妙手醫(yī)生精選
食道閉鎖的一些相關(guān)并發(fā)癥，包括吻合口瘺以及狹窄，狹窄是最常見的。如果一旦出現(xiàn)狹窄，必須采取后期的擴(kuò)張治療。早期我們通過留置胃管等方式緩解孩子的喂奶問題，隨著孩子的長大，狹窄的情況會更明顯。如長期不能經(jīng)口進(jìn)食，我們需要采取進(jìn)行擴(kuò)張治療。
一般來說，擴(kuò)張需要到胃鏡室，內(nèi)鏡下進(jìn)行擴(kuò)張。通過人工擴(kuò)張以后，緩解狹窄的情況。但是有些孩子可能需要多次進(jìn)行擴(kuò)張，尤其對于吻合壓力比較大的孩子，和距離比較遠(yuǎn)的，所以后期可能需要很長一段時間進(jìn)行擴(kuò)張。
我們曾經(jīng)治療過的食道閉鎖，最多的擴(kuò)張次數(shù)將近是三四十次，后期擴(kuò)張治療以后孩子基本來說沒有太大問題。然后有些孩子就是經(jīng)過幾次擴(kuò)張，就能夠達(dá)到很好的效果。所以食道閉鎖后期來講，擴(kuò)張也是一個治療的一部分。如果狹窄很厲害，經(jīng)擴(kuò)張也解決不了，有可能需要進(jìn)行再次手術(shù)的可能。
