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• 肝癌可以肝移植嗎

  在2000年意大利米蘭的時(shí)候，出了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)叫做《米蘭標(biāo)準(zhǔn)》，如果肝上腫瘤不超過三個(gè)，腫瘤直徑加起來直徑小于8公分，或者肝上只有一個(gè)腫瘤，腫瘤小于5公分，這種情況肝移植效果比較好。在當(dāng)時(shí)2000年的時(shí)候，符合《米蘭標(biāo)準(zhǔn)》的肝癌病人做肝移植的效果，能達(dá)到五年生存率70%。目前國內(nèi)也有上海標(biāo)準(zhǔn)、杭州標(biāo)準(zhǔn)只是拓寬了《米蘭標(biāo)準(zhǔn)》，生存率并沒有明顯地下降，五年生存率都能達(dá)到50%多。肝癌來講五年生存率代表著，如果五年不復(fù)發(fā)，基本上是治愈了，病人其實(shí)可以活得更長。

  

  01:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-10-15 5325次

• 肝移植術(shù)后如何護(hù)理

  肝臟移植之后，早期病人從ICU轉(zhuǎn)出來的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候需要家屬陪伴病人。首先需要做防護(hù)，因?yàn)椴∪藙倓偟囟冗^大手術(shù)，免疫力又比較差，同時(shí)又服用一些免疫抑制劑，所以家屬可能需要穿隔離服。并且在給病人準(zhǔn)備飲食的時(shí)候，一定保證食物的干凈，要吃新鮮的、煮熟的食物。另外放的時(shí)間的長食物不能吃，尤其夏天，水果什么的也一定要挑選干凈的，這樣避免病人獲得外源性的，通過胃腸道進(jìn)行的感染，或者呼吸道進(jìn)行的感染。除此之外，注意病人身上或許還有引流管，注意保持引流管的通暢，防止引流管被脫出?；旧显趦芍茏笥业臅r(shí)候，病人引流管都拔除了，然后正常下地活動(dòng)了，這個(gè)時(shí)候基本上來講護(hù)理比較簡單了。

  

  01:24
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-10-15 6682次

• 肝癌肝移植復(fù)發(fā)
  自從肝移植手術(shù)被用與肝癌患者的治療時(shí)，給很多的患者和家屬帶來了巨大的福音，但是肝移植手術(shù)之后，卻仍然有相當(dāng)數(shù)量的患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，而肝移植手術(shù)本身費(fèi)用非常的高，在尋找肝臟供體的時(shí)候相當(dāng)?shù)睦щy，一旦復(fù)發(fā)會(huì)給患者和家屬帶來巨大的打擊。所以掌握什么樣的肝癌患者適合接受肝移植手術(shù)，且復(fù)發(fā)率比較低，對(duì)減少患者和家屬痛苦和負(fù)擔(dān)的重要環(huán)節(jié)。臨床上發(fā)現(xiàn)腫瘤位于肝左葉和累及兩葉的，以及腫瘤有血管侵犯的，以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，這種情況都是肝臟轉(zhuǎn)移手術(shù)的危險(xiǎn)因素。
  語音時(shí)長 1:35”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 8017次

• 肝癌肝移植標(biāo)準(zhǔn)
  國內(nèi)外專家對(duì)肝移植適應(yīng)癥的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于無大血管侵犯，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肝外轉(zhuǎn)移的要求基本一致，但是對(duì)于腫瘤大小和數(shù)目的要求卻不盡相同。肝移植的標(biāo)準(zhǔn)主要推薦有米蘭標(biāo)準(zhǔn)、UCSF標(biāo)準(zhǔn)以及國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)。米蘭標(biāo)準(zhǔn)是世界上應(yīng)用最廣泛的標(biāo)準(zhǔn):單個(gè)腫瘤直徑≤5cm，多發(fā)腫瘤＜3個(gè)，最大直徑≤3cm，其優(yōu)點(diǎn)是療效肯定，5年生存率在75%以上，復(fù)發(fā)率＜10%，僅需考慮腫瘤的大小和數(shù)目，便于臨床操作。缺點(diǎn)是過于嚴(yán)格，一部分可能治愈的患者被排除在外，對(duì)腫瘤生物學(xué)特征考慮不足，如血管侵犯、淋巴轉(zhuǎn)移、腫瘤分級(jí)和腫瘤標(biāo)志物。國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)主要包括上海復(fù)旦標(biāo)準(zhǔn)，杭州標(biāo)準(zhǔn)，華西標(biāo)準(zhǔn)和三亞共識(shí)等，均不同程度的擴(kuò)大了肝移植的適應(yīng)范圍，可能使更多的肝癌患者因肝移植受益，且并未降低術(shù)后總體生存率和無瘤生存率。
  語音時(shí)長 01:38”
  高玉凱 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-10-12 4563次

• 肝癌可以肝移植嗎
  原發(fā)性肝癌，沒有轉(zhuǎn)移，其他臟器功能良好，又不適合腫瘤切除的，可以考慮肝移植，但是條件要求的比較苛刻，費(fèi)用又比較高，具體的情況還是要咨詢當(dāng)?shù)氐耐饪?。平時(shí)也可以通過中醫(yī)中藥來進(jìn)行治療的，飲食方面注意清淡，易消化飲食，忌煙酒。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-13 3003次

• 肝移植可以治療肝癌嗎
  病情分析：肝移植是可以治療肝癌的，尤其是對(duì)于病灶小于3個(gè)，大小小于5公分的，可能能夠取得比較好的治療效果，甚至有可能達(dá)到治愈。意見建議：肝癌患者首先選擇手術(shù)切除，因?yàn)楦卧春茈y找，所以肝移植并不是常規(guī)的治療方案，對(duì)于無法進(jìn)行手術(shù)切除的，可以考慮采用靶向免疫等治療，等病灶縮小以后再進(jìn)行手術(shù)切除，部分患者也能夠取得比較好的療效。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-10-10 1802次

• 肝移植術(shù)后癥狀
  肝移植術(shù)后癥狀一般有食欲減退、發(fā)熱、肝區(qū)不適、肝區(qū)疼痛等，患者在此期間應(yīng)保證充足的睡眠，還應(yīng)注意飲食清淡。肝移植手術(shù)是指通過手術(shù)的方式將健康的肝臟植入到患者的體內(nèi)，通過此項(xiàng)手術(shù)能夠讓終末期肝臟疾病患者肝功能恢復(fù)到正常水平，從而可以提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存時(shí)間。當(dāng)健康的肝臟移植到患者的體內(nèi)以
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 肝移植存活率高
  肝移植是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е赂闻K的功能嚴(yán)重受損，不能滿足自身的需要，此時(shí)就需要做肝臟的移植來維持正常的生理功能，肝移植存活率是很高的。肝移植是目前器官移植效果最好的手術(shù)之一，經(jīng)過半個(gè)多世紀(jì)的不斷探索和研究，目前肝移植的手術(shù)存活率和成功率均維持在一個(gè)非常高的水平。特別是某些大型的醫(yī)療中心，肝移植的成功率更
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-16 837次