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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    我們首先要明確胃潰瘍的病因是什么。胃潰瘍的病因有很多種,首要因素是幽門螺桿菌的檢測,個(gè)是胃酸和胃蛋白酶,第三是不良的生活習(xí)慣。第四是精神心理因素。對于HP相關(guān)性的潰瘍,我們要選擇14天的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括一種ppi類藥物,就是我們常說的奧美拉唑、潘托拉唑、蘭索拉唑或者是艾斯奧美拉唑,加上另外兩種抗生素,包括克拉霉素和阿莫西林,尤其要注意的是,如果這個(gè)患者有青霉素過敏,就不要吃阿莫西林了,建議選擇其他的抗生素,包括左氧氟沙星替硝唑或者是呋喃唑酮任選兩種搭配都可以。再加一種黏膜保護(hù)劑,我們最主要的是枸櫞酸鉍鉀,這種黏膜保護(hù)劑是14天的方案,其他包括改變不良的生活習(xí)慣、禁煙、禁酒、不要喝濃茶、不要喝濃咖啡這些因素。

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