問(wèn)如何通過(guò)測(cè)定血肌酐指標(biāo)診斷尿毒癥

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• 尿毒癥早期癥狀

  尿毒癥前兆可以有癥狀，也可以沒(méi)有癥狀，尿毒癥我們叫它寂靜的殺手，它的從無(wú)到有，是個(gè)逐漸演變的過(guò)程。所以前期也許沒(méi)有癥狀或者病人，只是感覺(jué)最近比較疲乏，有的人血壓高、頭疼，有的人有小便量的改變，比如說(shuō)尿少、浮腫、貧血或者嘔吐，都可以是它的前兆癥狀。

  

  01:09
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 174428次

• 尿毒癥能活多久？

  尿毒癥的患者隨著目前治療手段的增多，包括血液透析和腹膜透析的手段增多，尿毒癥患者目前生命延長(zhǎng)，比原來(lái)強(qiáng)了很多，還有如血液透析患者，目前我們有的病人最長(zhǎng)的，在臨床上碰到一個(gè)病人做透析的話，應(yīng)該長(zhǎng)期存活了20多年，但尿毒癥本身引起死亡的話，隨著治療手段的增多，目前單純因?yàn)槟蚨景Y死亡的比較少，最常見(jiàn)患者還是因?yàn)樾呐K、腦血管病導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。

  

  01:09
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 92033次

• 通過(guò)測(cè)定血肌酐指標(biāo)診斷尿毒癥
  當(dāng)血肌酐的指標(biāo)超過(guò)445微摩爾每升時(shí)可以認(rèn)為已經(jīng)進(jìn)入早期尿毒癥，超過(guò)707微摩爾每升時(shí)就可認(rèn)為已經(jīng)進(jìn)入尿毒癥階段。血肌酐指標(biāo)與機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和肌肉質(zhì)量等有關(guān)，因此長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的患者，肌肉萎縮患者，截肢的患者以及過(guò)于消瘦的患者，和長(zhǎng)期臥床的患者，血肌酐水平往往偏低，而且兒童和老年人也都可以出現(xiàn)血肌酐水平降低的情況，因此需要更加精確的測(cè)定來(lái)判斷。血肌酐指標(biāo)可以反映腎衰患者的腎功能狀況，肌酐水平越高表明腎功能的損傷程度越嚴(yán)重，反過(guò)來(lái)腎功能損傷的越嚴(yán)重，血肌酐的水平自然會(huì)更加增高。血肌酐水平在腎功能下降時(shí)是平行上升的，但是由于腎臟本身具有強(qiáng)大的儲(chǔ)備能力，疾病的早期可以通過(guò)組織學(xué)肥大功能性大長(zhǎng)的成分以及酸堿度等一系列調(diào)節(jié)功能維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。疾病的早期可以不出現(xiàn)腎功能不全的癥狀，如果在早期沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，得到良好控制，隨著疾病不斷進(jìn)展，將不可避免的進(jìn)入尿毒癥階段，因此對(duì)于尿毒癥的高危人群來(lái)講，血肌酐指標(biāo)的測(cè)定可以幫助判斷腎臟功能損傷是否已經(jīng)進(jìn)入了尿毒癥期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-27 4708次

• 尿毒癥肌酐指標(biāo)多少
  尿毒癥屬于既往的叫法，尿毒癥期一般是指血肌酐大于707微摩爾每升，內(nèi)生肌酐清除率小于10毫升每分，目前慢性腎臟病的分期有1、2、3、4、5期，5期相當(dāng)于既往的尿毒癥期，5期一般是指內(nèi)生肌酐清除率小于15毫升每分。如何計(jì)算內(nèi)生肌酐清除率，可以根據(jù)血肌酐病人的體重和年齡來(lái)計(jì)算內(nèi)生肌酐清除率，也可以留取24小時(shí)尿肌酐，結(jié)合病人的血肌酐來(lái)評(píng)估內(nèi)生肌酐清除率。不管血肌酐的水平是多少，只要內(nèi)生肌酐清除率小于15毫升每分，我們就定義病人為慢性腎臟病五期，然后根據(jù)病人的癥狀決定是否腎臟替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 11930次

• 尿毒癥肌酐指標(biāo)多少
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)，肌酐超過(guò)707微摩爾/升，稱(chēng)之為尿毒癥。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物。這種物質(zhì)經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，但是很少經(jīng)過(guò)腎小管重吸收，因此是評(píng)價(jià)腎功能的非常理想的指標(biāo)。肌酐升高提示腎功能衰竭，當(dāng)肌酐超過(guò)上面的值的時(shí)候就稱(chēng)為尿毒癥。意見(jiàn)建議：一旦達(dá)到尿毒癥期，這時(shí)候就需要給予血透析來(lái)治療了。當(dāng)然，如果經(jīng)濟(jì)情況允許而意愿比較強(qiáng)烈的話，可以行腎移植術(shù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 2703次

• 尿毒癥肌酐指標(biāo)是多少
  病情分析：以往老的標(biāo)準(zhǔn)肌酐需要達(dá)到707微摩爾每升以上才能確診尿毒癥，但是肌酐受人種，年齡，性別等影響比較大，單純通過(guò)肌酐來(lái)確定尿毒癥不是很準(zhǔn)確，目前多數(shù)是通過(guò)估算腎小球?yàn)V過(guò)濾來(lái)確定尿毒癥的，如果小于15毫升每分鐘，考慮為尿毒癥。意見(jiàn)建議：確診尿毒癥后，還需要完善其他相關(guān)檢查，比如血常規(guī)電解質(zhì)，鐵蛋白，甲狀旁腺功能等相關(guān)檢查，來(lái)確定是否合并腎性貧血，腎性骨病，電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-09-05 2303次

• 血肌酐多少是尿毒癥
  當(dāng)血肌酐大于707μmol/L一般是尿毒癥。血肌酐一般認(rèn)為是內(nèi)生血肌酐，內(nèi)生肌酐則是人體肌肉代謝的產(chǎn)物，是反映腎功能的一個(gè)重要指標(biāo)。在肌肉中，肌酸主要通過(guò)不可逆的非酶脫水反應(yīng)緩緩地形成肌酐，再釋放到血液中，隨尿排泄。通常檢查血肌酐大于133μmol/L時(shí)意味著腎臟出現(xiàn)損傷，已經(jīng)腎功能不全、腎衰竭。而
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-26 703次

• 血肌酐多少是尿毒癥
  在臨床上，我們一般把血肌酐超過(guò)707umol/L定義為尿毒癥期，當(dāng)患者患有了慢性的腎臟疾病逐漸發(fā)展，如果毒素水平升高了，那么這時(shí)候我們就考慮患者進(jìn)入了慢性腎衰竭期，但是慢性腎衰竭也是在逐漸進(jìn)展的，當(dāng)毒素水平已經(jīng)明顯的升高，一般是血肌酐超過(guò)707umol/L，這時(shí)候我們考慮患者就進(jìn)入了尿毒癥期，進(jìn)入到
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 978次