一般認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是靠臨床表現(xiàn)來(lái)診斷的，也就是醫(yī)生通過(guò)給患者詢問(wèn)病情、查體就能判斷一個(gè)八九不離十。需要用到輔助檢查，一個(gè)就是疼痛的特點(diǎn)不典型的時(shí)候，有可能是一些橋小腦角區(qū)的一些占位，或者是顱底外側(cè)的占位侵犯導(dǎo)致的，這時(shí)候我們需要進(jìn)行顱腦的核磁檢查，核磁是首選。第二就是我們有很多患者，特別年輕一點(diǎn)的患者，去接受微血管減壓的時(shí)候，手術(shù)之前會(huì)去做橋小腦角區(qū)的動(dòng)脈成像，來(lái)看看到底有沒(méi)有血管壓迫三叉神經(jīng)。如果有，在做手術(shù)的時(shí)候成功的概率會(huì)高很多。
三叉神經(jīng)痛需要做哪些輔助檢查？
楊陽(yáng)副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 疼痛科
2018-05-115473次
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三叉神經(jīng)痛檢查方法原發(fā)性三叉神經(jīng)痛沒(méi)有明確的影像學(xué)的一些檢查方法，當(dāng)然了也有繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。如果繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛，我們可以檢查CT或核磁。一般來(lái)講，三叉神經(jīng)痛它有典型的三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)，包括有閃電樣、放射性、短暫性的疼痛。當(dāng)然有些扳機(jī)點(diǎn)，假如我們刷牙的時(shí)候，洗臉的時(shí)候或者吃東西的時(shí)候，可以引起這種放射性劇烈的疼痛。一般根據(jù)您典型的臨床癥狀，基本都能診斷三叉神經(jīng)痛。沒(méi)有說(shuō)特殊的，就是通過(guò)一個(gè)影像學(xué)的表現(xiàn)，來(lái)確診三叉神經(jīng)痛。這個(gè)病是很常見(jiàn)的一種疾病，多數(shù)都能通過(guò)臨床癥狀來(lái)確診。
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李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-13 2584次
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三叉神經(jīng)痛檢查項(xiàng)目三叉神經(jīng)痛的檢查項(xiàng)目包括：神經(jīng)系統(tǒng)體檢如運(yùn)動(dòng)檢查、感覺(jué)檢查、顱神經(jīng)檢查；實(shí)驗(yàn)室檢查；影像學(xué)檢查。一神經(jīng)系統(tǒng)體檢㈠運(yùn)動(dòng)檢查主要檢查咀嚼肌群的運(yùn)動(dòng)情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨，在三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支支配下，運(yùn)動(dòng)顳頜關(guān)節(jié)，參加咀嚼、言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)，并在一定程度上參加表情的表達(dá)。㈡感覺(jué)檢查顏面部的皮膚感覺(jué)，主要由三叉神經(jīng)感覺(jué)支分布，三叉神經(jīng)感覺(jué)根粗大，胞體集中在三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi)，從半月神經(jīng)節(jié)發(fā)出三個(gè)大而粗的干：眼支、上頜支和下頜支。㈢顱神經(jīng)檢查繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般均含有相應(yīng)分支神經(jīng)損害的癥狀表現(xiàn)。二實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)陽(yáng)生發(fā)現(xiàn)。三影像學(xué)檢查。三叉神經(jīng)痛又可通過(guò)影像學(xué)檢查，包括磁共振、CT檢查。磁共振（MRI、MRA）可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，是三叉神經(jīng)痛進(jìn)行藥物或手術(shù)治療前必須首先檢查項(xiàng)目。還可用于排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：如腦部腫瘤、血管畸形、多發(fā)性硬化癥等，亦可發(fā)現(xiàn)顱底畸形血管等。另外，磁共振MRA薄層掃描可以見(jiàn)到血管壓迫患側(cè)三叉神經(jīng)根，有助于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷及治療。在CT高精度下精準(zhǔn)定位病灶下，對(duì)三叉神經(jīng)痛進(jìn)行針對(duì)性的治療。
01:55
鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-14 4807次
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三叉神經(jīng)痛需要做哪些檢查如果患者存在三叉神經(jīng)痛，建議這些患者可以完善頭顱CT或者頭顱磁共振等檢查，必要的時(shí)候還需要進(jìn)行磁共振平掃加增強(qiáng)等檢查，以明確患者是否存在顱內(nèi)的感染，患者還需要完善血常規(guī)檢查以明確是否存在病毒等感染。此外，還需要完善肝功能，腎功能，血糖，血脂等抽血化驗(yàn)，要監(jiān)測(cè)患者的血壓，這樣就可以根據(jù)患者的具體情況，選用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，如果患者沒(méi)有禁忌癥，可以應(yīng)用卡馬西平，奧卡西平，苯妥因鈉，苯巴比妥等抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-06 2107次
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三叉神經(jīng)痛要做哪些檢查如果患者存在三叉神經(jīng)痛，這些患者需要完善頭顱CT或者頭顱磁共振等檢查以排除顱內(nèi)的器質(zhì)性病變?；颊咝枰獞?yīng)用卡馬西平，奧卡西平，苯妥英鈉，苯巴比妥，拉莫三嗪，左乙拉西坦等抗癲癇的藥物進(jìn)行治療，這些藥物有可能會(huì)影響患者的造血功能以及肝腎功能。因此，三叉神經(jīng)痛的患者還需要完善血常規(guī)，電解質(zhì)，肝功能，腎功能，血脂，血糖，心肌酶等檢查，患者還需要完善心電圖等檢查。三叉神經(jīng)痛的患者平時(shí)一定要多休息，要有規(guī)律的作息時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-06 1713次
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三叉神經(jīng)痛需要做哪些檢查病情分析：一般情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人需要做磁共振，CT和神經(jīng)系統(tǒng)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷，然后必要的情況下應(yīng)該輔助體格檢查。意見(jiàn)建議：建議病人在確診后首先要平復(fù)好心情，并且要積極樂(lè)觀的配合醫(yī)生的治療，然后可以選擇中醫(yī)理療和服用抗癲癇的藥物來(lái)進(jìn)行中西醫(yī)聯(lián)合性的治療。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-11-15 1002次
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三叉神經(jīng)痛要做哪些檢查病情分析：一般情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人是需要做CT或者磁共振的檢查來(lái)進(jìn)行診斷的。另外在必要的情況下病人需要配合檢查血常規(guī)明確是否出現(xiàn)了一些并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議病人主要是以抗癲癇和抗驚厥的藥物為主來(lái)進(jìn)行治療，然后符合手術(shù)治療的時(shí)候需要進(jìn)行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-11-12 1001次
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三叉神經(jīng)痛怎能檢查懷疑可能患有三叉神經(jīng)痛的病人，應(yīng)就醫(yī)完善神經(jīng)科?？频母黜?xiàng)檢查、磁共振等影像學(xué)檢查，主要排除可能引起頭痛的其他情況，比如最常見(jiàn)的牙痛（必要時(shí)就診口腔科）、鼻竇炎、多發(fā)性硬化、顳頜關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、舌咽神經(jīng)痛、青光眼、延髓空洞癥等。
鄶國(guó)虎
主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019-03-04 1183次
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三叉神經(jīng)痛怎么檢查三叉神經(jīng)痛檢查的內(nèi)容主要包括運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、反射三個(gè)方面。感覺(jué)檢查：主要是檢查三叉神經(jīng)痛患者頭面部皮膚的感覺(jué)，可以表現(xiàn)為眼眶、前額部、下頜部等處出現(xiàn)頭痛。運(yùn)動(dòng)檢查：檢查三叉神經(jīng)痛病人的咬肌、顳肌、翼外肌、翼內(nèi)肌的運(yùn)動(dòng)情況，如果是咀嚼肌發(fā)生病變，可以發(fā)生下頜變形偏斜、面部偏側(cè)肥大等顏面癥狀表現(xiàn)。反射檢查：
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 2296次
