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• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎

  這個(gè)問題其實(shí)答案是否定的。甲狀腺結(jié)節(jié)是需要定期做超聲復(fù)查、隨訪，以發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌，但目的只是為了發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。目前的主流觀點(diǎn)認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在結(jié)節(jié)發(fā)生的時(shí)候就已經(jīng)是確定的，但是對(duì)于結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在確定了之后并不一定會(huì)表現(xiàn)出來，所以這是甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要定期復(fù)查超聲的原因。做定期的甲狀腺超聲的檢查主要就看甲狀腺結(jié)節(jié)是不是存在低回聲、實(shí)性結(jié)節(jié)、形狀不規(guī)則、縱橫比大于一、微鈣化等癌癥的特征。一般會(huì)根據(jù)出現(xiàn)的多和少以及出現(xiàn)的是哪一個(gè)，來對(duì)甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行區(qū)分，這時(shí)就是超聲上所提示的t-rads分類。一般三類、二類、一類甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)都是極低的，就不考慮是癌癥，就考慮是良性病變了；如果分類是四類、五類，四類又分a、b、c，四、五兩類都要懷疑有甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)，尤其是五類甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3962次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)不會(huì)自愈的，少部分的炎性結(jié)節(jié)或囊性結(jié)節(jié)可能在一定程度上吸收之后，超聲就發(fā)現(xiàn)不了了。如果真的是實(shí)性結(jié)節(jié)，不管是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，還是甲狀腺腺腫，里邊的結(jié)構(gòu)已經(jīng)不是正常的甲狀腺腺體組織的結(jié)構(gòu)了，所以這種結(jié)節(jié)吸收的可能性幾乎為零。所以對(duì)于絕大多數(shù)超聲發(fā)現(xiàn)的所有的甲狀腺結(jié)節(jié)，在做隨訪的過程中，會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是持續(xù)存在的。但是對(duì)于某些情況下，比如橋本甲狀腺炎，炎癥性結(jié)節(jié)其實(shí)本身的甲狀腺組織還是正常的甲狀腺組織，只不過組織發(fā)炎了，是炎性的結(jié)節(jié)，在超聲上看是結(jié)節(jié)樣的狀態(tài)，但本質(zhì)上還是炎癥，等炎癥消失之后結(jié)節(jié)就會(huì)消失，就會(huì)看不到。還有些小的囊性結(jié)節(jié)也有可能會(huì)吸收，囊性結(jié)節(jié)因?yàn)槔镞叾际切┮后w性成分，如果液體成分本身量不是特別大，而且液體的稀薄度、濃稠度不是很高，也有可能會(huì)吸收。剩下的實(shí)性的結(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤，基本上都是不會(huì)自愈的。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3529次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)口渴嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)的患者一般不會(huì)口渴。建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者一定要完善甲狀腺功能的檢查，如果患者出現(xiàn)口渴，多飲，多食，多尿，消瘦的癥狀，一定要同時(shí)完善糖代謝，糖化血紅蛋白等相關(guān)檢查。一些甲狀腺疾病的患者往往伴有糖代謝異常，比如甲狀腺功能亢進(jìn)的患者往往合并有糖尿病。建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者完善甲狀腺功能的檢查，如果發(fā)現(xiàn)合并有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，在進(jìn)行抗甲亢藥物治療的同時(shí)，一定要完善糖代謝等相關(guān)檢查。如果同時(shí)又合并有糖尿病，還需要完善胰島功能，適當(dāng)?shù)倪x用相應(yīng)的降糖藥物對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-26 4446次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)口渴嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)并不會(huì)導(dǎo)致口渴的癥狀，如果出現(xiàn)口渴，需要進(jìn)一步檢查，有沒有血糖升高，有沒有咽喉部的疾病，以及胃腸道的疾病。另外還需要排除有沒有精神性煩渴或者尿崩癥。單純的良性甲狀腺結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)患者沒有任何的臨床癥狀，不查體很難發(fā)現(xiàn)，有少部分的甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)影響到甲狀腺功能，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。比如合并甲狀腺功能亢進(jìn)，會(huì)有怕熱多汗，脾氣暴躁，容易激動(dòng)，容易生氣，飲食增加，體重降低等癥狀。另外還有一部分甲狀腺結(jié)節(jié)，有惡性的可能，需要早期診斷，早期治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 4377次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)不孕嗎
  病情分析：在臨床上，甲狀腺結(jié)節(jié)這種疾病是不會(huì)導(dǎo)致病人不孕的，不會(huì)影響到生育的功能。病人一定要放寬心，不要過度緊張。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有一些局部壓迫氣管或者食管的癥狀出現(xiàn)。意見建議：建議患者通過常規(guī)的體檢或者復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的體積達(dá)到了一厘米以上，則需要考慮通過手術(shù)的方式來進(jìn)行干預(yù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-08 803次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)縮小嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會(huì)自然的變小或者是消失。通常需要通過服用藥物或者是手術(shù)進(jìn)行治療?；颊呖梢匀フ?guī)的醫(yī)院做相關(guān)檢查，然后采取相對(duì)應(yīng)的方法治療。意見建議：在治療的期間要多注意休息，不要過度的勞累。平時(shí)的飲食上也不要吃含碘的食物，不吃膽固醇高的東西，飲食清淡。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-21 1702次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)憋氣嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果體積比較大，是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)憋氣，也就是壓氣感的。此時(shí)應(yīng)該于內(nèi)分泌科立即就診，建議去完善甲狀腺CT等檢查來評(píng)判結(jié)節(jié)是否已經(jīng)壓迫到了氣管等。當(dāng)患者出現(xiàn)因甲狀腺結(jié)節(jié)體積大壓迫到氣管，壓迫到食管的情況的時(shí)候，則需要盡快的于甲狀腺外科進(jìn)行治療了。甲狀腺外科一般給予患者甲狀腺手術(shù)處理，術(shù)后憋
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 635次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)病變嗎
  對(duì)于甲狀腺部位的結(jié)節(jié)性病變來說，存在一定的惡變機(jī)率。如果患者行頸部的彈性彩超，提示患者甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清楚，而且患者甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分在四級(jí)以上，這種情況下，一般需要患者積極的考慮進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢，或者是考慮進(jìn)一步的在外科手術(shù)之中，做術(shù)中的快速冰凍病理切片檢查。根據(jù)病理檢查結(jié)果，考
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 161次