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• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們診斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質(zhì)瘤。如果一個較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 9461次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9944次

• 胃腸道間質(zhì)瘤如何治療
  胃腸道間質(zhì)瘤，這也是屬于一種間葉源性的腫瘤。一般來說，中高危型的胃腸道間質(zhì)瘤是和胃癌有類似的地方，一般除了手術(shù)治療之外，還需要配合術(shù)后的抗腫瘤治療，包括對于這種中高危的患者可以采用靶向藥物治療，主要是伊馬替尼這個藥。伊馬替尼除了用于胃腸道間質(zhì)瘤之外，還可以用于白血病的治療。一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤如果腫瘤直徑大于2cm的，原則上都是采用手術(shù)切除的方法，傳統(tǒng)的外科手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù)都可以，還有一些體積比較小的胃腸道間質(zhì)瘤，也可以在內(nèi)鏡下摘除治療，這樣術(shù)后病理可以確定診斷。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:09”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-10-09 2034次

• 如何治療胃腸道間質(zhì)瘤
  一般來說，當(dāng)患者出現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤的時候，首先要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為胃腸道間質(zhì)瘤切除術(shù)，并且手術(shù)之前，一定要完善術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療，而且手術(shù)方式患者可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù)。當(dāng)然隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的術(shù)后恢復(fù)速度會更快，而且手術(shù)之后，如果患者健康的恢復(fù)了，還要依據(jù)患者的病理類型和病理分期，決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼片進(jìn)行治療，也就是是否要口服格列衛(wèi)進(jìn)行治療，這樣才能治愈患者的胃腸道間質(zhì)瘤，而且胃腸道間質(zhì)瘤的患者，必須定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化才好。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-03 1990次

• 胃腸道間質(zhì)瘤如何治療
  病情分析：一般情況下，胃腸道間質(zhì)瘤大多數(shù)是由于環(huán)境因素或者遺傳因素所導(dǎo)致的。期間病人應(yīng)該及時的使用分子靶向藥物來進(jìn)行治療，必要時應(yīng)該手術(shù)治療。意見建議：建議病人在手術(shù)治療前，可以使用伊馬替尼等藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)，能夠大大的降低手術(shù)的風(fēng)險，同時在一定的程度上還能保護(hù)重要器官的結(jié)構(gòu)和功能。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1303次

• 如何治療胃腸道間質(zhì)瘤
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?；颊叱霈F(xiàn)癥狀后可到正規(guī)的醫(yī)院通過腹部ct確診疾病，確診后建議患者通過手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，同時口服靶向治療藥物進(jìn)行輔助治療。意見建議：術(shù)后患者要每隔3~5個月到醫(yī)院復(fù)查一次，對病情進(jìn)行評估，避免因出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移而沒有得到及時的治療?；颊咂綍r要適當(dāng)?shù)淖鲂┯醒踹\動，緩解壓力的同時，還可以提高自身抵抗力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1202次

• 胃腸道間質(zhì)瘤如何治療
  胃腸道間質(zhì)瘤的患者一經(jīng)診斷明確，患者要采取以手術(shù)切除為主的綜合性治療。胃腸道間質(zhì)瘤屬于臨床上常見的間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、腹部腫塊、便血等臨床癥狀，此時，患者需要到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行上述的治療，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-25 249次

• 如何治療胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是來自于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，如果是局限性，原發(fā)性的間質(zhì)瘤，可以完整的切除病灶，如果手術(shù)切除有困難，不能完全切除可以給于靶向治療。建議患者術(shù)后定期到醫(yī)院復(fù)查，觀察病情變化，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，同時患者要適當(dāng)?shù)倪\動，增強身體的免疫力。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次