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• 消化道出血內(nèi)鏡下止血禁忌癥有哪些

  內(nèi)鏡下止血，它是治療消化道出血一個(gè)重要治療方法，它的禁忌癥主要有：第一個(gè)，精神病的患者不能合作，體質(zhì)極度衰弱的患者。第二個(gè)，大量的漏出性的出血，比如說(shuō)主動(dòng)脈-食管瘺的。第三個(gè)，彌漫性的病變。比如常見(jiàn)的彌漫性的毛細(xì)血管瘤。第四個(gè)，出血合并有大穿孔。第五個(gè)，胃腸道大動(dòng)脈破裂出血。第六個(gè)，急性的化學(xué)腐蝕性的損傷或者是燒傷合并出血。這些患者只能選擇其他的方法止血了。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3745次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6586次

• 消化道出血的內(nèi)鏡下治療
  對(duì)于消化道出血的患者，在內(nèi)鏡下可以進(jìn)行電凝止血治療，以及考慮進(jìn)行破裂血管部位的套扎止血治療，另外還可以考慮進(jìn)行血管部位的硬化劑注射予以止血處理。但是，對(duì)于部分患者，如果消化道出血的程度較重，例如部分患者由于門靜脈高壓引起胃底食管靜脈的曲張，當(dāng)曲張的靜脈破裂之后一般出血程度較重，此時(shí)需要考慮下置三腔二囊管進(jìn)行壓迫止血治療，而且在治療的過(guò)程當(dāng)中需要及時(shí)的抽血復(fù)查血常規(guī)，以及必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?，積極的予以酸中毒的治療。另外，部分患者在治療之后，必要時(shí)還要考慮服用藥物進(jìn)行進(jìn)一步的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-16 1496次

• 上消化道出血內(nèi)鏡下治療
  上消化道出血內(nèi)鏡下治療，主要是適用于：第一，有活動(dòng)性出血，比如噴血，涌血，滲血。第二，近期內(nèi)就有出血，比如有血管斷端暴露，或者出血灶有新鮮的血凝塊附著，胃液內(nèi)有大量的出血性物質(zhì)。第三，過(guò)去經(jīng)常有出血，病灶能看到外露的血管，但是內(nèi)鏡下治療上消化道出血，成功率也不是百分之百。有少部分的患者，仍然需要進(jìn)行手術(shù)治療。進(jìn)行內(nèi)鏡下治療上消化道出血，要按照常規(guī)的胃鏡檢查準(zhǔn)備，對(duì)于急性出血期的病人要保證有良好的靜脈通道。重癥者要監(jiān)測(cè)生命指標(biāo)，對(duì)于過(guò)度緊張或者煩躁不安的患者可給予安定。但對(duì)于嚴(yán)重肝功能損害的患者要慎用，如果胃腸蠕動(dòng)過(guò)強(qiáng)，可以給予解痙藥，可以使用冰水反復(fù)的沖洗，吸引，患者最好是采用反轉(zhuǎn)右側(cè)臥位，胃內(nèi)容物流轉(zhuǎn)至胃竇和幽門部，容易清楚地觀察到胃底穹窿以及賁門，確定有沒(méi)有出血病灶及止血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 4068次

• 消化道出血的內(nèi)鏡下治療是什么
  消化道出血的患者，經(jīng)內(nèi)科藥物保守治療無(wú)效后通過(guò)內(nèi)鏡止血治療。對(duì)于這類患者應(yīng)緊急采用內(nèi)鏡直視下注射液態(tài)栓塞膠至曲張的靜脈，止血成功率與視野是否清楚及操作醫(yī)生的技術(shù)水平有關(guān)。主要并發(fā)癥為局部潰瘍，出血，穿孔，瘢痕，狹窄等。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1802次

• 消化道出血內(nèi)鏡下如何治療
  消化道出血的患者，當(dāng)出血量為中等以下應(yīng)緊急采用內(nèi)鏡直視下注射液態(tài)藥物至曲張的靜脈，止血成功率與視野是否清楚及操作，與醫(yī)生的技術(shù)水平有關(guān)系，主要并發(fā)癥為局部的潰瘍出血穿孔，瘢痕，狹窄，內(nèi)鏡下止血效果直接，止血效果較好。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1601次

• 下消化道出血
  下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)?？梢员憩F(xiàn)為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3865次

• 下消化道出血的分級(jí)
  下消化道出血是糖尿病患者伴有潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)最常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，下消化道出血可以根據(jù)患者出血的量來(lái)分為輕度出血，中度出血以及重度出血。輕度下消化道出血，一般是指患者出血量，小于患者有效循環(huán)血量的20%以下；而中度出血，一般指患者出血量較多，它可以占到患者有效循環(huán)血量的20%到40%。而大量出血也稱為重
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 138次