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• 甲亢合并妊娠的影響

  懷孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人懷孕了，他們有什么影響，其實(shí)這兩個(gè)是互為影響的。懷孕以后對(duì)于甲亢的病人來(lái)講，任何的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)刺激，甲狀腺素的異常分泌，然后造成甲狀腺的危象，比如分娩手術(shù)或者產(chǎn)后出血，或者感染等等，都會(huì)加重甲亢。出現(xiàn)甲亢危象，造成孕產(chǎn)婦的這種危險(xiǎn)，對(duì)于孩子也是這樣的，甲亢的病人也會(huì)造成胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)，還有發(fā)育遲緩，在宮內(nèi)發(fā)育遲緩，這樣的情況，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。

  

  01:04
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 71370次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒(méi)什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來(lái)講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說(shuō)甲功的情況，有沒(méi)有其他的合并癥，還有就是有沒(méi)有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來(lái)決定她分娩的時(shí)間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 4093次

• 妊娠合并甲亢的護(hù)理
  妊娠合并甲亢其實(shí)是一個(gè)很難處理的疾病，因?yàn)榧卓旱臅r(shí)候機(jī)體本身就處于高代謝狀態(tài)，心臟的負(fù)擔(dān)就是很大的，妊娠對(duì)心臟的負(fù)擔(dān)也是很大的，所以妊娠合并甲亢的時(shí)候機(jī)體是受到很大的損傷，而治療甲亢我們使用的藥物對(duì)妊娠又是有影響的，所以妊娠合并甲亢我們很難抉擇。如果選擇繼續(xù)妊娠，那么甲亢也是要治療的。甲亢的藥物有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。這時(shí)候我們只能盡量選用對(duì)胎兒影響更小的藥物如丙硫氧嘧啶，建議甲亢患者盡量是在甲亢控制好之后再選擇懷孕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-21 1480次

• 妊娠合并甲亢的護(hù)理
  甲亢是內(nèi)分泌，從發(fā)病而言是排第二的疾病，僅次于糖尿病。中國(guó)的患病率很多，而且甲亢的特點(diǎn)主要是以女性患者更加的多發(fā)，而女性患者中青年的患者的妊娠是一個(gè)很常見(jiàn)的階段，所以妊娠合并甲亢它是臨床上很常見(jiàn)，經(jīng)常會(huì)遇到的情況，必須要非常的重視謹(jǐn)慎才行，針對(duì)它的護(hù)理的，首先是針對(duì)藥物，如果是妊娠早期是服用藥物的患者的，對(duì)藥物比如劑量，副作用，不良反應(yīng)的護(hù)理監(jiān)測(cè)是必須要到位的。甲亢的用藥，口服的抗甲狀腺藥物，目前臨床上常用的就是甲巰咪唑跟苯硫氧嘧定，妊娠的患者是肯定不能用甲巰咪唑的，因?yàn)樗梢酝ㄟ^(guò)胎盤(pán)屏障對(duì)胎兒是有影響的，使用苯硫氧嘧定它最大的風(fēng)險(xiǎn)就兩個(gè)，一個(gè)是有肝損害，另一個(gè)是對(duì)白細(xì)胞會(huì)有影響，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏，對(duì)于妊娠合并甲亢的患者，它的肝功能跟白細(xì)胞的監(jiān)測(cè)需要更加的頻繁，因?yàn)槿焉锉旧砭蜁?huì)對(duì)白細(xì)胞或者肝功能會(huì)有影響。同時(shí)妊娠的患者它的總的t3t4是會(huì)升高的，也就是正常的妊娠患者它也會(huì)升高，所以妊娠合并甲亢的患者它的診斷主要是基于TSH和Plummer的提示這個(gè)大家一定要清楚，不能認(rèn)為總的t3、t4高，其他的幾個(gè)指標(biāo)低就認(rèn)為它是甲亢，經(jīng)常遇到種情況，這種就會(huì)造成誤診，從而就吃錯(cuò)藥。除了藥物外護(hù)理就是甲亢本身的飲食的護(hù)理，對(duì)碘鹽的攝入量的控制，包括如果它合并眼病，甲狀腺，它的護(hù)理需要更加的專(zhuān)科，也就是針對(duì)心臟跟眼部的護(hù)理必須要到位，甲亢的患者本身他的情緒波動(dòng)，睡眠質(zhì)量是比較差的，所以對(duì)于甲亢患者的心理護(hù)理也顯得相當(dāng)?shù)闹匾驗(yàn)榧卓汉喜⑷焉?，?duì)女性的而言，這個(gè)心理負(fù)擔(dān)很大的，本身就屬于很敏感的時(shí)期，這種情況下心理的護(hù)理，不管是醫(yī)務(wù)人員，還有家人的一個(gè)心理護(hù)理，支持關(guān)愛(ài)就顯得非常的有必要性，有時(shí)候可能比藥物的作用還要大。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:46”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-14 2291次

• 妊娠合并甲亢的產(chǎn)后護(hù)理措施有哪些
  病情分析：妊娠合并甲亢的產(chǎn)后護(hù)理措施，主要使患者多注意休息，適當(dāng)?shù)偷怙嬍常⒁饣颊呔袂闆r。如果患者出現(xiàn)煩躁、易怒時(shí)，有可能是甲狀腺激素過(guò)多所導(dǎo)致。意見(jiàn)建議：建議患者一定要定期復(fù)查甲狀腺功能的水平，同時(shí)還需要隨時(shí)調(diào)整抗甲亢的藥物劑量。另外應(yīng)當(dāng)注意觀察患者陰道分泌物的情況，如果合并感染時(shí)，還需要應(yīng)用相應(yīng)的藥物對(duì)癥治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 903次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時(shí)候，如果早期的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，對(duì)胎兒已經(jīng)造成影響，準(zhǔn)備終止妊娠，那么時(shí)間應(yīng)該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評(píng)估甲狀腺功能對(duì)母親的影響，避免出現(xiàn)甲亢危象。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥沒(méi)有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-02 2204次

• 妊娠合并甲亢的產(chǎn)后護(hù)理措施有哪些
  妊娠合并甲亢的產(chǎn)后護(hù)理如下，要隨時(shí)觀察產(chǎn)婦的生命體征，心跳，體溫等。監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的甲功情況，以便隨時(shí)用藥。同時(shí)要做好傷口的清潔工作，以防發(fā)生感染。飲食要清淡，可以吃一些容易消化的食物，比如小米粥，饅頭，面片湯等。多喝些白開(kāi)水，不要喝濃茶，咖啡等
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 妊娠合并甲亢的飲食
  妊娠期甲亢在臨床上也是比較多見(jiàn)的，那么對(duì)于妊娠合并甲亢的飲食，大致有以下幾個(gè)方面需要注意。第一、對(duì)于妊娠期的婦女出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)癥，應(yīng)該多吃一些高熱量，高蛋白以及富含有維生素的食物，并且應(yīng)該多吃一些含有水分的水果。第二、應(yīng)該低碘飲食，也就是碘的攝入量要減少，因?yàn)榈馐谴龠M(jìn)甲狀腺激素合成的主要元素。
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 42次