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• 為什么會腎功能衰竭

  導(dǎo)致腎功能衰竭的原因根據(jù)急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭，引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因?qū)е履I臟缺血而導(dǎo)致的，比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時候可以引起腎臟供血不足，導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導(dǎo)致的尿液流出不暢，可以導(dǎo)致的急性腎衰竭，比如有尿路結(jié)石、腫瘤、糖尿病患者的神經(jīng)元性膀胱、前列腺增生等，可以導(dǎo)致尿液流出受阻，造成急性腎衰竭的發(fā)生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管出現(xiàn)了損傷而導(dǎo)致的，比如藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎的急性發(fā)作、原發(fā)性腎臟疾病急性發(fā)作等等。導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發(fā)性和原發(fā)性的因素。遺傳性的腎病，比如多囊腎、Alport綜合征等等；繼發(fā)性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等；原發(fā)性腎病常見的有IgA腎病、膜性腎病，還有細膜增生性腎小球腎炎等。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4879次

• 為什么會發(fā)生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟供血不足，導(dǎo)致腎臟缺血，而導(dǎo)致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導(dǎo)致發(fā)生。腎性相關(guān)的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質(zhì)和腎血管，都可能導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。像一些免疫系統(tǒng)疾病，血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等等，都可能會導(dǎo)致腎性因素的發(fā)生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導(dǎo)致的，也可以導(dǎo)致急性腎衰。而對于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發(fā)性的腎臟病和原發(fā)性的腎臟病。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7938次

• 腎功能衰竭為什么做血透
  腎功能衰竭的患者做血液透析是為了維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。我們正常人如果能夠長期的生存，首先應(yīng)該保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，比如電解質(zhì)在正常范圍內(nèi)，水分不能過多，沒有酸中毒等等。但是腎功能衰竭以后身體內(nèi)的環(huán)境紊亂的比較嚴(yán)重，會出現(xiàn)高鉀血癥，酸中毒，水分的蓄積以及毒素在身體內(nèi)蓄積等等，所以這時候就需要一種治療手段將多余的水分，毒素以及血鉀排出去，血液透析就有這方面的作用。血液透析將身體內(nèi)的血液引流到透析機器上，將多余的水分和毒素排泄出去，然后再將身體內(nèi)的紊亂的電解質(zhì)糾正到正常，再送回身體去，這樣就可以維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
  語音時長 01:17”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-31 2883次

• 腎功能衰竭要血透嗎
  腎功能衰竭的患者需不需要血透，取決于肌酐的水平。如果患者肌酐已經(jīng)升高的比較明顯，達到了707umol/L以上，那么這時候建議給予血液透析治療。當(dāng)然也可以觀察血鉀的水平以及是不是水分潴留比較明顯，如果血鉀已經(jīng)超過了6.5mmol/L，而且患者水腫比較明顯，伴隨有心衰癥狀，那么這種情況也需要給予血液透析治療。如果患者沒有達到上述的指標(biāo)，那么就不需要血液透析。腎功能衰竭是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，這種情況也分成比較輕的和比較重的。比較輕的類型患者一般癥狀不是很明顯，酸中毒不明顯，毒素升高不明顯，而且患者基本上沒有心衰癥狀，這種情況可以保守治療。如果已經(jīng)存在了這些情況，那么建議給予血液透析治療。
  語音時長 01:18”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-13 2693次

• 腎功能衰竭為什么做血透
  病情分析：腎功能衰竭患者由于自身腎功能喪失，無法排出體內(nèi)各種代謝廢物以及多余水分，需要通過血液透析這種方式由機器幫助機體排除毒素以及多余水分。這種只是暫時的替代腎臟功能，所以是需要長期進行，維持血液透析的。意見建議：腎功能衰竭患者做血液透析，需要有血管通路，盡量提早一個月以上做動靜脈內(nèi)瘺，避免需要緊急透析時做臨時靜脈插管。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-21 1402次

• 腎功能衰竭要血透嗎
  病情分析：腎功能衰竭患者需要根據(jù)個人情況確定是否需要進行血液透析。如果患者一般狀態(tài)良好，沒有嚴(yán)重的高血壓，水腫，沒有嚴(yán)重的酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥可以繼續(xù)藥物保守治療，否則需要進行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-28 1502次

• 腎功能衰竭為什么腹脹
  腎功能衰竭患者之所以出現(xiàn)腹脹，主要考慮有以下幾方面的原因。第一個方面就是患者大便干結(jié)，腎功能衰竭以后，由于對于纖維素類的食物控制的比較嚴(yán)格，比如這種蔬菜水果，因為這些食物中含有的鉀比較高。另外就是小便量減少以后，對于水分的控制的也比較嚴(yán)格。這兩方面的因素都可能導(dǎo)致患者大便干結(jié)，有時兩三天才排一次大便
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 638次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現(xiàn)在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來很可怕，但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏?，任其演變成慢性腎衰竭，可能會因為尿毒癥無尿，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 359次