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• 確診重癥肌無(wú)力需要胸部CT檢查嗎

  如果各種檢查，都支持重癥肌無(wú)力，那一定要做個(gè)胸部CT看一下，尤其是看前上縱膈，有沒(méi)有殘留的、肥大的胸腺，或者有沒(méi)有胸腺瘤。一般來(lái)說(shuō)CT室的報(bào)告，只要是沒(méi)有看到瘤子，都是報(bào)正常的。但是在治療重癥肌無(wú)力病的大夫眼里，這些正常的胸腺，可能也是不正常的胸腺，它是致病的胸腺。病理胸腺是不是有肥大，那屬于病理結(jié)果，而不是CT的結(jié)果。

  

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  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 4515次

• 確診重癥肌無(wú)力需要做乙酰膽堿受體抗體檢查嗎

  乙酰膽堿受體抗體的這個(gè)陽(yáng)性率，大概是85%左右，有一部分人他就是陰性的。所以如果要是前面幾項(xiàng)結(jié)果，都支持重癥肌無(wú)力，我們查出來(lái)，乙酰膽堿受體抗體也是陽(yáng)性的，支持重癥肌無(wú)力的診斷，但如果要是查出來(lái)，乙酰膽堿受體抗體是陰性的，也不能否定，重癥肌無(wú)力的診斷。

  

  00:43
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 9201次

• 重癥肌無(wú)力確診要做哪些檢查？
  重癥肌無(wú)力屬于神經(jīng)內(nèi)科的神經(jīng)免疫疾病，在臨床上是經(jīng)常的見(jiàn)到的。重癥肌無(wú)力的患者臨床表現(xiàn)是復(fù)雜多樣的，需要完善一些相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行確診。重癥肌無(wú)力的確診，主要是做以下的檢查：第一，需要做新斯的明實(shí)驗(yàn)，如果新斯的明實(shí)驗(yàn)患者的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，比如眼瞼下垂改善，全身乏力改善，是支持這種疾病的。第二，需要完善重復(fù)電刺激肌電圖來(lái)檢查的，這種對(duì)于診斷也是非常重要的。第三，需要完善肺部CT的檢查，因?yàn)楹芏嘀匕Y肌無(wú)力的患者是伴有胸腺瘤的。第四，要完善重癥肌無(wú)力相關(guān)抗體檢查，進(jìn)行抽血化驗(yàn)就可以了，如果出現(xiàn)抗體高度提示重癥肌無(wú)力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-07 2916次

• 重癥肌無(wú)力需要做哪些檢查
  第1點(diǎn)，這種患者要完善血清當(dāng)中相關(guān)抗體的檢查，比如要化驗(yàn)乙酰膽堿受體的抗體，這些抗體的測(cè)定對(duì)于疾病的診斷有重要意義，很多重癥肌無(wú)力的患者這些抗體是陽(yáng)性的。第2點(diǎn)，要完善重復(fù)頻率電刺激肌電圖檢查，重癥肌無(wú)力的患者在低頻刺激下，是會(huì)出現(xiàn)波幅遞減的現(xiàn)象的。第3點(diǎn)，患者要注意完善胸部CT檢查，主要是因?yàn)楹芏噙@種患者，都會(huì)伴有胸腺增生或者是胸腺瘤，因此評(píng)估胸腺是很重要的。除此之外，也要完善一些相關(guān)的風(fēng)濕免疫指標(biāo)檢查，主要是因?yàn)檫@是一種自身免疫病，可能合并其它的自身免疫系統(tǒng)疾病的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-27 2274次

• 重癥肌無(wú)力需要做哪些檢查
  病情分析：首先，要注意完善胸部CT檢查，因?yàn)檫@些患者很多有胸腺的異常甚至是胸腺瘤。其次，要注意完善血清當(dāng)中乙酰膽堿受體抗體的檢查，對(duì)于明確診斷非常重要。再次，要注意完善重復(fù)頻率電刺激電圖檢查。意見(jiàn)建議：建議重癥肌無(wú)力的患者要規(guī)范的服用藥物治療。在藥物治療方面，一般需要服用膽堿酯酶抑制劑改善患者的癥狀。另外，還需要服用糖皮質(zhì)激素之類的藥物抑制炎癥反應(yīng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-13 1101次

• 怎樣確診重癥肌無(wú)力
  病情分析：一方面要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行確診，患者出現(xiàn)眼瞼下垂，身體乏力，癥狀有晨輕暮重的特點(diǎn)。另一方面，進(jìn)行輔助檢查很有必要，如果患者乙酰膽堿受體抗體陽(yáng)性，重復(fù)頻率電刺激肌電圖可以見(jiàn)到異常改變，基本可以確診重癥肌無(wú)力。意見(jiàn)建議：建議重癥肌無(wú)力的患者，一定要盡快就診明確診斷。平時(shí)一定要有規(guī)律的作息，保證睡眠，不要熬夜。要注意情緒的穩(wěn)定，適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-23 702次

• 重癥肌無(wú)力要做腰穿嗎
  有一些典型的重癥肌無(wú)力患者臨床病史比較的可靠，同時(shí)進(jìn)行了胸部ct檢查，重癥肌無(wú)力相關(guān)抗體檢查以及進(jìn)行了重復(fù)頻率電刺激肌電圖的檢查，診斷相對(duì)比較明確，這種情況下是沒(méi)有必要做腰椎穿刺的。但是也有一些重癥肌無(wú)力的患者，臨床癥狀是不典型的，比如患者起病比較急，出現(xiàn)眼球活動(dòng)障礙，出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳等相關(guān)的
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 119次

• 重癥肌無(wú)力的輔助檢查
  一，新斯的明實(shí)驗(yàn)，如果新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性，基本上可以明確重癥肌無(wú)力的檢查診斷，二，可以進(jìn)行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查，通過(guò)胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生或者是胸腺瘤，必要的時(shí)候要進(jìn)行增強(qiáng)掃描來(lái)跡部的明確。三，可以進(jìn)行一些重復(fù)的電刺激，重復(fù)電刺激是常用的具有確診的價(jià)值的方法檢查之一。四
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 212次