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• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 6029次

• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓?；蛘咄ㄟ^頸內(nèi)靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 6040次

• 門靜脈高壓癥病人如何護(hù)理
  門靜脈高壓癥患者的護(hù)理：一是心理護(hù)理，術(shù)前要介紹疾病的相關(guān)知識，對待患者要熱情周到，態(tài)度誠懇，要關(guān)心安慰鼓勵患者，緩解患者緊張、焦慮、恐懼的心情，使患者有戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療。二病情的觀察，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的變化，觀察患者的血壓、心率，注意有無惡心、頭痛、頭暈等。三是用藥護(hù)理，給予患者保肝藥、利尿藥，觀察藥物的不良反應(yīng)。四飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者進(jìn)食高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化的食物，少吃多餐，忌煙酒，避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬、油炸、辛辣、刺激性食物，限制蛋白質(zhì)的攝入。五是并發(fā)癥的護(hù)理，門靜脈高壓脾功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致凝血功能障礙，若出現(xiàn)鮮紅量大的引流液應(yīng)考慮出血及時的通知醫(yī)生進(jìn)行處理。
  語音時長 01:28”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-07 3670次

• 門靜脈高壓癥病人的護(hù)理
  門靜脈高壓的護(hù)理包括：一、心理護(hù)理，術(shù)前主動向患者介紹疾病的相關(guān)知識，對待患者熱情周到，鼓勵患者緩解患者緊張焦慮恐懼的情緒，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。二、病情觀察，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的變化，觀察患者的血壓、心率，注意有無惡心、頭暈、心悸等前兆，在用藥的護(hù)理，遵醫(yī)囑給患者保肝藥利尿藥觀察藥物的不良反應(yīng)，并遵醫(yī)生囑托進(jìn)行補(bǔ)充電解的的輸注。三、飲食的護(hù)理，指導(dǎo)患者進(jìn)食高蛋白、高熱量、富含維生素的消化的食物，少吃多餐禁煙酒。四、避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬、油炸、辛辣刺激性食物對肝功能損害者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，腹水患者應(yīng)限制水和鈉的攝入的情況。五、注意并發(fā)癥的護(hù)理，門脈高壓，脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致凝血功能障礙。若引流，出血鮮紅量大，應(yīng)考慮出血及時讓醫(yī)生處理。
  語音時長 1:45”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 11975次

• 門靜脈高壓癥手術(shù)后吃什么
  病情分析：門靜脈高壓癥手術(shù)后合理攝入蛋白質(zhì)，防止肝性腦病的發(fā)生，可以把奶酪摻到適量的雞、魚、瘦肉、蛋中，每天都要有合理適量的蛋白膳食。多吃含鋅、鎂豐富的食物，補(bǔ)充維生素C。同時可以服用乳果糖預(yù)防肝性腦病。意見建議：保持心情舒暢，保證足夠休息，避免勞累和較重體力活動，作好飲食管理，禁忌煙酒和粗糙、過熱、刺激性強(qiáng)的食物，按醫(yī)囑使用保肝藥物，定期來醫(yī)院復(fù)查。
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1402次

• 什么叫做門靜脈高壓癥
  病情分析：門靜脈高壓癥主要是門靜脈流出道梗阻，然后導(dǎo)致它流通不暢，然后逐漸升高而產(chǎn)生的一系列臨床綜合癥。大多數(shù)的門靜脈高壓來自于肝硬化，一部分來自于一些血管方面的因素。意見建議：注意休息，吃一些富有營養(yǎng)，易于消化吸收，高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，另外脂肪含量不宜過多。應(yīng)禁酒和避免進(jìn)食粗糙及堅(jiān)銳性食物。適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1802次

• 門靜脈高壓癥的診斷
  首先是臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為肝脾腫大，黃疸少見，肝外門靜脈阻塞時可有輕度的膽紅素水平升高，如果持續(xù)的黃疸存在可能是肝功能衰竭的信號，都有腹部輕度膨隆，腹壁靜脈曲張，血流方向?yàn)檫h(yuǎn)離臍部方向，先天性肝纖維化時可有肝脾大伴有多囊腎。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)可以了解有無脾功能亢進(jìn)，有無貧血，腎功能和電解質(zhì)，尤其在急性出血期
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 88次

• 門靜脈高壓癥的分類
  門靜脈高壓癥分為肝細(xì)胞性門脈高壓癥，表現(xiàn)為各種原因的肝纖維化，門靜脈血流通過受阻，導(dǎo)致門靜脈高壓。常見的原因有膽道閉鎖感染后的先天性肝纖維化，先天性膽酸代謝異常，硬化性膽管炎，自身免疫性肝炎，藥物損傷和代謝性疾病。還有是血管性門脈高壓，又分為下列三種類型的：肝前性，包括肝外門靜脈血栓形成，門靜脈海綿
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 143次