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• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)針對的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動脈的嚴重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進行介入治療或植入支架，它針對的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時候，才考慮是否需要進行支架手術(shù)。但除了從主要血管及其嚴重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進行客觀檢查來進行評估，綜合以上情況來決定患者是否需要進行心臟支架手術(shù)。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7632次

• 什么情況下會腦癱

  什么情況下會得腦癱呢，一般是母親懷孕期間出現(xiàn)了一些懷孕期間產(chǎn)檢的時候，有些羊水渾濁的，還有出生的時候出現(xiàn)窒息、缺氧的，出生以后出現(xiàn)黃疸的，可能過一到一個月之內(nèi)，他出現(xiàn)產(chǎn)傷的，好比如說出現(xiàn)腦出血的，都會引起腦癱。腦癱的病因呢，現(xiàn)在已經(jīng)是很明確了，主要是腦子非進行性的腦損傷，最后導致姿勢運動異常的一個癥候群。

  

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  王東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-12-07 2504次

• 什么情況下植入心臟永久起搏器
  需要植入心臟永久起搏器的情況比較多，常見的情況包括如下一些：1、病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室阻滯，心率經(jīng)常低于50次／分，有明確的臨床癥狀或清醒狀態(tài)下間歇發(fā)生心室率小于40次／分；或有長達3秒的RR間期，雖然沒有癥狀，也要考慮植入起搏器。2、慢性雙分支或三分支組滯，伴二度Ⅱ型高度或間歇性三度房室傳導阻滯。3、清醒狀態(tài)下無癥狀性房顫病人，有長達5秒的RR間期。4、心臟手術(shù)后不可逆的高度或三度房室傳導阻滯。
  語音時長 01:11”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-02-19 3832次

• 什么情況下需要植入心臟起搏器
  主要有以下幾個方面：第一、伴有臨床癥狀的任何水平的完全或者是高度房室傳導阻滯。第二、是樹枝分支水平組織，間歇發(fā)生二度二型房室傳導阻滯有癥狀的患者，在觀察過程中組織程度進展，雖然沒有癥狀，也是植入起博器的適應癥。第三、竇房結(jié)功能障礙，心事率經(jīng)常小于五十次每分，而且有明確的臨床癥狀。第四、病態(tài)竇房結(jié)綜合征或者是房室傳導阻滯，間歇發(fā)生心室率小于四十次每分，或者有長達三秒的RR間隔，雖然沒有癥狀也應當植入起搏器。第五、由于頸動脈竇過敏而導致心率減慢，心率或是RR間隔達到了以上標準也就是心事率小于44每分或者是RR間隔大于等于三秒，并且伴有明確的癥狀這種情況下那也需要植入起搏器。第六、具有竇房結(jié)功能障礙的，或者是有房室傳導阻滯的患者必須采用具有減慢心率的藥物治療的時候，為了保證適當?shù)男氖侣室矐斨踩胄呐K起搏器。
  語音時長 2:05”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 4673次

• 什么情況下植入心臟永久起搏器
  病情分析：1.病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導阻滯引起癥狀性心動過緩。2.雙結(jié)病變。3.反復發(fā)作的頸動脈竇暈厥和心室停搏者。4.III度房室傳導阻滯伴雙束支或三分支傳導阻滯者。5.高度房室傳導阻滯，無癥狀，但心室停搏≥3秒或逸搏心率≤40次/分。6.射頻消融或心外科手術(shù)或房室結(jié)本身病變，造成永久性房室結(jié)功能障礙。7.長QT間期綜合征、缺血性心臟病等，反復發(fā)作室速、室顫等惡性心律失常，反復暈厥，心臟停跳者，建議植入ICD預防猝死。8.充血性心力衰竭，充分藥物治療后心功能III—IV級（NYHA分級）， LVEF≤35%，QRS≥0.12秒，左室舒張末內(nèi)徑≥55mm，是CRT治療的I類適應癥。意見建議：建議心內(nèi)科就診，完善動態(tài)心電圖、心臟彩超、電生理檢查等明確病情，嚴格把握永久起搏器的適應癥和禁忌癥，選擇合適的治療方案?；颊咦晕艺{(diào)節(jié)，消除緊張情緒。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-29 1303次

• 什么情況下會安裝心臟起搏器
  病情分析：嚴重緩慢性心律失常的患者需要安裝心臟起搏器，其中包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征和三度房室傳導阻滯這兩種嚴重緩慢性心律失常。心率特別慢的時候，患者會出現(xiàn)頭暈，乏力，甚至意識喪失，可以進行動態(tài)心電圖檢查和心臟超聲檢查。意見建議：安裝心臟起搏器可以到心血管內(nèi)科進行治療。安裝了起搏器的患者，通常情況下不能進行核磁檢查，如果必須進行核磁檢查，可以把起搏器調(diào)整為抗核磁模式。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-11-14 1402次

• 什么情況下需要植入心臟起搏器
  主要有以下幾個方面：第一、伴有臨床癥狀的任何水平的完全或者是高度房室傳導阻滯。第二、是樹枝分支水平組織，間歇發(fā)生二度二型房室傳導阻滯有癥狀的患者，在觀察過程中組織程度進展，雖然沒有癥狀，也是植入起博器的適應癥。第三、竇房結(jié)功能障礙，心事率經(jīng)常小于五十次每分，而且有明確的臨床癥狀。第四、病態(tài)竇房結(jié)綜合
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 178次

• 什么情況下要裝心臟起搏器
  出現(xiàn)肥厚型梗阻性心肌病、頸動脈竇高敏綜合征或者頑固性心力衰竭等疾病的時候，一般就要考慮安裝心臟起搏器。1、肥厚型梗阻性心肌病：此疾病能夠通過心臟超聲確診，裝心臟起搏器以后，能夠減輕患者左心室流出道梗阻，保證患者心臟正常工作。2、頸動脈竇高敏綜合征：患有這種病的人會因為衣服的領(lǐng)子過高在轉(zhuǎn)頭的過程當中出
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 1508次