潛伏性結(jié)核,我們是可以考慮使用生物制劑,但是在使用生物制劑之前,我們必須使用預(yù)防性的抗癆藥物治療至少一個(gè)月以上,再開始啟動(dòng)生物制劑的治療。同時(shí)我們?cè)谡麄€(gè)的治療過程當(dāng)中,要隨時(shí)觀察這個(gè)患者的結(jié)核癥狀的出現(xiàn),或者是定期對(duì)他進(jìn)行肺部的檢查,以及結(jié)核抗體的一個(gè)檢查,來了解他全面的身體情況。同時(shí)我們?nèi)绻褪怯薪Y(jié)核病史,或者有潛伏性結(jié)核的這樣一個(gè)病人,我們對(duì)生物制劑的選擇也是有一定要求的。我們會(huì)盡量選擇對(duì)結(jié)核感染影響比較低的一些生物制劑,比如白介17,它對(duì)結(jié)核感染的影響會(huì)相對(duì)小一些,我們會(huì)對(duì)結(jié)核的患者,使用這樣一類的生物制劑進(jìn)行治療。
潛伏性結(jié)核是否可以在使用生物制劑的同時(shí)服用抗結(jié)核藥物
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使用生物制劑是否可以同時(shí)服用抗病毒藥物很多使用生物制劑的銀屑病患者,他擔(dān)心自己感染上這個(gè)病毒,可能會(huì)考慮使用一些抗病毒的藥物。但是這事實(shí)上,我們并不太建議這樣做。首先,目前沒有一個(gè)療效非常明確的針對(duì)新冠病毒的這樣一個(gè)抗病毒的藥物,如果我們盲目的同時(shí)加用了一些抗病毒的藥物,我們知道任何藥物都是有它的不良反應(yīng)的,所以聯(lián)合使用很多藥物,有可能會(huì)加重這些藥物的一些不良反應(yīng)。其實(shí)我們?cè)谝咔楫?dāng)中最重要的,還是做到一個(gè)合理的自我防護(hù),勤通風(fēng)、多洗手、戴口罩,并且保證規(guī)律的飲食和起居的一個(gè)生活方式,這樣對(duì)我們本身銀屑病的病情也是有一個(gè)很好的控制作用。
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使用生物制劑的同時(shí)可以服用甲氨蝶呤嗎甲氨蝶呤是我們治療銀屑病的一種傳統(tǒng)的藥物,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外都有一些報(bào)道,就是關(guān)于生物制劑聯(lián)合甲氨蝶呤來治療銀屑病或者銀屑病性關(guān)節(jié)炎。聯(lián)合使用甲氨蝶呤,使一些生物制劑不僅能夠快速地起效,達(dá)到一個(gè)更好的療效,同時(shí)甲氨蝶呤,由于它是一個(gè)免疫抑制劑,它可以使生物制劑在治療過程中減少抗藥抗體產(chǎn)生的幾率。所以我們?cè)谂R床過程中,經(jīng)常會(huì)把這兩個(gè)藥物聯(lián)合使用。但是聯(lián)合使用的時(shí)候,我們也要注意一個(gè)問題,就是兩者的不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè),我們會(huì)監(jiān)測(cè)得更加密切一些,需要定期到醫(yī)院進(jìn)行一些檢查。
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抗結(jié)核藥物的使用原則肺結(jié)核化學(xué)藥物治療的原則是:早期、規(guī)律、全程、適量,聯(lián)合;整個(gè)治療方案,分強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段。1、早期,對(duì)所有檢出和確診患者應(yīng)立即給予化學(xué)藥物治療,早期化學(xué)藥物治療,有利于迅速發(fā)揮殺菌作用,使病變吸收和減少傳染性。2、規(guī)律,嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求,規(guī)律用藥,不要漏服,不能停藥。3、全程,保證完成規(guī)定的治療,提高治愈率和減少?gòu)?fù)發(fā)率的重要措施。4、適量,嚴(yán)格按照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝坑盟?,藥物劑量過少不能達(dá)到有效的血濃度,影響治療效果會(huì)產(chǎn)生耐藥性,劑量過大容易產(chǎn)生藥物毒素作用。5、聯(lián)合,用藥是同時(shí)采用多種抗結(jié)核藥物治療,可提高療效,同時(shí)通過交叉殺菌作用,減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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生物制劑在風(fēng)濕病的應(yīng)用一、近年來風(fēng)濕免疫領(lǐng)域最大的進(jìn)展之一就是生物制劑的應(yīng)用,用于各種風(fēng)濕免疫疾病的治療,其中使用最多、最廣泛的人是針對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。二、常用的生物制劑有英夫利昔單抗,益賽普、依那西普、恩利、修美樂等,用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、銀屑病以及炎性腸病等,本類藥物起效快、消炎止痛作用強(qiáng),能阻止關(guān)節(jié)破壞,改善關(guān)節(jié)功能,防止殘疾的進(jìn)展。三、主要不良反應(yīng)有,局部注射部位的反應(yīng)和感染,常見注射局部反應(yīng)包括輕至中度紅斑、瘙癢、疼痛和腫脹等,常見的感染為上呼吸道感染以及結(jié)合敗血癥等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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服用抗結(jié)核藥物會(huì)引起關(guān)節(jié)游走性疼痛嗎?病情分析:一般來說服用抗結(jié)核藥物是會(huì)引起關(guān)節(jié)游走性疼痛的。建議患者應(yīng)服用消炎類的藥物來治療并緩解疼痛的癥狀,建議患者服用藥物治療2~3周左右就可以了。意見建議:建議患者在平時(shí)要注意多休息,養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,保證充足的睡眠,避免焦慮,避免急躁,生氣,要保持心情舒暢,積極樂觀。
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生物制劑治療類風(fēng)濕好嗎病情分析:生物制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的效果非常好,但是主要的缺點(diǎn)它的價(jià)格比較昂貴,使用生物制劑的患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)相對(duì)較高。意見建議:在使用生物制劑之前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者必須要嚴(yán)格的排除肝炎,結(jié)核,腫瘤性疾病以及一些感染性疾病之后,才可以考慮使用生物制劑的治療,使用生物制劑的同時(shí),要輔助加用一些甲氨蝶呤之類的控制病情的藥物。
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抗結(jié)核藥物的使用原則抗結(jié)核藥物的使用原則是“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”。這一原則確保了治療的有效性和安全性,是控制結(jié)核病傳播、促進(jìn)患者康復(fù)的關(guān)鍵。早期治療至關(guān)重要。一旦確診為結(jié)核病,應(yīng)立即開始治療,以控制病情,防止病菌擴(kuò)散。聯(lián)合用藥是提高療效、減少耐藥性的
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