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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲(chóng)、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類(lèi)圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無(wú)強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T(mén)1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門(mén)脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見(jiàn)假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 9024次

• 胃腫瘤影像表現(xiàn)

  胃腫瘤靠臨床癥狀很難確診，x光鋇劑檢查可見(jiàn)胃內(nèi)有邊緣整齊的圓形充盈缺損，腫瘤表現(xiàn)有潰瘍時(shí)可見(jiàn)龕影。但是，X線(xiàn)鋇劑檢查并不能鑒別腫瘤的良惡性，尤其更不能發(fā)現(xiàn)腫瘤的早期惡變，因此胃鏡的檢查尤為重要。胃鏡下可見(jiàn)息肉樣脈瘤呈球形、單發(fā)或多發(fā)，有蒂或廣基。若腺癌表面有結(jié)節(jié)、糜爛、潰瘍或菜花樣改變，色澤較周?chē)衬どn白，廣基且周?chē)葛つぽ^肥厚者，則多為惡變。平滑肌瘤在間葉腫瘤最為多見(jiàn)，常較小，界限明顯，不向周?chē)M織侵犯，局部切除即可治療。由于胃良性腫瘤在臨床上很少有癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，多為瘤體生長(zhǎng)較大出現(xiàn)并發(fā)癥或發(fā)生惡變了。所以一旦診斷確定，常須考慮手術(shù)治療。切除的標(biāo)本一定要送病理，做組織學(xué)檢查，以免誤將已惡變，或本是惡性腫瘤不恰當(dāng)?shù)陌戳夹阅[瘤處理。

  

  01:20
  蔡麗生 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 3532次

• 肝癌的影像表現(xiàn)
  ?首先在二維超聲上能夠看到占位的情況，這就是實(shí)性的占位。肝癌都是表現(xiàn)為低回聲的，有的時(shí)候會(huì)伴有一些稍高的回聲，如果再有肝硬化的背景下面，有的高分化的一種原發(fā)性肝癌，它可能會(huì)表現(xiàn)為稍高一樣的回聲，甚至是高回聲。在增強(qiáng)造影劑的上面，能夠看到原發(fā)性肝癌的典型征象，也就是快進(jìn)快出的征象，因?yàn)槟[塊的血供比較豐富，而且肝細(xì)胞肝癌是動(dòng)脈供血，所以在早期的時(shí)候在肝臟的背景還沒(méi)有完全增強(qiáng)的情況下，腫塊已經(jīng)先增強(qiáng)了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 5653次

• 肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)
  對(duì)于肝癌的患者，在進(jìn)行上腹部CT檢查的過(guò)程當(dāng)中，有可能發(fā)現(xiàn)肝臟部位的低回聲性腫塊，而且腫塊的邊界不清，部分患者還會(huì)伴有局部的膽管擴(kuò)張。這種情況下，患者需要考慮進(jìn)行上腹部的增強(qiáng)CT檢查。在增強(qiáng)CT檢查的過(guò)程當(dāng)中，如果為肝臟部位的惡性腫瘤，多表現(xiàn)為造影劑在腫塊部位的快進(jìn)快出，這種情況下，患者還需要抽血做甲胎蛋白的檢測(cè)。如果患者甲胎蛋白結(jié)果提示陽(yáng)性，需要考慮及時(shí)的予以外科手術(shù)進(jìn)行肝癌的切除，或者是考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，通過(guò)病理染色切片檢查，判斷患者局部腫塊的性質(zhì)。在患者手術(shù)之后，還要進(jìn)行4-6個(gè)療程左右的介入灌注化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-10-12 3043次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過(guò)超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診的。意見(jiàn)建議：建議病人也應(yīng)該檢測(cè)肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 2102次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線(xiàn)檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線(xiàn)，呈外凸線(xiàn)條形，氣胸線(xiàn)外圍無(wú)肺紋理的透光區(qū)，線(xiàn)內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見(jiàn)縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見(jiàn)其液面。局限性氣胸在后前位x線(xiàn)檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線(xiàn)診斷下轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對(duì)于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線(xiàn)胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 3602次

• 肝癌MRI影像表現(xiàn)有什么
  MRI影像臨床上指核磁共振成像，肝癌核磁共振成像表現(xiàn)一般是肝臟出現(xiàn)邊緣不整齊的密度影，肝內(nèi)有明顯的占位性病變，肝臟內(nèi)有壞死灶。一旦確診為肝癌后，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。肝癌是一種發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤，該病的發(fā)生與長(zhǎng)期飲酒、食用霉變食物以及病毒性肝炎等有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、身體乏力、食欲下
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-06-28 0次

• 肺癌的影像表現(xiàn)
  肺癌影像學(xué)表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性占位病灶，邊緣有分葉，有時(shí)候可見(jiàn)毛刺征，有時(shí)候如果侵犯到胸膜，可見(jiàn)胸膜凹陷征，出現(xiàn)胸腔積液，阻塞性肺炎的表現(xiàn)。如果有以上影像學(xué)的表現(xiàn)，又是長(zhǎng)期吸煙的患者，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，體重下降，就要高度懷疑肺癌。進(jìn)一步完善支氣管鏡肺活檢或者CT引導(dǎo)下肺穿刺術(shù)，明確患者的診斷。診斷
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 318次