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• 腎功能衰竭的原因

  對于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進入腎功能不全的階段，嚴重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關(guān)系，另外還跟一些額外的因素有關(guān)系，比如說治療不恰當(dāng)、自我管理不好、甚至治療錯誤都有關(guān)系，所以加速了這些疾病，進入腎功能衰竭的進程。這是我們說的各種腎臟病，進入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進入腎功能衰竭，那么我們身上會產(chǎn)生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會產(chǎn)生各個系統(tǒng)的癥狀。比如說到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會因為貧血導(dǎo)致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對于神經(jīng)系統(tǒng)的話，會出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統(tǒng)會出現(xiàn)不同的癥狀。那么對于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應(yīng)的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當(dāng)這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 15815次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導(dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內(nèi)恢復(fù)，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 7002次

• 急性腎功能衰竭的原因
  腎缺血及腎中毒，引起腎前性氮質(zhì)血癥的各種因素持續(xù)作用使腎缺血、缺氧，各種腎毒性物質(zhì)和藥物、細菌的內(nèi)毒素、重金屬毒物及生物毒等作用對腎臟均可致病。此外，誤型輸血及藥物而引起急性血管內(nèi)溶血，擠壓傷、燒傷和嚴重肌病，可因血紅蛋白及肌紅蛋白堵塞腎小管，而發(fā)生急性腎小管的壞死和急性的腎衰。急性腎衰發(fā)病機理仍不明，急性腎小管損傷學(xué)說不能圓滿解釋，近年來認為，血管收縮活性物質(zhì)釋放紊亂引起的腎內(nèi)血流動力學(xué)改變以及細胞的鈣內(nèi)流和氧自由基在急性腎衰發(fā)病機理中均起到了重要作用。
  語音時長 1:18”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-21 1822次

• 急性腎功能衰竭原因
  急性腎功能衰竭簡稱急性腎衰竭，是腎臟本身或腎外原因引起的腎臟功能急劇降低，以致體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴重的紊亂臨床綜合征。各種病因引起腎功能嚴重損傷，腎臟的泌尿、內(nèi)分泌功能就會發(fā)生障礙，繼而產(chǎn)生相應(yīng)的病理過程。針對不同的腎功能衰竭分析具體的發(fā)病原理也是有所不同的，急性腎功能衰竭病因不同，損傷機制也不同，主要包括腎前性原因，腎實質(zhì)性原因和腎后性原因。腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血，嘔吐，腹瀉，使用利尿藥等因素導(dǎo)致血管內(nèi)血容量減少，藥物負荷使全身血管阻力下降，有嚴重的心血管的收縮或本身就患有的心輸出量性心臟病，如心肌梗死等。腎實質(zhì)性原因本身腎臟就有毛病，比如本身患有閉塞性腎血管疾病，腎小球及小血管疾病，腎間質(zhì)疾病或是腎小管疾病。腎后性原因主要就是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
  語音時長 1:37”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 2622次

• 急性腎功能衰竭的機制
  急性腎功能衰竭病因不同，損傷機制也不同，主要包括腎前性原因、腎實質(zhì)性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導(dǎo)致血管內(nèi)血容量減少，藥物負荷使全身血管阻力下降，有嚴重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實質(zhì)性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質(zhì)疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發(fā)急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2303次

• 引起腎功能衰竭的原因
  病情分析：引起腎功能衰竭的原因比較多，比如各種類型的休克、腎臟本身的疾病、輸尿管以及膀胱結(jié)石等等。此外，高血壓、糖尿病、腎臟血管病變、遺傳性腎病等也會引起腎功能衰竭。意見建議：腎功能衰竭的患者一定要盡早的住院治療，完善血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、泌尿系超聲等來明確引起腎功能衰竭的原因，給予積極的對因治療。如果有高鉀血癥、酸中毒等，要給予積極的糾正。如果患者肌酐明顯增高或者是少尿、無尿，盡早給予透析治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-27 2201次

• 急性腎功能衰竭的分期
  首先它分為三個時期，一般為起始期、持續(xù)期和恢復(fù)期。首先是起始期，此期患者尚未發(fā)生明顯的腎實質(zhì)損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段，起始期的長短依病因和程度的不同而不同，通常為數(shù)小時至數(shù)天，此時腎病成為可逆性，如果及時處理可以防止急性腎小管壞死的發(fā)生。持續(xù)期，此期已處于損傷階段或衰竭階段，一般為
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 777次

• 急性腎功能衰竭的分期
  急性腎功能衰竭，簡稱急性腎衰，是一個由多種病因引起的腎功能急速下降的臨床綜合征。它通常被分為三個階段：少尿期、多尿期和恢復(fù)期。一、少尿期這是急性腎衰的早期階段，患者尿量明顯減少，可能伴隨水腫、高血壓和電解質(zhì)紊亂。此階段需要嚴格控制液體攝入，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次