問如何走出糖尿病的診斷誤區(qū)

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• 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  在1999年就經(jīng)過修改，主要是根據(jù)血糖來做診斷，它的血糖是這樣的，空腹血糖不超過7.0，就不算糖尿病，超過7.0就算糖尿病。第一，是空腹血糖；第二，是餐后兩小時(shí)，或者其他時(shí)間的血糖。隨機(jī)的血糖如果超過11.1，就是糖尿病。如果在病人血糖還沒達(dá)到，但是又比正常人升高的時(shí)候，就要做口服的葡萄糖耐量試驗(yàn)。正常人的血糖空腹是6.1，餐后兩小時(shí)的血糖是7.8，在餐后血糖7.8到11之間，空腹血糖在6.1到7.0之間，這些病人，我們要做口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，看能不能達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:23
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 22443次

• 怎樣診斷糖尿病

  糖尿病的診斷主要是通過靜脈抽血測(cè)定血糖來診斷的。它的診斷首先測(cè)空腹血糖讓病人空腹8到12個(gè)小時(shí)，我們來測(cè)他的空腹血糖數(shù)值，然后讓病人喝75克的葡萄糖水，從喝的時(shí)間開始計(jì)算，兩小時(shí)以后再做一個(gè)血糖的測(cè)定。根據(jù)兩次血糖的結(jié)果，如果空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升，喝糖水以后兩小時(shí)大于等于11.1毫摩爾每升。如果再重復(fù)另外一天得到同樣的結(jié)果就可以診斷糖尿病了，這是糖尿病的診斷的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然糖尿病的診斷還有特殊情況，比如說有一個(gè)病人是因?yàn)樘悄虿⊥Y酸中毒、昏迷來的，那么這個(gè)病人有一次這樣的病情就可以診斷為糖尿病了。再有，如果有的糖尿病病人有明顯的三多一少癥狀有多尿、多飲、多食同時(shí)出現(xiàn)消瘦的癥狀，他的血糖隨機(jī)血糖超過了11.1毫摩爾每升，那么有這么樣一個(gè)情況有一次就可以診斷糖尿病了。

  

  01:37
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-08 7590次

• 如何走出糖尿病的診斷誤區(qū)
  糖尿病診斷的誤區(qū)主要存在兩方面，第一就是糖尿病的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)不明確。第二就是糖尿病的分型不明確。首先我們需要明確糖尿病診斷的標(biāo)準(zhǔn)，也就是空腹血糖大于等于7.0mmol/L，葡萄糖耐量?jī)尚r(shí)血糖大于等于11.1mmol/L，或者是隨機(jī)靜脈血糖大于等于11.1mmol/L。如果沒有口干，多飲，多尿的癥狀，需要重復(fù)檢測(cè)兩次，血糖達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)才能診斷糖尿病。針對(duì)糖尿病分型的誤區(qū)首先是要明確1型糖尿病和特殊類型的糖尿病，然后才考慮是2型糖尿病，因此主要是根據(jù)患者的胰島功能，糖尿病自身抗體，是否合并有胰肝膽系統(tǒng)方面的疾病或者是其他內(nèi)分泌方面的疾病導(dǎo)致的血糖升高，然后才診斷2型糖尿病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2019-12-29 1864次

• 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及診斷誤區(qū)
  糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：首先出現(xiàn)典型的臨床癥狀者，即三多一少，表現(xiàn)為多尿、多飲、多食以及體重減輕者。如出現(xiàn)空腹血糖大于7.0毫摩爾每升，或者是餐后兩小時(shí)血糖大于11.1毫摩爾每升之一者，就可以診斷糖尿病。當(dāng)不符合上述標(biāo)準(zhǔn)，可以進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，即ogtt試驗(yàn)，服糖后兩小時(shí)血糖大于11.1毫摩爾每升的，也可以診斷為糖尿病。當(dāng)患者血糖出現(xiàn)異常，但是達(dá)不到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可以表現(xiàn)為糖耐量異常以及空腹葡萄糖受損，所謂糖耐量異常是指ogtt實(shí)驗(yàn)兩小時(shí)后血糖水平升高，超過了7.8毫摩爾每升，但是未達(dá)到11.1毫摩爾每升的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。而空腹葡萄糖受損指的是空腹血糖升高，也未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是在空腹血糖6.1到7.0之間。糖尿病的診斷誤區(qū)有哪些，常見的誤區(qū)主要是：第一，沒有癥狀，就認(rèn)為自己沒有糖尿病，糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是以血糖值為診斷依據(jù)，所以有很多患者早期可以沒有臨床癥狀，但是不能認(rèn)為自己沒有糖尿病。第二，以尿糖的陽性多少來診斷糖尿病，這也是不可取的。因?yàn)槟蛱歉颊叩娘嬍骋约澳I功能、疾病狀態(tài)等多種因素有關(guān)。第三，在診斷糖尿病時(shí)，僅僅做空腹血糖或者餐后兩小時(shí)血糖或者尿糖，也是不科學(xué)的。建議還需要完善胰島素興奮實(shí)驗(yàn)、c肽釋放實(shí)驗(yàn)等，進(jìn)一步判斷糖尿病的類型以及穩(wěn)定性，對(duì)治療及預(yù)后有重要的臨床價(jià)值。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:58”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-02-18 8406次

• 糖尿病的診斷誤區(qū)有哪些
  病情分析：有些患者認(rèn)為沒有明顯的三多一少癥狀就不是糖尿病，或者有些患者認(rèn)為自己尿糖呈陰性，所以不是糖尿病，這些都是糖尿病常見的診斷誤區(qū)。意見建議：建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院就診內(nèi)分泌科進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，來進(jìn)行糖尿病的診斷。一旦確診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者自身的胰島功能情況，選擇相應(yīng)藥物治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-28 1601次

• 如何診斷糖尿??？
  病情分析：有典型糖尿病癥狀者，空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升或餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1毫摩爾每升，即可診斷為糖尿病。無癥狀者，需要符合以上兩個(gè)條件方可診斷。意見建議：建議患者可以做的檢查包括血常規(guī)檢查，生化檢查，糖化血紅蛋白檢查，葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，尿常規(guī)檢查等等，有利于明確診斷。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-10-16 1604次

• 如何走出失眠的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
  對(duì)于睡眠還是失眠往往出現(xiàn)某些錯(cuò)誤或者是不科學(xué)的認(rèn)識(shí)，是十分常見的，對(duì)于人類健康睡眠很不利。一是失眠是大人的事兒，小孩兒不會(huì)有失眠。這句話是不正確的。小孩兒也有睡眠障礙，比方說比較常見的像寄生蟲引起的，如蛔蟲、蟯蟲引起的腹痛、肛門癢，或者是因?yàn)榘l(fā)熱頭痛咽痛等不適，或者是缺鈣出現(xiàn)的出汗皮膚瘙癢，或者是某
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 66次

• 如何診斷老年糖尿病
  老年糖尿病的診斷和普通二型糖尿病的診斷是相同的。那么，對(duì)于老年糖尿病患者的診斷依據(jù)是通過測(cè)量血糖的方式。那么測(cè)量血糖的方式主要是選擇靜脈血，第一種診斷的方式是空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升；第二種診斷的方式是餐后血糖大于等于11.1毫摩爾每升；加上糖尿病的典型癥狀，比如說口渴多飲，尿頻量多，多食易
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 88次