàn)常與消化性潰瘍、慢性膽囊炎等所導(dǎo)致的癥狀混淆,注意鑒別。

    以上內(nèi)容僅供參考

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