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• 嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎必須關(guān)節(jié)置換嗎

  我們提倡階梯治療的理念，在以前對(duì)于軟骨已經(jīng)完全磨損的病人，我們會(huì)建議他換關(guān)節(jié)，如果病人比較年輕，或者病人說換完關(guān)節(jié)干不了體力活，養(yǎng)不了家了怎么辦。我們只能讓患者先用著，用鎮(zhèn)痛的藥物勉強(qiáng)維持，然后等到歲數(shù)到一定程度，比如說65歲以后了，那么再換關(guān)節(jié)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，有些病人可以不用直接就換，全膝的人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，我們會(huì)推薦他做一些畸形的矯正。比如病人本來就是因?yàn)榛?，造成的關(guān)節(jié)炎，那么我們?cè)诔C正畸形的時(shí)候，不用換關(guān)節(jié)也能緩解他的疼痛，并且這些病人大部分在將來的10年，或者20年之內(nèi)不用再換關(guān)節(jié)。有一些病人他的關(guān)節(jié)炎，只局限于很小的一部分，他有比較高的生活要求，那么我們可以給他做非常微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)部分的置換術(shù)，不需要做全膝關(guān)節(jié)的置換術(shù)。這樣的病人也可以維持比較高的生活質(zhì)量，整個(gè)手術(shù)的過程體驗(yàn)，也不會(huì)那么痛苦，他滿意率也非常高。所以來講每個(gè)關(guān)節(jié)炎都是不一樣的，我們需要量身定制你的治療方案。

  

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  吳堅(jiān) 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 4267次

• 老年人嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎能不能做關(guān)節(jié)置換手術(shù)

  是可以做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。我們的骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)到了晚期，通過一些物理的治療，或者一些藥物、關(guān)節(jié)注射，這些保守的治療都沒用了。最后關(guān)節(jié)破壞，只能進(jìn)行一個(gè)關(guān)節(jié)的置換。這個(gè)關(guān)節(jié)置換，就像我們的汽車零件，汽車零件壞了那我們就換個(gè)新的，這個(gè)道理也是相通的。人工關(guān)節(jié)置換，并不是把關(guān)節(jié)完全切掉換一個(gè)上去。就像我們的牙齒它上面表面磨損，那我們上面套一個(gè)牙套。其實(shí)我們的人工關(guān)節(jié)置換也是這個(gè)原理，就是在受損的骨頭上面套一個(gè)金屬，就是叫關(guān)節(jié)置換。這個(gè)手術(shù)一般來講，可能一個(gè)小時(shí)左右就可以完成這個(gè)手術(shù)，手術(shù)之后第二、第三天就可以下地進(jìn)行功能鍛煉。所以我們對(duì)這個(gè)關(guān)節(jié)置換手術(shù)，也不能抱有太恐懼的心理。

  

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  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-12 5289次

• 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)主要是治療嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者，手術(shù)之后一定要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。同時(shí)還要積極的指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢肌肉的收縮功能鍛煉，在一定程度上能夠有效的減輕局部肌肉萎縮的程度，還能夠有效的避免深靜脈血栓形成。同時(shí)鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰、翻身拍背，防止肺部感染的發(fā)生，避免上呼吸道感染。讓患者加強(qiáng)飲水，保持尿路的通暢，防止尿路感染。同時(shí)在飲食上要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，比如魚肉、牛肉、羊肉等等。還要多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物，比如豆制品、海鮮、牛奶、蝦皮等等，這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能夠有效的促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 3514次

• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
  1、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)內(nèi)的骨性的變化，所產(chǎn)生的關(guān)節(jié)類的炎癥。它常見的癥狀有：膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)外形的改變、關(guān)節(jié)活動(dòng)的受限。2、臨床上我們把膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般分四度。這個(gè)一度和二度的屬于早期的情況，可以采取保守治療。但是如果達(dá)到了3度4度這樣比較嚴(yán)重的情況的話，那么就需要坐輪椅或者是使用助行器。嚴(yán)重的我們一般建議行關(guān)節(jié)置換。3、像膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎大部分人都是由于急性的創(chuàng)傷或者慢性的勞損，所引起的軟骨的磨損或者關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)的磨損，從而造成了整個(gè)關(guān)節(jié)的退行性的改變，這個(gè)大家在初期的時(shí)候可能不注意，但是隨著時(shí)間的增長(zhǎng)會(huì)造成不可逆的損害，所以一旦你有了我上面所說的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)癥狀，建議及時(shí)去骨科就診，明確自己的關(guān)節(jié)損傷情況，然后對(duì)癥的處理進(jìn)行保護(hù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-04 4410次

• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的注意事項(xiàng)
  病情分析：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)，比如患病后首先需要就醫(yī)以后做影像學(xué)檢查和血常規(guī)檢查，了解患病情況。另外患病治療要保持膝關(guān)節(jié)放松，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫膝關(guān)節(jié)，避免長(zhǎng)時(shí)間走路避免跳躍?；疾∫院螅€要避免膝關(guān)節(jié)著涼受潮，積極預(yù)防骨關(guān)節(jié)外傷。意見建議：患有膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，一般情況下需要正確使用阿莫西林，頭孢拉定，頭孢地尼，吲哚美辛，雙氯芬酸鈉這類藥物抗炎治療，康復(fù)期間要定期就醫(yī)復(fù)查。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-14 1401次

• 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后主要兩周之內(nèi)先不要下床，盡量以臥床休息為主，抬高小腿，一般在兩周左右要鍛煉膝關(guān)節(jié)周圍各個(gè)肌肉的活動(dòng)和關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)能力，增加康復(fù)訓(xùn)練，幫助恢復(fù)。意見建議：做完手術(shù)以后要調(diào)整好生活，作息和飲食習(xí)慣，要保持充足的睡眠，不要熬夜，避免煙酒刺激。多吃含維生素和礦物質(zhì)的食物，可以幫助關(guān)節(jié)部位的修復(fù)，如草莓，香蕉，櫻桃。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的階梯治療
  膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是困擾廣大人民群眾的常見病，也是中老年膝關(guān)節(jié)疼痛的最常見原因。該病診斷不難，治療上需遵循階梯療法——根據(jù)病變程度、發(fā)展階段選擇不同的治療方法。是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的階梯療法指南圖，此圖淺顯易懂，對(duì)治療選擇有相當(dāng)直觀的指導(dǎo)意義。但醫(yī)生按此圖選擇階梯治療時(shí)，會(huì)遇到較難解決的困難。首先是該圖對(duì)于
  閆偉強(qiáng) 主任醫(yī)師江門市中心醫(yī)院

  2018-09-12 2268次

• 膝關(guān)節(jié)增生性骨關(guān)節(jié)炎個(gè)人的護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些
  膝關(guān)節(jié)增生性骨關(guān)節(jié)炎在臨床上是指膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎個(gè)人的護(hù)理注意事項(xiàng)通常有注意休息、加強(qiáng)保暖、遵醫(yī)囑用藥等。1、注意休息：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能是軟骨營(yíng)養(yǎng)代謝異常或者年齡增長(zhǎng)等導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位疼痛、僵硬、腫脹等癥狀。平時(shí)需要注意休息，不可以做劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不可以長(zhǎng)時(shí)間站立或者久蹲，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-19 0次