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• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 12727次

• 肺膿腫和肺癌的根本區(qū)別是什么

  首先肺膿腫是感染性疾病，也是急性起病，急性起病可以完全治愈。它的發(fā)病的病因往往是感染了特殊的一些細(xì)菌，比如金黃色葡萄球菌，常常見于比如拔牙的患者，還有我們糖尿病的患者，血糖沒有得到完全的控制，或抵抗力低下的患者。主要臨床表現(xiàn)包括高熱、咳嗽、咳膿臭痰、畏寒等全身感染的中毒癥狀。在影像學(xué)上，可以看到含氣液平的薄壁空洞。它的治療方法可以通過長期足量的抗感染，得到完全治愈。肺癌是慢性疾病，往往跟吸煙有關(guān)系。它的臨床主要表現(xiàn)主要是咳嗽，刺激性的干咳，甚至有的病人是咯血，或者是痰中帶血，包括消瘦等癥狀。如果肺癌有一些轉(zhuǎn)移的時(shí)候，可以表現(xiàn)出一些轉(zhuǎn)移的病表現(xiàn)。比如有頭痛、關(guān)節(jié)痛、骨痛等等。它的影像學(xué)上可以表現(xiàn)出為腫塊，還有實(shí)質(zhì)性的一些腫塊，或胸腔積液的表現(xiàn)。治療方法，早期患者通過手術(shù)治療，無法接受或者無法耐受手術(shù)的患者，可以通過化療、放療，或者是靶向免疫治療去進(jìn)一步治療。當(dāng)然這是兩種不同的疾病。

  

  01:59
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 6119次

• 如何治療肺膿腫？
  肺膿腫的治療原則是選擇敏感抗生素予抗感染治療和選擇適當(dāng)方法引流痰液。第一，一般治療，患者多需要臥床休息，進(jìn)食易消化富含營養(yǎng)的食物。第二，抗感染治療，吸入性肺膿腫多有厭氧菌感染存在，可以選擇一些克林霉素，甲硝唑以及青霉素類藥物；血源性肺膿腫多為金黃色葡萄球菌感染所致，可以選擇一代頭孢菌素類藥物，對于MASR則可以選擇萬古霉素，利奈唑胺；如為革蘭氏陰性桿菌感染，則可以選擇二代，三代頭孢。在臨床中，對于其痰液治療則可以選擇祛痰藥物，如氨溴索等，而對于一般情況較好，是可以選擇體位引流或者是纖支鏡吸痰法。對于一些慢性肺膿腫則可以考慮外科手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:34”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-29 2517次

• 肺膿腫如何治療
  上呼吸道口腔的感染灶必須加以根治，口腔手術(shù)應(yīng)將分泌物盡量吸出，昏迷或者全身麻醉的患者應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防肺部感染，早期和徹底治療是根治肺膿腫的關(guān)鍵。治療原則為抗炎和引流，抗生素治療急性肺膿腫的感染細(xì)胞包括絕大多數(shù)的厭氧菌對青霉素都是敏感的，最常用劑量根據(jù)病情，急性肺膿腫經(jīng)青霉素治療后均可以獲得痊愈。脆弱類桿菌對青霉素不敏感可用林可霉素進(jìn)行肌肉注射，病情嚴(yán)重者可以選擇靜脈滴注或者說是口服藥物，甲硝唑口服這種情況的效果是很好的。血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發(fā)癥，應(yīng)該按照膿毒血癥來進(jìn)行治療。第二種情況痰液引流，祛痰藥口服可以使痰液容易咳出，如果是痰液比較濃稠者可用氣道濕化，如蒸氣吸入超聲霧化吸入等。
  語音時(shí)長 1:49”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 2086次

• 慢性肺膿腫如何治療
  肺膿腫發(fā)生的原因主要為細(xì)菌感染，支氣管堵塞。主要分為急性吸入性肺膿腫，慢性肺膿腫和血源性肺膿腫。啟動(dòng)慢性肺膿腫主要是慢性咳嗽，咳膿痰，反復(fù)的咯血，繼發(fā)感染，不規(guī)則發(fā)熱，常呈貧血消瘦等消耗病態(tài)。慢性肺膿腫的治療，首先就是抗生素。第二個(gè)就是痰液的引流，體位引流可助濃痰的排除。如果有明顯的痰液阻塞，可以用支氣管鏡吸引沖洗。如果經(jīng)過積極的內(nèi)科治療，效果不明顯的或者病犯了支氣管擴(kuò)張膿胸，甚至是懷疑支氣管癌的這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)治療。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-29 1801次

• 肺膿腫如何引起
  病情分析：肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，常見的致病因素是病原菌感染，病原菌在肺部定植，造成侵襲性損害。臨床特征性的表現(xiàn)是高熱，咳嗽，咳膿臭痰。意見建議：根據(jù)病原菌感染途徑的不同，可將肺膿腫分為吸入性肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫以及血源性肺膿腫。治療肺膿腫首選抗生素治療，療程為6-8周，某些炎癥遷延不愈的患者，還需手術(shù)治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-05 1604次

• 如何治療肺膿腫？
  肺膿腫的治療原則是選擇敏感抗生素予抗感染治療和選擇適當(dāng)方法引流痰液。第一，一般治療，患者多需要臥床休息，進(jìn)食易消化富含營養(yǎng)的食物。第二，抗感染治療，吸入性肺膿腫多有厭氧菌感染存在，可以選擇一些克林霉素，甲硝唑以及青霉素類藥物；血源性肺膿腫多為金黃色葡萄球菌感染所致，可以選擇一代頭孢菌素類藥物，對于M
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 243次

• 空洞型肺膿腫如何治療
  如果患者確診為肺膿腫后我們首選抗生素的治療，抗生素要覆蓋厭氧菌，常用的藥物包括青霉素、克林霉素、甲硝唑、奧硝唑、林可霉素等等，同時(shí)我們要完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)藥敏結(jié)果的試驗(yàn)更換抗生素，其次我們要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等，同時(shí)要
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 220次