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• 冠心病嚴(yán)重嗎

  冠心病嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要取決于兩個方面，一個方面是血管狹窄的程度，另外一個方面是血管狹窄的部位。如果是血管的狹窄程度，已經(jīng)百分之百，導(dǎo)致了心肌梗死，可能會導(dǎo)致災(zāi)難性的后果；如果血管狹窄只有50%，這只是冠心病的最早期的表現(xiàn)，所以不嚴(yán)重。第二個需要考慮的因素，就是冠心病血管狹窄的部位。如果狹窄的部位，處在一個血管的起源部位，打個比方，心臟的血管像一棵大樹一樣，如果是樹根，血管起源的地方有病變，這往往導(dǎo)致冠心病非常嚴(yán)重；如果是一個非常末梢，或者是分杈的地方出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致冠心病，往往就不是非常嚴(yán)重。

  

  01:13
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 9465次

• 冠心病遺傳嗎

  冠心病不是一種遺傳病，但是冠心病又有家族聚集性，怎么去理解這樣的概念，遺傳病就是基因相關(guān)性的一種遺傳性疾病，它不管是和染色體相關(guān)的，還是和性染色體相關(guān)的，這種顯性遺傳還是隱性遺傳，這一類疾病叫遺傳病，我們心血管疾病方面，有很多遺傳病，比如說擴(kuò)張性心肌病，肥厚性心肌病，很多和基因有關(guān)系，還有一些惡性相關(guān)性心肌病，比如說心肌致密化不全，以及一些特殊類型的這種心肌病，他們都是跟遺傳絕對相關(guān)的，往往父母有他有是這樣的一個通過基因分析，他是有一定的家族性的，而家族聚集性是另外一個概念，家族聚集性比如說您的父母，或者你的爺爺奶奶，或者你的兄弟姐妹有冠心病，那么你發(fā)生冠心病這種概率呢，比一般人群要高，但不見得你一定得冠心病，這就叫家族聚集性，家族聚集性有兩個背景，一個是說明什么，說明這個家族中，可能會有早發(fā)冠心病，這樣的一個遺傳的背景，那么在這種前提下，如果你的父母都是有高血壓病和冠心病這樣的危險因素，那么你要更早地去關(guān)注自己的這種心血管的健康。另外一點(diǎn)，家族聚集性也傾向于什么，有的夫妻倆都有冠心病，這個家庭中夫妻之間雖然說是很親密的，我們平時在一起，但是他們之間是沒有血緣關(guān)系的，但為什么也會都得冠心病，這就和你家庭飲食的結(jié)構(gòu)和生活的環(huán)境，生活的態(tài)度有關(guān)系，所以冠心病又是這樣的一個特點(diǎn)，所以我們統(tǒng)稱為叫家族聚集性，所以不能把冠心病，稱之為叫遺傳病，只能說明冠心病是會增加，這樣家族聚集性的一大類疾病，會增加冠心病發(fā)生率的這種，和你的種族是相關(guān)性的一類疾病。我們在臨床也確實(shí)遇到過這種的現(xiàn)象，記得我曾經(jīng)管過一個家族的患者，他兄弟是五人，他的四個哥哥全是在50歲左右，就發(fā)生冠心病猝死，所以到他在45歲的時候，他就非常擔(dān)心自己，會不會也會出現(xiàn)類似的情況，他早早地來到醫(yī)院就診，結(jié)果我們通過一些冠脈造影這些檢查，明確他確實(shí)也是一個冠心病患者，而且他的血管條件也非常糟糕，如果不出意外的話，他可能也活不過50歲，所以這就是我們早發(fā)的冠心病，通過一個介入的治療和干預(yù)之后，這個患者到現(xiàn)在還存活著，所以這是我們講的家族聚集性而不是遺傳病，我們理解這樣的一個概念，那么對于冠心病的一個預(yù)防是非常重要的。

  

