問(wèn)食管癌的放療方式是怎樣的

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• 食管癌放療的效果

  對(duì)于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機(jī)會(huì)，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對(duì)于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對(duì)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進(jìn)半流飲食、無(wú)明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進(jìn)食困難延長(zhǎng)壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。

  

  01:39
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3871次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周圍器官有沒(méi)有影響，有沒(méi)有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 6372次

• 食管癌的放療方式是怎樣的
  食管癌的放療由最初的前后對(duì)穿照射的普通放療，改進(jìn)為三野同中心普通照射，再改進(jìn)為多野同中心適形放療，以及后來(lái)的適形調(diào)強(qiáng)放療和立體定向調(diào)強(qiáng)放療。隨著食管癌放療方式的不斷改進(jìn)，食管癌的放療療效也進(jìn)一步確切，在保證食管癌放療療效的同時(shí)，還能減輕食管周圍組織的損傷，如放射性肺炎，放射性心肌損傷，放射性脊髓損傷等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-21 1918次

• 食管癌放療的方式是怎樣的
  針對(duì)食管癌的放療其目前主要采用的是三維適形放療或者調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)來(lái)進(jìn)行。而根據(jù)患者的身體狀態(tài)和疾病的臨床分期等，其主要的放療方式，目的有根治性放療，術(shù)前放療，術(shù)后放療以及姑息性放療等。所以要根據(jù)患者的上述因素制定放療的目的。同時(shí)在放療期間也可以根據(jù)患者的體質(zhì)等來(lái)同步應(yīng)用一些化療等，從而期望使患者的病情得到更好的治療。當(dāng)然在放療期間或者放療以后患者也可能會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)的副作用等，所以說(shuō)在放療期間要密切觀察患者的相關(guān)癥狀，體征等。同時(shí)在放療結(jié)束以后，也要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)進(jìn)行規(guī)范的復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-03-02 1818次

• 食管癌放療的優(yōu)勢(shì)有哪些
  病情分析：絕大多數(shù)食管癌的病理類型為食管鱗癌，由于鱗狀細(xì)胞癌對(duì)放射治療為中度敏感，所以放療是治療食管癌比較重要的手段，可以縮小腫瘤，并且消除局部殘存的病灶。意見(jiàn)建議：建議患者如果處于食管癌早期，在可以手術(shù)的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)首先進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后可以根據(jù)患者的病理類型，疾病分期等一些綜合因素，來(lái)決定是否進(jìn)行放療化療等一些輔助治療。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1101次

• 食管癌放療好嗎
  食管周圍有非常重要的臟器，主動(dòng)脈，心臟，肺，這些都跟食管是相鄰的。放療出現(xiàn)的并發(fā)癥也比較多，可以出現(xiàn)放射性肺炎，出現(xiàn)放療后食管腫瘤壞死引起的感染。 如果食管癌侵犯了主動(dòng)脈，放療后引起腫瘤壞死，可以造成放療后大出血，患者可以出現(xiàn)大出血后死亡。有關(guān)食管癌術(shù)后五年的存活率在以前做過(guò)統(tǒng)計(jì)，幾年前食管癌的五年存活率還是非常低的，五年存活率大概是28%左右。近年來(lái)由于醫(yī)療科技的發(fā)達(dá)，五年存活率相對(duì)提高了。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-27 1902次

• 食管癌手術(shù)后怎樣放療
  食管癌做了手術(shù)以后，可以針對(duì)原發(fā)的部位進(jìn)行放療。在做手術(shù)以后患者是否需要進(jìn)行放療，需要根據(jù)手術(shù)的情況，還要咨詢相關(guān)的醫(yī)生制定合理的方式。當(dāng)食管癌的患者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)候，要及時(shí)的進(jìn)行放療治療，還要注意保暖，避免感冒加重疾病引起感染的情況。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 食管癌的放療與化療
  治療分為外科治療放射治療、化學(xué)治療和綜合治療，兩種以上療法同時(shí)或先后應(yīng)用稱為綜合治療，結(jié)果顯示，綜合治療效果最好。手術(shù)治療食管癌是首選的治療方法，但是一些患者由于身體狀態(tài)不能耐受手術(shù)，不得已才能采取放射治療或化學(xué)治療。一、放射治療，放射治療和手術(shù)綜合治療可增加手術(shù)的切除率也能提高遠(yuǎn)期的生存率，術(shù)前放
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 838次