問如何治療腎積水

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• 腎積水腎萎縮如何治療

  針對(duì)腎積水、腎萎縮的病人，治療方面還是應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況，來進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮，另外應(yīng)該對(duì)萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于先天性腎萎縮和腎積水，如果我們通過彩超、CT或者磁共振等檢查，發(fā)現(xiàn)沒有明顯的泌尿道梗阻，是不需要進(jìn)行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒有引起尿路感染等一些癥狀，是可以進(jìn)行定期隨訪觀察。如果腎積水老是反復(fù)引起感染，可能就需要進(jìn)行積極的處理。如果腎萎縮沒有功能，或者大部分功能都已經(jīng)喪失，需要進(jìn)行腎切除手術(shù)。如果萎縮腎功能還有一部分，需要進(jìn)行雙節(jié)管置放或者腎造瘺等充分引流，以緩解病人的發(fā)燒感染的癥狀。建議患者出現(xiàn)腎積水應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:31
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 4545次

• 如何消除腎積水

  針對(duì)腎積水，治療的目的是去除病因，恢復(fù)尿路的連續(xù)性和通暢性，保護(hù)腎功能，還需要根據(jù)患者的具體病情，來進(jìn)行具體的分析。因?yàn)楦鞣N不同的原因所導(dǎo)致的腎積水，所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴(yán)重程度的腎積水，所采取的治療方法也是有所不同的。最常見的就是結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水，將結(jié)石處理后，輸尿管通暢就會(huì)腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致，可以行狹窄段切除，行輸尿管腎盂吻合，這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導(dǎo)致的腎積水，必須行腎臟輸尿管全長(zhǎng)切除手術(shù)。如果是下尿路梗阻大致的腎積水，解除下尿路的梗阻，比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄，通過手術(shù)將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復(fù)診，監(jiān)測(cè)腎功能的變化，平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、多飲水，防止尿路感染和結(jié)石的形成。

  

  01:45
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 6131次

• 腎積水如何治療
  腎積水在選擇治療方案之前，首先要明確腎積水的原因和腎積水的程度，腎積水顧名思義就是腎臟由于尿液不能完全排除，積聚在腎臟，它的原因多數(shù)是由于腎臟下方輸尿管的梗阻，梗阻原因有很多，有先天性的畸形，后天炎癥息肉增生導(dǎo)致的狹窄以及結(jié)石引起的梗阻等。一般來說，如果是腎臟的輕度積水，又沒有明確的梗阻癥狀，可以繼續(xù)密切觀察，定期復(fù)查彩超，如果腎積水有明確的病因，比如輸尿管結(jié)石，那么此時(shí)需要給予積極的解除梗阻，結(jié)石可以行體外沖擊波碎石或者經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石，而對(duì)輸尿管狹窄，輸尿管息肉導(dǎo)致的腎臟積水，需要行手術(shù)切除息肉或者切除輸尿管的狹窄段，必要時(shí)給予重新的吻合，腎臟積水如果持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)，可能會(huì)導(dǎo)致腎臟不可逆性的損害，所以如果有明確的病因需要及時(shí)的進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-09-26 2482次

• 腎積水如何治療
  腎積水的治療應(yīng)該根據(jù)梗阻的病因，發(fā)病緩急和腎功能損傷的情況等綜合因素來考慮，腎積水是尿路梗阻所致，所以最根本的治療措施是去除病因，腎功能損傷較輕的患者仍可恢復(fù)。治療方法取決于梗阻病變的性質(zhì)，如果是先天性腎盂輸尿管連接處的狹窄，應(yīng)將狹窄段切除并做腎盂成形術(shù)，腎輸尿管結(jié)石可行體外沖擊波碎石，經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡碎石，如果病人病情較為危重，不允許做較大的手術(shù)或梗阻暫時(shí)不能去除時(shí)可在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺，將尿液直接引流出來，以便于感染的控制和腎功能的改善，在病人身體條件許可時(shí)再治療梗阻的病因。如果梗阻的病因不能去除，腎造瘺則作為永久性的治療措施。對(duì)于輸尿管兒難以修復(fù)的炎性狹窄或晚期腫瘤壓迫等，梗阻引起的腎積水，可經(jīng)膀胱經(jīng)放置雙腎管，起到長(zhǎng)期引流尿液的作用，既可保護(hù)腎臟功能又可顯著改善病人的生活質(zhì)量，重度腎積水腎實(shí)質(zhì)顯著破壞萎縮或合并嚴(yán)重感染，腎功能嚴(yán)重喪失而對(duì)側(cè)腎功能正常時(shí)可將患腎切除。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 3137次

• 腎積水如何治療
  病情分析：腎積水的具體治療方案要根據(jù)患者的具體病因以及病情嚴(yán)重程度來決定，比如對(duì)于輕度腎積水的患者，可能通過口服排石藥物體外震波碎石等方法來治療，就可以取得比較好的效果。而對(duì)于中重度腎積水的患者，可能大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：對(duì)于腎積水的患者，在治療之后建議采取積極的預(yù)防措施，比如多喝水，勤排尿，進(jìn)行積極的提鍛煉。并且進(jìn)行定期的復(fù)查，才有可能避免病情反復(fù)發(fā)作。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 1602次

• 腎積水如何治療
  腎積水的治療方法和治療費(fèi)用，根據(jù)引起腎積水的病因的差異而差別較大。引起腎積水的病因，常見的有腎盂輸尿管連接部狹窄，腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，輸尿管狹窄，輸尿管梗阻，下尿路梗阻，如前列腺增生造成尿潴留等等。每一種治療方法都是不一樣的，所以治療的費(fèi)用差別也較大，不能一概而論。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-14 1902次

• 腎積水術(shù)后如何治療
  腎積水術(shù)后是不需要進(jìn)行治療的，主要是在于定期復(fù)查，如果腎盂積水是經(jīng)過腎盂、輸尿管連接處狹窄的重建手術(shù)，那么拔出雙J管之后需要定期復(fù)查，看是否會(huì)再次發(fā)生狹窄。如果是由于輸尿管結(jié)石碎石手術(shù)之后，那么需要復(fù)查結(jié)石是否排干凈，以及是否有殘存結(jié)石在輸尿管內(nèi)導(dǎo)致腎盂積水再次形成，如果再次有腎盂積水，證實(shí)結(jié)石引起
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 177次

• 中度腎積水如何治療
  針對(duì)中度腎積水的病人，首先還是建議到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，來明確病人腎積水的原因，主要治療還是針對(duì)病因進(jìn)行治療，因?yàn)椴煌牟∫蛩扇〉闹委煼椒ㄓ袝r(shí)候也是不一樣的。比如臨床比較常見的是腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石所形成的中度腎積水，針對(duì)腎結(jié)石往往可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡的碎石、取石，針對(duì)輸尿管上段的結(jié)石也可以進(jìn)行經(jīng)皮腎
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 203次