懷疑血尿的病人，首先要看是真性血尿，還是假性血尿。咱們知道如果進(jìn)食了火龍果，紅心火龍果，或者是荔枝，或者甜菜，或者異煙肼，尿的顏色也會發(fā)紅，這個是不是血尿，這個一般不是血尿。咱們怎么鑒別，咱們直接做一個尿常規(guī)，然后尿常規(guī)里面，它有一項鏡檢，在鏡檢中間，它就會以看沒看到紅細(xì)胞來報出來。如果是在一個高倍視野里面，紅細(xì)胞大于3個，我們通常就認(rèn)為是血尿了。咱們通常碰到血尿的病人，咱們要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，做尿紅細(xì)胞的形態(tài)的目的，就是為了鑒別是腎炎導(dǎo)致的血尿，還是外科性血尿。如果是腎炎導(dǎo)致的血尿，我們通常在鏡下看到的紅細(xì)胞形態(tài)，是以非均一為主的。如果是以均一為主的，往往是外科性血尿，咱們就要排查外科性的原因，包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤，炎癥等等。所以說咱們?nèi)绻龅窖虻牟∪耍蹅冞€是要一步步的排查，來看是不是腎炎。
腎炎血尿癥狀
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院 腎臟病科
2020-01-223130次
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腎炎血尿有什么癥狀腎炎的病人血尿，通常癥狀主要是鏡下可以看到血尿，另外一部分病人可以肉眼看到血尿。首先腎炎病人的鏡下血尿，是不以病人的尿潛血為標(biāo)準(zhǔn)的，尿潛血陽性并不代表一定有血尿，只有尿中發(fā)現(xiàn)了紅細(xì)胞超標(biāo)，才能算血尿。所以看病人血尿的具體情況，是看尿中的紅細(xì)胞有沒有超標(biāo)。如果病人尿中的紅細(xì)胞，超過三個每高倍視野，才能算是血尿。這時我們要給病人查尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看尿紅細(xì)胞形態(tài)是不是異常形態(tài)為主。如果是以異常形態(tài)為主，通常提示病人可能是腎炎了。另外對一些IgA腎病的病人，也會出現(xiàn)肉眼血尿的情況，但是大多數(shù)腎炎血尿的病人，都是以鏡下血尿為主。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 4157次
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腎炎會血尿嗎咱們知道血尿，是腎炎的一個主要的臨床特征，一般腎炎的病人，都會有血尿，但是有血尿，并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人，咱們還是要看，要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看他的尿紅細(xì)胞是非均一的，還是均一的。如果是非均一的，有可能是腎炎，如果是均一的，考慮是外科性血尿。咱們通常會進(jìn)行一系列的排查，主要是排查結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人，是可以有血尿的，但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿，它輕重程度是不一樣的，有的是鏡下血尿，如果嚴(yán)重的話，甚至可能會導(dǎo)致肉眼血尿，像咱們IgA腎病的一些病例，它會導(dǎo)致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預(yù)后，我們發(fā)現(xiàn)并沒有太明顯的關(guān)系，血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定差，鏡下血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定很好。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-01-22 5837次
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腎炎血尿癥狀血尿是腎炎患者最基本的臨床表現(xiàn)，既可以出現(xiàn)肉眼血尿，也可以表現(xiàn)為鏡下血尿。通常在勞累、感染、運動、發(fā)熱的情況下，血尿的癥狀更加明顯。一般主要是以肉眼血尿為主，經(jīng)過3-5天以后就轉(zhuǎn)為鏡下血尿。一般沒有血凝塊的出現(xiàn)，有時在出現(xiàn)血尿的同時，會伴有不同程度排尿不適、尿頻、尿急的癥狀，也會出現(xiàn)腰酸、腰痛、乏力的癥狀。當(dāng)然有些腎炎血尿的患者，除了有血尿以外，還表現(xiàn)有尿的顏色變渾濁、泡沫增多、出現(xiàn)蛋白尿，也會出現(xiàn)頭暈、頭痛、血壓升高等各種臨床癥狀。所以腎炎患者出現(xiàn)血尿以后一定要及時到醫(yī)院就診，明確病情。語音時長 01:16”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-12-12 3022次
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腎炎血尿有什么癥狀腎炎血尿有可能尿液顏色呈現(xiàn)紅色，有可能尿液顏色是正常的。腎炎血尿分成肉眼血尿和鏡下血，肉眼血尿一般是指尿液顏色最淡的像洗肉水一樣的顏色，而有些更濃一些，比如呈現(xiàn)茶水樣的顏色，或者呈現(xiàn)醬油一樣的顏色。而鏡下血尿一般是指尿中紅細(xì)胞數(shù)量是升高的，但是尿液顏色仍然是正常的。對于肉眼血尿，建議患者要適量地多喝水，這樣可以反復(fù)的沖刷尿路，避免形成血凝塊堵塞泌尿道。而對于鏡下血尿，一般情況下是不需要特殊處理的，當(dāng)然還需要從基礎(chǔ)病因上進(jìn)行治療。語音時長 01:12”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-23 2161次
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腎炎有血尿嗎病情分析：多數(shù)腎炎都是有血尿的，血尿包括鏡下血尿，也包括肉眼血尿。前者是尿中紅細(xì)胞數(shù)量增高，但是顏色仍然是正常的，而后者尿液顏色已經(jīng)呈現(xiàn)了紅色。意見建議：對于有肉眼血尿的腎炎患者建議要適量喝水，防止血凝塊形成。要注意休息，以臥床休息為主。如果有咽痛發(fā)熱，建議給予青霉素類的抗生素抗感染治療。而對于鏡下血尿的患者，可以動態(tài)觀察。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-13 1504次
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血尿是腎炎嗎病情分析：血尿不一定是腎炎，因為引起血尿的原因很多，例如泌尿系統(tǒng)的腫瘤，結(jié)石感染，腎臟或者膀胱挫裂傷等等，都可以引起血尿。可以進(jìn)一步檢查泌尿系統(tǒng)排除其它引起血尿的原因。必要時做膀胱鏡檢查或者是腎臟穿刺活檢。意見建議：發(fā)現(xiàn)血尿后，及時去醫(yī)院的泌尿外科就診。平常一定要多喝水，每天保證1500毫升以上的飲水量，多吃新鮮的蔬菜水果，戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物。
牛紀(jì)保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-29 1301次
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腎炎單純血尿腎炎單純血，是指尿常規(guī)檢查中紅細(xì)胞數(shù)大于三個每高倍視野，而同時不伴有血壓高，沒有蛋白尿，沒有腎功能的異常。正確的處理方式，就是觀察病情，每3到6個月復(fù)查一次尿常規(guī)。因為在這些病人中，有一部分會隨著時間延長血量慢慢消失，而有一部分，會終身帶著尿常規(guī)的異常生存。另外很少一部分會出現(xiàn)進(jìn)展出現(xiàn)尿蛋白，但是絕
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 316次
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腎炎會不會血尿腎炎，作為一種腎臟的炎癥性疾病，其臨床表現(xiàn)多樣，而血尿是其中常見的癥狀之一。當(dāng)腎小球受損，其濾過屏障功能減弱，紅細(xì)胞可能滲入尿液，導(dǎo)致血尿的出現(xiàn)。血尿的形式和程度各異，有時肉眼可見，有時則僅在顯微鏡下可見。然而，血尿的有無與腎炎的嚴(yán)重程度并
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-11 0次
