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• 肺癌和肺結(jié)核的癥狀

  肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉(zhuǎn)移肺癌的癥狀可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦，繼續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致意識障礙等。肺結(jié)核是由人型結(jié)核分歧桿菌感染所致，主要經(jīng)呼吸道傳染，也可經(jīng)消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱，以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時(shí)間長，但患者不適感少，不會嚴(yán)重影響患者的正常工作。胸片檢查時(shí)，2-3周患者的胸片正常，1-2個(gè)月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。

  

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  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 5141次

• 肺結(jié)核和肺癌會誤診嗎

  有的時(shí)候會有可能的，但往往是發(fā)生在一些，醫(yī)療水平不是特別發(fā)達(dá)的地區(qū)或者醫(yī)院。因?yàn)榉谓Y(jié)核和肺癌的診斷，一定是靠它的病理，也就說我們?nèi)〉较鄳?yīng)的組織，在顯微鏡下去看過以后，我們才能決定是哪種問題。很多地方的醫(yī)療技術(shù)，并沒有特別的發(fā)達(dá)，當(dāng)發(fā)生肺上的病變的時(shí)候，很難能夠通過常規(guī)的手段去取到病理。而作為我們來講的話，有很多的方法，可以通過纖支鏡，就是支氣管鏡去取病理；可以通過CT引導(dǎo)下的穿刺，肺穿刺去取得病理；我們還可以通過手術(shù)的胸腔鏡，或者手術(shù)來取得病理。在只有取得病理的情況下，我們才能確定占位或者是包塊，到底是什么問題，是良性的腫瘤，是惡性的腫瘤，或者還是肺結(jié)核，也一定是通過病理來決定的。所以說在一些，沒有這樣的條件的醫(yī)院或者地區(qū)，就往往會出現(xiàn)我們說肺結(jié)核跟肺癌之間的誤導(dǎo)性的診斷。那實(shí)際上我們當(dāng)發(fā)生，發(fā)現(xiàn)這樣的情況，一定要積極的尋求上級醫(yī)院去支持跟幫助，到專業(yè)的醫(yī)院，去進(jìn)一步地診斷。這樣是可以很好的，把自己的疾病的原因，或者目前的情況，了解得十分清楚的。

  

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  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 15704次

• 鑒別肺癌和肺結(jié)核的區(qū)別
  在臨床上肺癌是需要與肺結(jié)核鑒別的一種疾病。肺癌與肺結(jié)核在臨床表現(xiàn)上有很多相似之處，比如兩者均可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血等癥狀，但是肺結(jié)核患者追問病史時(shí)多有與結(jié)核患者密切接觸史，并且也可以出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，比如低熱、消瘦、盜汗等。而肺癌患者多無結(jié)核接觸史以及結(jié)核中毒癥狀。通常可以通過痰查結(jié)核桿菌來明確。而在影像學(xué)方面，肺癌多表現(xiàn)為不規(guī)則、帶毛刺樣的占位，而肺結(jié)核多表現(xiàn)為空洞性占位。
  語音時(shí)長 01:14”
  周娟 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-09-30 2152次

• 肺結(jié)核球和肺癌的鑒別
  肺結(jié)核球是繼發(fā)性肺結(jié)核的一種表現(xiàn)形式，是由纖維組織包繞干酪樣壞死的一些結(jié)核病變而形成的直徑超過兩厘米，一般也稱之為結(jié)核瘤。其特點(diǎn)是結(jié)核球周圍可以見到一些小斑片結(jié)節(jié)或者是條索狀的陰影，稱之為衛(wèi)星灶。衛(wèi)星灶為小結(jié)節(jié)及纖維增殖性病灶，而且位肺門的時(shí)候診斷意義比較大。結(jié)合球類的干酪壞死物質(zhì)經(jīng)過液化，然后經(jīng)引流支氣管排出后形成空洞。肺門側(cè)的偏心空洞比較多見，這和腫瘤的遠(yuǎn)心空洞是相鑒別的。腫瘤的腫塊，一般來說表現(xiàn)為短毛刺，壁比較厚。這一些是和肺結(jié)核相鑒別的地方。
  語音時(shí)長 01:19”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-04 4215次

• 如何鑒別肺癌和肺結(jié)核
  病情分析：肺結(jié)核有結(jié)核的相關(guān)癥狀，影像學(xué)也有特征。首先從臨床癥狀上來講，肺結(jié)核以干咳、潮紅、盜汗、體重下降這幾個(gè)癥狀為主，尤其是午后的潮熱。實(shí)驗(yàn)室檢查有相應(yīng)指征。肺癌不一定有這些表現(xiàn)，確診是需要做經(jīng)皮肺穿，或者是相關(guān)的病理檢查。有時(shí)候肺癌病人抵抗力下降后，可能合并有肺結(jié)核。意見建議：肺結(jié)核屬于開放性、活動性疾病，所以在治療全程中應(yīng)盡量避免與健康人群接觸，最好住院隔離治療。同時(shí)應(yīng)注意戴口罩，自己使用的杯子、餐具等應(yīng)注意獨(dú)立存放，居住環(huán)境應(yīng)做好紫外線消毒。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-20 1402次

• 肺癌如何與肺結(jié)核鑒別
  病情分析：肺癌患者大多有慢性吸煙史，發(fā)病時(shí)年齡較大。肺結(jié)核，多見于年輕患者。肺結(jié)核球多見于肺上葉尖后段和下葉背段，邊界清楚，密度高，可有包膜。意見建議：肺門淋巴結(jié)結(jié)核易與中央型肺癌相混淆，多有發(fā)熱，盜汗等結(jié)核中毒癥狀，抗結(jié)核治療有效。急性粟粒性肺結(jié)核，影像學(xué)表現(xiàn)為分布密度均勻的粟粒樣結(jié)節(jié)病灶。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-10 2105次

• 肺結(jié)核球和周圍性肺癌鑒別
  肺結(jié)核球與周圍型肺癌可無臨床癥狀，即使有少數(shù)癥狀，也無法鑒別。其鑒別要點(diǎn)如下：一、肺結(jié)核球：患者患病年齡較輕，可有低熱盜汗等癥狀，或有結(jié)核病密切接觸史，病程較長，病變好發(fā)于肺上葉尖后段或下葉背段。肺結(jié)核球呈類圓形一般3厘米，病灶有小毛刺或分葉，周圍無衛(wèi)星灶、無鈣化，如壞死溶解也可形成空洞，洞壁較厚，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 849次

• 肺結(jié)核球和周圍性肺癌鑒別
  肺結(jié)核球與周圍性肺癌是兩種性質(zhì)截然不同的疾病，其鑒別診斷對于臨床治療具有重要意義。準(zhǔn)確區(qū)分這兩者，一般依賴于臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、病理學(xué)檢查等多方面的綜合分析。臨床表現(xiàn)方面，肺結(jié)核球患者多有結(jié)核病史，癥狀可能包括低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀；而
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-28 0次