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• 糖尿病足病潰瘍是如何形成的

  糖尿病足病潰瘍的形成是由多種因素共同參與的情況下發(fā)生的。如果糖尿病時間足夠長，發(fā)生了足部的血管狹窄，就是下肢血管病變或足部的神經(jīng)病變，導(dǎo)致足部破損不能夠早期被發(fā)現(xiàn)，就有可能會導(dǎo)致潰瘍或者感染加深，就會發(fā)生糖尿病足病。所以作為糖尿病足病來說有兩個前提就是下肢有血管病變、下肢有血管狹窄，或者糖尿病有周圍神經(jīng)病變，在這兩個基礎(chǔ)上如果發(fā)生了足潰瘍或足感染或者足壞疽，就可以診斷糖尿病足潰瘍。而在引起糖尿病足潰瘍的因素里還有一個不可忽視的因素就是引起創(chuàng)傷的誘因，就是剛才提到的下肢血管狹窄也好，還是神經(jīng)病變也好，只是在足部破潰的時候更容易發(fā)生足感染、足潰瘍、糖尿病足病。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 1848次

• 什么是糖尿病足病

  糖尿病足是指糖尿病的患者，由于有了神經(jīng)的病變以及不同程度的肢體缺血，從而導(dǎo)致了組織的感染、壞死和潰瘍的形成。因此，它要有三個條件：神經(jīng)的病變、血管的病變以及組織的感染，或者缺損，潰瘍，形成必須具備這三個條件。它的分級，一般是根據(jù)嚴(yán)重程度分為0到5級：0級，就是有糖尿病肢體潰瘍的這些危險因素，但是還沒有發(fā)生潰瘍，因此我們臨床上叫高危足。1級，就是它有潰瘍，但是只是一個非常表淺的潰瘍，還沒有感染的形成。2級，就是潰瘍相對來說比較深了，而且有感染。3級，就是累及到了骨骼，這點(diǎn)很關(guān)鍵，造成了骨骼的感染，或者膿腫的形成。4級，就是有局限性的壞區(qū)域的形成。5級，就是整個的全足出現(xiàn)了壞區(qū)域。

  

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  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 19396次

• 糖尿病足是怎么形成的
  糖尿病足病的病變基礎(chǔ)是糖尿病的兩大慢性并發(fā)癥，及糖尿病所致下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和下肢遠(yuǎn)端外周血管病變，由于機(jī)體持續(xù)處于高血糖與蛋白質(zhì)的非酶糖化狀態(tài)，脂代謝紊亂，血液的高凝狀態(tài)，血管內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙以及下肢循環(huán)的特點(diǎn)等諸多因素，使糖尿病患者的下肢動脈容易發(fā)生血管病變，管壁增厚管腔狹窄，同時微血管和微循環(huán)也有不同程度的障礙，下肢血供逐漸減少，還由于多元醇途徑激活，微循環(huán)障礙氧化應(yīng)激等機(jī)制，導(dǎo)致糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)生。而糖尿病周圍神經(jīng)病變會導(dǎo)致肢體末梢的保護(hù)性感覺減退或喪失，以及足部生物力學(xué)的改變等，使機(jī)體缺乏對足部的保護(hù)措施，從而極易引起機(jī)械和溫度對足的損傷，足一旦受損后，上述的病理生理改變不易修復(fù)，感染難以控制，最后發(fā)展為足潰瘍甚至壞疽。
  語音時長 1:28”
  陳海燕 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-22 4420次

• 糖尿病足是怎樣形成的
  糖尿病足的形成，首先是具有糖尿病這個必要的條件，如果患有糖尿病，并且長期血糖沒有得到很好的控制，就有可能出現(xiàn)糖尿病的慢性并發(fā)癥。出現(xiàn)糖尿病下肢血管的病變以及下肢神經(jīng)的病變，在血管和神經(jīng)病變的共同作用下，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)足部的神經(jīng)反應(yīng)的遲鈍。出現(xiàn)了足部的損傷，沒有任何的知覺，感染隨之出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)流膿潰爛，出現(xiàn)了這些情況之后，由于血供比較差，甚至出現(xiàn)血管的閉塞，就有可能導(dǎo)致足部的潰爛，在短時間之內(nèi)就出現(xiàn)蔓延。在嚴(yán)重的情況下，甚至需要進(jìn)行截肢手術(shù)，截肢的范圍，多數(shù)患者可能需要在膝蓋上下的位置，但是還要在醫(yī)生的相應(yīng)的檢查指標(biāo)之下，綜合的判斷進(jìn)行。
  語音時長 01:43”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-08 2507次

• 糖尿病足是如何形成的
  病情分析：糖尿病患者如果長時間的血糖控制不穩(wěn)定，可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變引起糖尿病足發(fā)生，糖尿病足也是糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，嚴(yán)重的可能會引起截肢。意見建議：一旦確診糖尿病就要積極的控制血糖，要避免進(jìn)食一些含糖量過高的食物，對于足部也要加強(qiáng)護(hù)理，如果足部出現(xiàn)潰瘍也要進(jìn)行干預(yù)和治療，要進(jìn)行清創(chuàng)處理。如果存在感染需要進(jìn)行抗感染治療，平時注意休息，不要熬夜。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-01 1901次

• 糖尿病足是怎樣形成的
  病情分析：糖尿病足的形成是由于長期糖尿病血糖升高，導(dǎo)致微血管和周圍神經(jīng)病變，患者感覺尤其是痛覺減退引起的。糖尿病的并發(fā)癥中糖尿病足是常見的，糖尿病足患者的腳上會出現(xiàn)潰爛、紅腫、疼痛等很多問題，給患者的生活和健康帶來風(fēng)險。意見建議：建議人們在日常生活當(dāng)中，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。此外，患者由于未知覺的缺失，對關(guān)節(jié)的保護(hù)機(jī)制大大喪失，易造成足部關(guān)節(jié)毀損，造成神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，要注意保護(hù)。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 2102次

• 糖尿病足是怎么形成的
  糖尿病足是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，是糖尿病患者致殘甚至致死的重要原因之一。是由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度的末梢血管病變，而導(dǎo)致的下肢感染潰瘍形成和深部組織的破壞。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-04 1691次

• 糖尿病足是如何形成的
  糖尿病足是糖尿病患者較為嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，是由于糖尿病周圍神經(jīng)病變、血管病變、循環(huán)障礙，發(fā)生感染引起的。糖尿病足的患者應(yīng)積極進(jìn)行干預(yù)治療，盡早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物治療，預(yù)防感染的發(fā)生。糖尿病足的患者在飲食上應(yīng)該注意不要吃辛辣、刺激
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-20 0次