甲狀腺結(jié)節(jié)現(xiàn)在在臨床上也是非常的常見,因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié),我們現(xiàn)在常規(guī)的大家對(duì)這個(gè)健康意識(shí)的提高,做體檢也是非常普遍了,那么我們很多甲狀腺結(jié)節(jié)都是通過體檢查出來的,因?yàn)樗缙跊]有任何癥狀,如果您不做體檢,不做甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)不了,那么隨著甲狀腺超聲的使用,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率提高了,那么我們碰到結(jié)節(jié)該怎樣處理呢,一般來說結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,一般不需要特殊的處理,也就是不需要手術(shù),因?yàn)樗且环N良性病變,當(dāng)然如果您這個(gè)結(jié)節(jié),查出來經(jīng)過分析它在性質(zhì)上是可疑癌性的,那么我們可以選擇穿刺的一個(gè)病理診斷,如果病理診斷,它是一個(gè)惡性的結(jié)節(jié),那么我們是需要手術(shù)治療的,如果是一個(gè)良性的結(jié)節(jié),我們可以定期復(fù)查,那么在結(jié)節(jié)的治療方面還可以選用中藥的一個(gè)辨證論治的治療,中藥治療對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)還是有一定療效的。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)分良性和惡性,良性的結(jié)節(jié)大部分不需要手術(shù),除非有包塊比較巨大,引起壓迫癥狀,包括聲音嘶啞,呼吸困難或者外觀有改變,頸部有突起,影響外觀,我們做手術(shù),但是惡性結(jié)節(jié),大部分的一公分以上的惡性結(jié)節(jié)都需要手術(shù)切除的,以往的檢查,因?yàn)闄z查手段不先進(jìn),可能有漏診的,現(xiàn)在甲狀腺結(jié)節(jié)漏診的機(jī)率很少,一旦去就診都能夠發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在還有一個(gè)叫甲狀腺微小結(jié)節(jié)或者叫微小癌,一公分以下的這個(gè)治療可能有分歧,讓??漆t(yī)生評(píng)判。
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甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)多大都不一定需要做手術(shù),大小不是甲狀腺結(jié)節(jié)做手術(shù)的絕對(duì)指征。甲狀腺結(jié)節(jié)做手術(shù)的指征是壓迫癥狀或者胸骨后的甲狀腺腫,或者是甲狀腺癌。對(duì)于甲狀腺功能完全正常的結(jié)節(jié)來說,如果沒有任何的壓迫癥狀,又不是癌,只是良性的甲狀腺普通的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)哪怕是3厘米或者5厘米,只要是往外長的,沒有發(fā)生壓迫氣管或壓迫食管引起吞咽異物感或吞咽困難,或者是呼吸困難等癥狀都是不需要做手術(shù)的。所以對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)來說,大小并不是絕對(duì)的手術(shù)指征,哪怕只有一厘米,如果合并了胸骨后的甲狀腺腫大也是可以做手術(shù)的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)時(shí)間臨床上絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,一般情況下不需要特殊處理,可以和平共處。只有惡性結(jié)節(jié)以及少數(shù)良性結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療。1、甲狀腺結(jié)節(jié)長期服用藥物得不到緩解的,建議手術(shù)治療;2、多發(fā)性結(jié)節(jié)伴有甲亢,這樣的情況建議手術(shù)治療;3、甲狀腺結(jié)節(jié)生長速度過快,已經(jīng)壓迫器官的,也應(yīng)盡快手術(shù)治療;4、已經(jīng)確定為惡性結(jié)節(jié)且有癌變的可能,這種情況也是建議手術(shù)治療的。甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)中會(huì)行病理快速切片檢查,若為良性,則只會(huì)行結(jié)節(jié)切除術(shù),手術(shù)相對(duì)簡單,一般不到一個(gè)小時(shí),若為惡性,則會(huì)行單側(cè)甲狀腺腺葉、峽部、對(duì)側(cè)大部分切除或次全切除術(shù),手術(shù)相對(duì)復(fù)雜,手術(shù)時(shí)間大概三四小時(shí),若術(shù)中進(jìn)展不順利,時(shí)間適當(dāng)延長。語音時(shí)長 01:34”
