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• 復(fù)雜性先天性心臟病

  先天性心臟病，它是一種非常復(fù)雜的畸形，大體而言，從我們臨床治療的角度而言，可以把它分為先天性的，簡(jiǎn)單型的心臟病，和先天性復(fù)雜型的心臟病，那么對(duì)于簡(jiǎn)單型心臟病，我們往往是指房間隔缺損，室間隔缺損，這些可以通過外科手術(shù)可以獲得，很好治療效果的心臟畸形，而且這種外科手術(shù)往往實(shí)施一次，就可以達(dá)到治療的目的，那么對(duì)于復(fù)雜性先天性心臟病，恰恰相反，這種即使通過，非常完美的外科手術(shù)，可能還會(huì)帶有若干的遺憾，而且這種外科手術(shù)的實(shí)施，可能是分期實(shí)施的，這里我們可以舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，大家知道肺動(dòng)脈閉鎖是一類，比較常見的復(fù)雜性先天性心臟病，那么對(duì)于肺動(dòng)脈閉鎖而言，它又分很多細(xì)致的分型，大體可以分為1到4型，那么對(duì)于肺動(dòng)脈閉鎖而言，1到2型他可以獲得完全的根治，但是大家知道，顧名思義，，肺動(dòng)脈閉鎖就意味著，孩子的肺主動(dòng)脈是沒有的，這時(shí)候我們外科大夫，往往需要給孩子重新建立一個(gè)，從右心室到肺動(dòng)脈的，一個(gè)人工管道，所以說雖然是根治手術(shù)，但隨著孩子生長(zhǎng)發(fā)育，這個(gè)人工管道可能會(huì)慢慢地衰敗，需要醫(yī)生做若干次的，人工管道的更換術(shù)，那么這還是指肺動(dòng)脈閉鎖，容易得到根治的類型，那么對(duì)于3型，和4型肺動(dòng)脈閉鎖而言，治療就非常非常的復(fù)雜了，我們甚至可以需要，通過很多的手段，分期的手術(shù)，先做一期的體肺分流手術(shù)，或者叫姑息性的，右室肺動(dòng)脈管道連接術(shù)，去促進(jìn)肺血管的發(fā)育，以后才能夠做二期，甚至三期的根治手術(shù)，總之來說，復(fù)雜性先天性心臟病，比簡(jiǎn)單先天性心臟病而言，它更為復(fù)雜，手術(shù)要求的難度也更大，而家長(zhǎng)往往需要付出更多的精力，和經(jīng)濟(jì)的成本。

  

  02:22
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 12760次

• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15763次

• 先天性心臟病是什么
  先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類，能夠占到各種先天性畸形的20%以上，是在胚胎的發(fā)育時(shí)期由于心臟以及大血管的形成障礙或者發(fā)育異常引起來的解剖結(jié)構(gòu)異常，或者出生后自動(dòng)關(guān)閉的通道沒有閉合。先天性心臟病發(fā)病率不能夠忽視，每年都會(huì)有先天性心臟病的患者。先天性心臟病的種類是比較多的，最常見的就是房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，肺動(dòng)脈瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣狹窄以及主動(dòng)脈縮窄等，還有比較嚴(yán)重的像法洛氏四聯(lián)征，大血管錯(cuò)位這種情況。少部分先天性心臟病能夠在五歲前自愈，另有一部分患者癥狀比較輕微，對(duì)循環(huán)功能沒有影響，不需要治療。但是大多數(shù)患者都需要手術(shù)治療才行，手術(shù)治療方式都是選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行缺損部位的封堵，但是嚴(yán)重的需要外科開胸進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 2019次

• 先天性心臟病是什么
  先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%，只在胚胎發(fā)育期間，由于心臟以及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常，或出生后自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合，在胎兒屬于正常的情況。先天性心臟病規(guī)律不容小視，占出生的0.4%到1%，這意味著我國(guó)每年新增先天病患者，大概有十五到20萬。先天性心臟病病譜特別廣，包括上百種具體分型，有些患者可以同時(shí)合并多種畸形，癥狀千差萬別，最輕的患者可以終身沒有癥狀，嚴(yán)重的患者出生可能會(huì)立即死亡，或者是有一些其它的并發(fā)癥，比如缺氧、休克等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 2687次

• 單純性先天性心臟病是什么
  單純性先天性心臟病有很多的，灼熱單純性房間隔缺損現(xiàn)象，單純性室間隔缺損現(xiàn)象，單純性主動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，單純性卵圓孔未閉現(xiàn)象等，單純的房間隔缺損，那就是房間隔沒有長(zhǎng)起來，沒有完全閉合，有個(gè)洞。早期的時(shí)候，左心房會(huì)像右心房分流，時(shí)間長(zhǎng)了以后，可以出現(xiàn)右向左分流，把最終會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓，心衰，治療上還是要早期盡快的進(jìn)行缺損封堵手術(shù)。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-16 1902次

• 先天性心臟病是什么
  先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%，指在胚胎發(fā)育時(shí)期由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常，或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合（在胎兒屬正常）的情形。先天性心臟病發(fā)病率不容小視，占出生活嬰的0.4%～1%，這意味著我國(guó)每年新增先天性心臟病患者15～20萬。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 1902次

• 先天性心臟病是什么
  先天性心臟病是最常見的先天性畸形。在人類胚胎發(fā)育階段（妊娠早期2-3個(gè)月），由于心臟局部解剖和大血管異常引起的異常，或出生后通道自動(dòng)關(guān)閉無法關(guān)閉（胎兒是正常的），心臟被稱為先天性心臟病。除了個(gè)別室間隔缺損外，還有可能在5歲之前自愈，大多數(shù)需要手術(shù)治療。臨床上，心功能不全、紫色和不典型增生是主要表現(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 2625次

• 復(fù)雜性先天性心臟病是什么？
  一般情況下，復(fù)雜性先天心臟病是先天性心臟病，累及到的部位比較多，比如法洛四聯(lián)癥，大動(dòng)脈血管的錯(cuò)位，這種情況就屬于是復(fù)雜先天性心臟病，不是由一個(gè)部位出現(xiàn)的問題而是多個(gè)部位都出現(xiàn)問題。平時(shí)最常見的先天性心臟病，主要就是房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這種情況。一般都是單個(gè)先天性心臟病，但如果是有多種
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 221次