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• 慢性腎盂腎炎的鑒別診斷

  慢性腎盂腎炎在臨床中會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如腰痛、排尿過(guò)多、尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會(huì)出現(xiàn)的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會(huì)有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見(jiàn)癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數(shù)過(guò)多，無(wú)論白天還是晚上，另外會(huì)出現(xiàn)比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過(guò)尿檢發(fā)現(xiàn)，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細(xì)胞，或者是白細(xì)胞加紅細(xì)胞；而對(duì)于慢性腎小球腎炎更多的是紅細(xì)胞和蛋白。通過(guò)影像學(xué)，慢性腎盂腎炎可以發(fā)現(xiàn)腎臟里面，腎盂會(huì)出現(xiàn)瘢痕增生、凹凸不平；而對(duì)于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒(méi)有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質(zhì)回聲的增強(qiáng)，從結(jié)構(gòu)上不會(huì)發(fā)生什么改變的。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 5841次

• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問(wèn)題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥?、過(guò)敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問(wèn)題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過(guò)程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 14279次

• 慢性腎盂腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  目前關(guān)于慢性腎盂腎炎尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可以參照下列要點(diǎn)進(jìn)行：1、影像學(xué)檢查。影像學(xué)的異常是診斷慢性腎盂腎炎基本的必要條件，主要表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)病變及瘢痕形成，腎乳頭收縮和腎盂擴(kuò)張變鈍，因此給患者仔細(xì)的進(jìn)行影像學(xué)檢查，包括靜脈腎盂造影、核素腎靜態(tài)顯像、超聲檢查，乃至ct或磁共振檢查十分重要。2、腎功能檢查。早期出現(xiàn)遠(yuǎn)、近端腎小管功能損害，是慢性間質(zhì)性腎炎的重要表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為夜尿增多，后期也可能導(dǎo)致腎小球功能損傷，從而出現(xiàn)腎功能不全。3、尿路感染病史及尿液細(xì)菌學(xué)檢查。慢性腎盂腎炎病史一般長(zhǎng)于一年，且有反復(fù)發(fā)作的尿路感染史，如果進(jìn)行尿細(xì)菌學(xué)檢查，對(duì)幫助診斷也很重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-31 7786次

• 慢性腎盂腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  目前關(guān)于慢性腎盂腎炎統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可以參考：一、影像學(xué)檢查，影像學(xué)異常是診斷慢性腎盂腎炎基本的必要條件，表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)變薄及瘢痕形成和腎盂擴(kuò)張疾病等，因此患者記得進(jìn)行影像學(xué)檢查，包括靜脈腎盂造影，核素腎靜態(tài)顯像，超聲檢查乃至ct或者磁共振檢查十分重要。二、腎功能檢查，慢性腎盂腎炎患者早期出現(xiàn)遠(yuǎn)近端腎小管功能損害，后期也能導(dǎo)致腎小球功能損害，從而出現(xiàn)尿量增多，低比重尿，腎性糖尿等。三、患者出現(xiàn)反復(fù)尿路感染病史，及尿液細(xì)菌檢查出現(xiàn)細(xì)菌，仔細(xì)詢問(wèn)患者尿路感染病史及是否進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查，對(duì)于慢性腎盂腎炎的診斷也很有幫助，所以慢性腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，要綜合上面三個(gè)方面的檢查資料來(lái)判斷腎盂腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-05 8894次

• 急性腎盂腎炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：急性腎盂腎炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是患者尿頻，尿急，尿痛癥狀消失，不再發(fā)熱，尿常規(guī)、血常規(guī)恢復(fù)正常，兩周及六周后再次復(fù)查尿常規(guī)仍然正常。意見(jiàn)建議：急性腎盂腎炎在治療期間需要注意盡量避免辛辣刺激飲食，多喝水，勤排尿，別憋尿。尿液的沖洗作用有助于清除泌尿系的細(xì)菌，有助于急性腎盂腎炎的恢復(fù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1401次

• 腎盂腎炎是什么
  病情分析：腎盂腎炎是一種感染性疾病，一般是由細(xì)菌等病原體感染誘發(fā)的，多數(shù)患者會(huì)有尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀，少部分患者會(huì)有腰痛、發(fā)熱等全身癥狀。治療上需要應(yīng)用抗生素治療，絕大多數(shù)能夠完全治愈，不留任何后遺癥。意見(jiàn)建議：腎盂腎炎的確認(rèn)需要依賴尿常規(guī)，血常規(guī)等相關(guān)檢查。多數(shù)還需要進(jìn)行泌尿系彩超等檢查，以排除腎結(jié)石之類的。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 2302次

• 腎盂腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩種，如自身有相似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。具體的診斷方法如下：急性腎盂腎炎可以根據(jù)全身表現(xiàn)（發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等）、尿路系統(tǒng)癥狀（尿頻、尿急、尿痛），血液檢查（顯示白細(xì)胞增多），尿常規(guī)（白細(xì)胞增
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-09 0次

• 慢性腎盂腎炎診斷依據(jù)
  慢性腎盂腎炎的診斷必須符合兩個(gè)條件：一，符合尿路感染的診斷。二，符合慢性腎盂腎炎的診斷。（1）尿路感染的診斷，有尿路刺激癥狀，感染中毒癥狀，腰部不適等，尿液檢查：尿白細(xì)胞陽(yáng)性，尿白細(xì)胞定量增多，尿液細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性。根據(jù)以上表現(xiàn)診斷并不困難，凡是有真性細(xì)菌尿者均可以診斷為尿路感染。（2）慢性腎盂腎炎的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 400次