問ct右肺上葉支氣管擴(kuò)張伴感染怎么回事

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• 支氣管擴(kuò)張如何防感染

  感染是支氣管擴(kuò)張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴(kuò)張整個發(fā)展的進(jìn)程。之所以產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機(jī)體抵抗力，對抗細(xì)菌的感染。第三，空氣相對的質(zhì)量好的地方進(jìn)行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴(kuò)張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護(hù)，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴(kuò)張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進(jìn)行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會給他相應(yīng)的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細(xì)地指導(dǎo)、去隨訪。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 5976次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因為引流不暢而不易治愈，在感染控制后容易復(fù)發(fā)。這時除了抗感染治療外，平時可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來。長期堅持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時間，根據(jù)個人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因為支氣管擴(kuò)張是不能治愈的，所以平時要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

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  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 6063次

• 右肺上葉支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管以及周圍的肺組織慢性化膿性的炎癥，導(dǎo)致氣管壁和肌肉彈性組織遭到破壞，出現(xiàn)支氣管變形以及持久的擴(kuò)張，會出現(xiàn)一些大量的咳濃痰、反復(fù)的咯血的現(xiàn)象。對于發(fā)生在右肺上部，如果病情不是特別嚴(yán)重，可以采取藥物進(jìn)行保守治療。如果病情比較嚴(yán)重，并且出現(xiàn)大量的咯血，此時可以通過一定的手術(shù)進(jìn)行治療，一般病程需要在兩周以上才能得到控制感染，最好可以做體位的引流，把支氣管擴(kuò)張內(nèi)的膿液引流出來，也能達(dá)到一定的緩解治療作用。
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  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-10-19 18973次

• 右肺支氣管擴(kuò)張伴感染TB
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿，炎癥和其纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織遭到了破壞，導(dǎo)致支氣管變形以及持久的擴(kuò)張。典型癥狀有慢性的咳嗽，咳濃痰和反復(fù)的咯血，主要致病因素為支氣管感染，阻塞和牽拉，部分有先天性遺傳因素，患者多有麻疹、百日咳或者支氣管肺炎等等的病史。另外支氣管感染是引起支氣管擴(kuò)張的主要的常見原因，肺結(jié)核，百日咳，腺病毒，肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張，曲霉菌和支原體以及可以引起慢性的壞死性支氣管肺炎，病原體可以激發(fā)支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張主要分為先天性和遺傳性，右肺支氣管擴(kuò)張感染主要是由于遺傳性的因素，馬方綜合征也引起了支氣管擴(kuò)張，綜合來看主要是纖毛異常等等的結(jié)構(gòu)。
  語音時長 1:21”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 2388次

• 支氣管擴(kuò)張伴感染嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張伴感染病情通常比較嚴(yán)重。支氣管擴(kuò)張的患者，如繼發(fā)感染，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳大量膿痰等癥狀，當(dāng)病變侵犯肺血管，導(dǎo)致血管壁受損時，還可出現(xiàn)痰中帶血甚至咯血，此時風(fēng)險就較大，有可能出現(xiàn)危及生命的大咯血。意見建議：當(dāng)支氣管擴(kuò)張患者伴有感染時，應(yīng)及早到醫(yī)院呼吸科就診，行抗感染治療，抗生素多選用帶酶抑制劑的復(fù)合制劑，如頭孢哌酮舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等，有些患者甚至需要選用碳青霉烯類抗生素。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-08-02 2502次

• 支氣管擴(kuò)張伴感染怎么辦
  支氣管擴(kuò)張癥多見于兒童和青年，大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2802次

• 右肺上葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  右肺上葉支氣管擴(kuò)張是一種典型的呼吸系統(tǒng)疾病，該病不僅癥狀嚴(yán)重，還會讓患者的肺部功能受到很大的影響。支氣管擴(kuò)張的主要癥狀：一、慢性咳嗽、大量濃痰與體位改變有關(guān)。是由于支氣管擴(kuò)張部位分泌物集聚改變體位時，分泌物刺激氣管黏膜而引起的咳嗽和排痰。二、反復(fù)咯血50%～70%患者有程度不等的咯血，咯血程度不等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 531次

• 支氣管擴(kuò)張伴感染
  支氣管擴(kuò)張是支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥，炎癥反復(fù)破壞氣管和彈性組織，氣道管壁反復(fù)修復(fù)，最終使得支氣管內(nèi)結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)持久性變形及擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張常常伴有感染，感染的細(xì)菌大多數(shù)為革蘭氏陰性菌，如流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等，這些細(xì)菌通過細(xì)菌毒素使肺組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，如支氣管管腔阻
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-04-26 4994次