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)嗎甲狀腺結(jié)節(jié)的病人,有的是需要手術(shù)治療,有的是需要藥物治療,有的就是需要臨床觀察,不用藥物治療,也不用手術(shù)治療,最主要的是想看甲狀腺結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)。在臨床上,甲狀腺結(jié)節(jié)是外科醫(yī)生經(jīng)常遇到的一個(gè)問題,成人發(fā)病率大概是4%。在流行地區(qū)的人群中,大約有5%的女性和1%的男性,都可以檢查到有甲狀腺結(jié)節(jié)。如果在這隨機(jī)人群中進(jìn)行高分辨率的彩超檢查,大約有19%-67%的人,可以檢查到有甲狀腺結(jié)節(jié)。在眾多的良性甲狀腺結(jié)節(jié)中,有5%-15%的病人是甲狀腺癌。所以,甲狀腺結(jié)節(jié)的病人,其實(shí)最主要就是擔(dān)心結(jié)節(jié)到底是不是甲狀腺癌。如果是癌,治療效果比良性的治療效果要差很遠(yuǎn)。所以,在臨床上,甲狀腺結(jié)節(jié)除了有甲狀腺癌這種的疾病之外,還有常見的我們還有甲狀腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤,還有就是有少部分的病人也可以有甲亢,或者是橋本甲狀腺炎引起甲低這種性質(zhì)的病變。所以,在臨床上,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的病人,具體要不要做手術(shù),或者具體判定是什么性質(zhì)的甲狀腺結(jié)節(jié),要通過臨床上一些必要的檢查。比如進(jìn)行血清學(xué)的檢查,檢查甲狀腺的功能,檢查甲狀腺的抗體,檢查甲狀腺的球蛋白等等。還要進(jìn)行超聲的檢查,進(jìn)行核素血象的檢查。還有的必要進(jìn)行分析細(xì)胞涂片細(xì)胞學(xué)檢查。或者是穿刺的病理檢查,這些檢查的目的都是要了解甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),以決定甲狀腺結(jié)節(jié)到底采取什么樣的治療方式。語音時(shí)長 2:12”
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么手術(shù)病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)分為機(jī)器人手術(shù)、腔鏡手術(shù)、開放式手術(shù)。良性甲狀腺結(jié)節(jié)可選擇腔鏡手術(shù),體積較小的病灶可通過腔鏡切除。開放式手術(shù)需要在頸部弄一個(gè)切口,將病變的地方切除。機(jī)器人手術(shù)和腔鏡手術(shù)大同小異,可以治療體積較小的良性結(jié)節(jié),視野較為逼真。意見建議:甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,以免出現(xiàn)甲減。同時(shí)要攝入一些含碘高的食物,比如海帶、紫菜、海魚等。
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)好嗎病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)是可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療的,大多數(shù)的患者是可以治療好的。不過對(duì)于沒有任何癥狀的患者來說,不需要通過特殊的方式治療,定期到醫(yī)院復(fù)查就可以。意見建議:平時(shí)要做到飲食規(guī)律,作息規(guī)律,不要暴飲暴食,不要養(yǎng)成熬夜的習(xí)慣。在飲食上以高營養(yǎng),高蛋白,高纖維的食物為主。
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甲狀腺結(jié)節(jié)哪種手術(shù)好對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行外科手術(shù)治療的方式,需要根據(jù)患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、數(shù)量綜合的予以考慮。對(duì)于部分良性結(jié)節(jié)的患者,可以考慮進(jìn)行結(jié)節(jié)的射頻消融或者是予以甲狀腺的部分切除手術(shù),對(duì)于部分惡性結(jié)節(jié)的患者需要考慮進(jìn)行根治性的甲狀腺切除手術(shù)治療。首先,患者如果進(jìn)行頸部的彈性彩超檢查,發(fā)現(xiàn)患者甲狀腺部位有
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甲狀腺結(jié)節(jié)多大需手術(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的甲狀腺疾病之一,大多數(shù)情況下是良性的。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、位置、形態(tài)以及患者的年齡、性別、病史等因素進(jìn)行綜合評(píng)估。一般來說,直徑小于3厘米的甲狀腺結(jié)節(jié)不需要手術(shù)治療,可以通過定期隨訪觀察其生長情
