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• 急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別

  一般來(lái)說(shuō)急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上，短時(shí)間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒(méi)有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說(shuō)隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個(gè)癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來(lái)是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。

  

  01:16
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 6290次

• 急性膽囊炎嚴(yán)重嗎

  急性膽囊炎一般都是起病比較急，突然右上腹疼，這種疼痛有時(shí)候很厲害，我們稱之為膽絞痛。除了腹痛之外，有可能惡心、嘔吐。既而嚴(yán)重了，可能表現(xiàn)為全身的反應(yīng)，可能病人會(huì)發(fā)燒。如果來(lái)醫(yī)院，B超顯示膽囊的充血、水腫、張力很高，而且全身血象可能高，因?yàn)槿淼囊恍┭装Y表現(xiàn)。這種情況還需要抗炎對(duì)癥，禁食水的治療，否則這個(gè)炎癥有可能加重，甚至造成膽囊的壞疽、穿孔，還是需要及時(shí)治療的。對(duì)于偶發(fā)的膽絞痛，也有可能持續(xù)一段時(shí)間之后自行緩解，這種情況也是經(jīng)常能遇到的，暫時(shí)可能吃一點(diǎn)對(duì)癥的消炎利膽的藥，可以有一定程度的控制。但對(duì)于病情不緩解的膽囊炎，或者膽絞痛，可能還需要積極地就醫(yī)。

  

  01:23
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 5686次

• 急性膽囊炎
  急性膽囊炎是大多數(shù)患者由膽囊管阻塞或細(xì)菌侵襲導(dǎo)致的膽囊炎癥，約90%以上的病人合并有膽囊結(jié)石，最常見的癥狀為右上腹陣發(fā)性絞痛，還有觸痛和腹肌強(qiáng)直。由于膽囊腔內(nèi)壓力升高，使膽囊壁及黏膜受壓缺血引起。對(duì)有右上腹突發(fā)性疼痛，并向右肩背部放射，并伴有發(fā)熱、惡心嘔吐體檢右上腹壓痛、Murphy征陽(yáng)性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，B超示膽囊壁水腫，即可確診為本病。如以往有膽絞痛病史，則可有助于確診。需要指出的是15%～20%的病例其臨床表現(xiàn)較輕，或癥狀發(fā)生后隨即有所緩解，但實(shí)際病情仍在進(jìn)展時(shí)可增加診斷上的困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 6134次

• 急性膽囊炎體征
  對(duì)于急性膽囊炎發(fā)作的患者，在進(jìn)行體格檢查的過(guò)程當(dāng)中，首先會(huì)出現(xiàn)右上腹以及中上腹部的明顯壓痛，部分患者可伴有反跳痛。如果患者出現(xiàn)化膿性膽囊炎以及出現(xiàn)膽囊的破裂，還會(huì)表現(xiàn)出腹肌的緊張。部分患者同時(shí)會(huì)表現(xiàn)出惡心、嘔吐等臨床癥狀，在進(jìn)行明確診斷之后，患者需要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以消炎治療。對(duì)于部分心肺功能較差的患者，可以考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行膽囊的穿刺造瘺。另外，對(duì)于部分患者，如果心肺功能可以耐受手術(shù)，可以考慮急診的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)或者是開腹的膽囊切除手術(shù)。在手術(shù)之后，還要繼續(xù)的予以消炎治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-04 2435次

• ?什么是急性膽囊炎，慢性膽囊炎
  膽囊炎是發(fā)生在膽囊的細(xì)菌性和化學(xué)性炎癥，根據(jù)發(fā)病的緩急和病程的長(zhǎng)短，分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，約95%的急性膽囊炎病人，合并膽囊結(jié)石，稱為急性結(jié)石性膽囊炎。未合并膽囊結(jié)石者稱為急性非結(jié)石性膽囊炎。慢性膽囊炎，大多繼發(fā)于急性膽囊炎，是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。
  王慧 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-16 2301次

• 什么叫急性膽囊炎
  病情分析：急性膽囊炎就是由于受到一些因素的影響，或者是膽結(jié)石的原因，導(dǎo)致膽囊發(fā)生急性炎癥反應(yīng)，從而出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，如上腹部劇痛，疼痛還會(huì)向右肩部放射，或者出現(xiàn)發(fā)燒等。意見建議：急性膽囊炎發(fā)作時(shí)要積極治療，可以用阿托品進(jìn)行解痙止痛，也可以用嗎啡或者杜冷丁止痛，同時(shí)還需要選擇相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療，比如頭孢類或者青霉素類抗生素。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-03 503次

• 急性膽囊炎
  急性膽囊炎，就是膽囊的急性炎癥，發(fā)病誘因一般伴有囊內(nèi)結(jié)石，膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊管阻塞，膽汁排空障礙，膽囊內(nèi)細(xì)菌增生，從而誘發(fā)膽囊炎癥，而且膽囊結(jié)石，可以刺激膽囊粘膜發(fā)炎，所以一般膽囊炎都半有膽囊結(jié)石合并發(fā)作。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-30 3589次

• 急性膽囊炎和慢性膽囊炎哪個(gè)嚴(yán)重
  慢性膽囊炎和急性膽囊炎在臨床上均比較多見，急性膽囊炎比慢性膽囊炎相對(duì)的要嚴(yán)重。患者在發(fā)生急性膽囊炎的時(shí)候，腹痛比較劇烈，常常向右背部或者右肩部放散，伴有腹脹，惡心嘔吐以及發(fā)燒，如果炎癥進(jìn)一步的發(fā)展可以導(dǎo)致膽囊化膿，甚至穿孔，有的時(shí)候會(huì)合并感染性休克，危及患者的生命。慢性膽囊炎的癥狀相對(duì)的比較輕微，一
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 465次