妙手醫(yī)生精選
目前腎腫瘤的手術(shù)，多采用腹腔鏡的手術(shù)治療，腹腔鏡的手術(shù)具有損傷小，出血少、痛苦小、恢復(fù)快等優(yōu)點，已經(jīng)被大多數(shù)醫(yī)院所采用。但對腎癌患者來說，檢查出來發(fā)現(xiàn)了腎癌，到底是采用腎臟部分切除保腎，還是根治性的全切，常常感到迷茫，這也是我們在臨床工作中，經(jīng)常遇到的問題。就腎癌來說，它對放療和化療都不敏感，對免疫治療或者靶向治療，也僅對不能手術(shù)的晚期的腎癌，有一定的效果，而手術(shù)治療是早中期腎癌，能夠治愈的有效手段。
對于到底是選擇根治性切除，還是保留腎的部分切除，它們各有其優(yōu)缺點。保留腎臟的部分切除，它保留了腎臟的部分功能，分擔了對側(cè)腎臟的工作，對生活質(zhì)量的提高，是明顯有幫助的。但是它的風(fēng)險就是，有可能會增加腫瘤的復(fù)發(fā)。而根治性切除，它切除了整個腎臟，及腎臟周圍組織，減輕了對復(fù)發(fā)的擔憂，但是它的缺點是，切除一個腎臟后，只剩下另外一個腎臟，另一個腎臟的負擔會加重，可能面臨腎功能不全，甚至需要透析等的風(fēng)險，所以這是患者，經(jīng)常感到迷茫的地方。
實際上對于選擇部分切，還是根治性切除，臨床的專家也做了很多研究，也制定了非常細致的治療指南，一般來說小于4cm的腫瘤，是會腎部分切除，4-7cm的腫瘤可選用部分切，也可以選用根治性切除，而大于7cm的腫瘤，一般屬于晚期腫瘤，建議根治性切除更好，這就是手術(shù)方式的選擇的建議。