  03:11
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 10085次

• 冠心病難治嗎
  冠心病治療起來是一個長期的過程，一時是難以治愈的，主要包括以下的治療手段：一般治療，急性期應(yīng)該讓病人臥床休息吸氧，控制一些危險因素，例如過度的體力勞動，情緒激動、飽餐；冬天應(yīng)該注意保暖，調(diào)節(jié)飲食，一次進(jìn)食不宜過飽，避免油膩飲食，應(yīng)該戒煙、戒酒，調(diào)整日常的生活以及工作量，減輕精神壓力的負(fù)擔(dān)，保持適當(dāng)?shù)捏w力活動。其它的還包括藥物治療，主要包括硝酸酯類藥物，β受體阻滯藥物，抗血小板藥物，ACEI類藥物，ARB類藥物。
  語音時長 1:05”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-18 1748次

• 房顫比冠心病難治嗎
  兩者如果進(jìn)行比較的話關(guān)鍵就是要看，房顫是哪一種類型，冠心病到底嚴(yán)重程度如何，房顫種類非常多，陣發(fā)性心房顫動、持續(xù)性房顫、永久心室房顫，如果說是陣發(fā)性心房顫動，那么大部分都能夠轉(zhuǎn)為竇性心律，如果說是持續(xù)性心房顫動，有一部分能夠轉(zhuǎn)為竇性心律，但是有一部分有可能會轉(zhuǎn)變?yōu)橛谰眯孕姆款潉?，如果是永久性心房顫動，這種情況只能是通過控制心室率，抗凝治療，心率非常慢有可能需要永久起搏器植入手術(shù)。冠心病的治療原則比較清楚，一般情況下都是需要進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈狹窄的嚴(yán)重程度，主干狹窄小于五十，其他血管狹窄小于70%，一般都是充分的用藥治療，積極的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，他汀，調(diào)整血脂，穩(wěn)定血管斑塊藥物，擴(kuò)張冠狀動脈血管改善供血的藥物，還有就是控制心率，降低心肌耗氧量，如果經(jīng)過冠狀動脈造影證實(shí)患者的冠狀動脈狹窄比較重，那么就有必要進(jìn)行支架植入手術(shù)，需要動脈搭橋手術(shù)。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 1843次

• 冠心病難治嗎
  冠心病是沒有辦法根治的，只能服用藥物來緩解病情，出現(xiàn)冠心病的患者，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑治療，在日常生活飲食上要注意，不要吃辛辣刺激油膩的食物，控制好血壓，保持身心愉快。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-12-09 2904次

• 房顫比冠心病難治嗎
  房顫是否比冠心病難以治療，具體要結(jié)合癥狀來決定，因人而異，不能夠一概而論，因?yàn)槊恳环N疾病的情況都是不一樣的，房顫在治療方面主要還是通過恢復(fù)竇性心律，以及藥物治療和非藥物治療的方法，而冠心病也是通過藥物治療，手術(shù)治療和介入治療的方法。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2302次

• 房顫比冠心病難治嗎
  心房顫動和冠狀動脈疾病是臨床上常見的心腦血管疾病，兩者之間仍有很大的差異。并且這兩種疾病病癥經(jīng)常交叉出現(xiàn)，冠狀動脈疾病可以引起房顫，房顫頻繁發(fā)作，可以加重冠心病。兩者的治療效果沒有可比性。
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2019-04-30 1993次

• 冠心病為什么叫冠心病
  冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動脈在哪里？是包繞在心臟外面的那些大血管，心臟外面的大血管發(fā)生動脈周樣硬化，血管管腔狹窄堵塞大于50%，引起心肌缺血，缺氧。一般臨床上就會出現(xiàn)有胸悶，胸痛，所以說稱為冠心病。冠心病里面一般分為五種類型：第一種無癥狀型冠心病易稱隱匿性冠心病，患者平時沒有任何
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 449次