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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    首先,得了腦梗死之后,如果在時(shí)間窗內(nèi)我們可以應(yīng)用的藥物,就是阿替普酶來進(jìn)行靜脈溶栓治療。如果超過了時(shí)間窗,也就是大于4.5個(gè)小時(shí)之后,我們就要應(yīng)用阿司匹林、抗血小板聚集來進(jìn)行治療。還有一種藥物叫氯吡格雷,這兩種藥物都是抗血小板聚集,對于急性期的病人,我們有的時(shí)候會(huì)應(yīng)用雙抗治療,避免病情的加重。但是阿司匹林和氯吡格雷的副作用,主要會(huì)出現(xiàn)胃潰瘍的出血。對于有胃潰瘍的病人,我們應(yīng)該應(yīng)用抑酸的藥物來保護(hù)胃黏膜。

    第二,就是降脂穩(wěn)定斑塊的治療。這一類的藥物,就包括他汀類,目前國內(nèi)有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等各種藥物,這種藥物應(yīng)用的同時(shí)應(yīng)該監(jiān)測肝功能。

    第三,就是應(yīng)用中成藥,三七、川穹、丹參等,還有一種藥物就是腦的保護(hù)劑的治療,包括吡拉西坦聯(lián)合一起應(yīng)用,避免腦梗塞病情的加重。

    以上內(nèi)容僅供參考

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