呼吸困難，如果胸悶，要考慮到很多因素，首先呼吸系統(tǒng)的疾病肯定要考慮，你要詢問患者，以前有沒有肺病的病史，比如說有一些老人，慢性阻塞性肺病，近期因為感冒急性誘發(fā)了，出現(xiàn)胸悶很正常。另外心臟病也可以出現(xiàn)胸悶，也會問患者，有沒有心慌、胸悶、胸痛，這一系列的癥狀，所以首先心肺系統(tǒng)的疾病，肯定是要排查的。
還有腫瘤性的疾病，比如說肺癌也可能會出現(xiàn)胸悶，還有一些代謝性的疾病，也會出現(xiàn)胸悶。另外還有一點比較重要的，和風(fēng)濕免疫性疾病相關(guān)的，許多患者會忽視，就是可能會一些風(fēng)濕免疫性疾病，引起的胸腔積液，也會引起胸悶。
之前就有一位患者，因為胸悶在呼吸科，大概住了一個月的院，但是經(jīng)過抗生素的治療，整整一個月，胸悶不但沒有緩解反而加重，后來一查我們的風(fēng)濕全套，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，引起的胸腔積水、心包積水，導(dǎo)致的胸悶。所以激素一上，他的胸悶立馬緩解，我在這里就是告訴大家，胸悶除了一些常見的疾病以外，還要考慮到風(fēng)濕免疫性疾病的誘發(fā)癥狀，也可以導(dǎo)致胸悶。
