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    醫(yī)生主講實錄

    腎盂里邊鱗狀細(xì)胞癌和腺癌非常罕見,多與慢性的感染、結(jié)石這些刺激有關(guān),腎盂腫瘤的患者多數(shù)來了就說我腰疼,多數(shù)是間歇性的無痛肉眼血尿,疼痛性伴肉眼血尿的多數(shù)是結(jié)石,有的人說我疼痛伴肉眼血尿一定不是腎盂腫瘤嗎?不是的,有條形血塊堵住之后它的癥狀可以類似輸尿管結(jié)石的疼痛,也就是我們說的腎絞疼,腎盂腫瘤有部分到比較晚的時候出現(xiàn)惡液質(zhì)腎盂腫瘤,來了之后根據(jù)尿常規(guī)B超懷疑的時候我們會做一個CT甚至做輸尿管鏡、軟鏡或者硬鏡進(jìn)去做一個活檢,通過這個活檢定了之后我們做半尿路切除也就腎輸尿管部分膀胱壁切除,這就是我們說的半尿路切除,它的范圍是腎全長輸尿管、腎盂輸尿管開口部位的,部分膀胱壁個別小的分化好的腎盂腫瘤可通過內(nèi)鏡切除或激光電燒電灼。

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