問肝癌手術(shù)后引起的腹水怎么治療

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• 肝癌腹水怎么治療

  肝癌腹水，有兩種情況下，會出現(xiàn)肝癌腹水：第一，肝癌本身已經(jīng)重治到或者，已經(jīng)侵犯到腹膜，出現(xiàn)的腹水大多是癌性的，當(dāng)腹水抽出來的時候，這腹水大多都是像洗手水一樣。目前關(guān)于這種癌性的腹水，除了內(nèi)科的那些利尿排放腹水，蛋白輸入以外，主要還有腹水的熱灌注療法。第二，肝癌患者也可以出現(xiàn)，不是癌性腹水的腹水，就是因為肝癌患者本身，大多都有肝硬化。肝硬化產(chǎn)生腹水，都是自然而然的現(xiàn)象。因此肝癌患者，可以出現(xiàn)非癌性腹水，根據(jù)腹水的情況不同，我們采取不同治療方法，最終可以達到讓患者緩解痛苦，減輕癥狀延長患者生存期的目的。

  

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  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 5282次

• 肝癌晚期腹水怎么治療

  肝癌晚期腹水的治療，可以選擇利尿劑或腹腔穿刺放腹水。利尿劑可以選用呋塞米和螺內(nèi)酯等藥物，利尿劑讓腎臟排尿的能力大大的提高從而使水通過腎臟排出體外，如果利尿劑使用后還不能夠得到控制，可以給腹水病人進行腹腔穿刺放腹水。放腹水是一種有創(chuàng)的操作，所以要在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生指導(dǎo)下進行才能夠保證安全。肝硬化晚期腹水病人，在日常飲食上要注意限制食鹽的攝入，限制食鹽的服用是為了減少鈉離子在人體內(nèi)的蓄積，從而減少腹水的增加。肝硬化晚期腹水主要表現(xiàn)為腹部的膨隆、腹脹輕微的腹疼，并且有可能會出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、食欲不振、腹部的飽脹感、下肢浮腫等一系列癥狀，如果一旦出現(xiàn)這些癥狀，一定要警惕體內(nèi)已經(jīng)有了腹水，應(yīng)該及早的去醫(yī)院進行有效的診斷和治療。

  

  01:48
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 2979次

• 肝癌手術(shù)后引起的腹水怎么治療
  肝癌手術(shù)之后引起腹水要進行綜合的分析，決定合適的治療手段。第一，要注意控制水分和鹽分攝入量。第二，要注意評估是否存在感染，如果出現(xiàn)了腹腔感染，要積極的選擇敏感的抗生素進行治療，最好抽取腹水進行培養(yǎng)，可以針對性的使用合適的抗菌素治療。第三，要考慮評估是否存在低白蛋白血癥，如果白蛋白過低需要考慮輸注人血白蛋白。第四，要合理的使用利尿藥物，比如呋塞米，螺內(nèi)酯聯(lián)合用藥，用藥過程中要注意觀察尿量情況，同時警惕利尿藥物的副作用，必要的時候可以考慮使用特利加壓素或者托拉塞米。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-18 3298次

• 肝癌腹水怎么治療
  肝癌的病人是容易出現(xiàn)腹水的，可能是本身從肝硬化進展來的時候就存在腹水，也可能本身沒有腹水，因為出現(xiàn)的肝癌造成的大量的腹水。通常它的原因就是門靜脈壓力過高，低白蛋白血癥以及體內(nèi)的激素代謝紊亂造成的水鈉潴留，這種情況治療是綜合的治療，包括：第一，控制水鈉的攝入。根據(jù)個人的情況具體的決定控制的程度。第二，利尿治療。一般可以選擇性的服用呋塞米和螺內(nèi)酯進行利尿治療，在利尿的過程中要注意避免過度強力的利尿，同時要注意監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)的情況，如果效果不理想，可以考慮使用特利加壓素治療。第三，如果經(jīng)過積極的利尿以及控制水量攝入效果不理想，這種情況可以考慮行腹腔穿刺加放液術(shù)，放出腹水之后來緩解腹脹。同時一定要注意補充白蛋白或者血漿，經(jīng)過積極的治療部分病人癥狀可以得到緩解，也可能治療效果不理想，最后出現(xiàn)逐漸的加重，造成死亡。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-07 2486次

• 肝癌腹水怎么治療
  肝癌一旦出現(xiàn)腹水說明病情比較晚，腹水的主要原因一方面可能有肝癌、腹水轉(zhuǎn)移，還有就是患者出現(xiàn)嚴重的低蛋白血癥，造成營養(yǎng)不良性腹水。肝臟是產(chǎn)生凝血因子的器官，如果凝血因子缺乏會造成蛋白代謝障礙，還有營養(yǎng)不良也會產(chǎn)生腹水。針對腹水的治療，一方面需要補充營養(yǎng)，糾正低蛋白血癥，還有就是治療肝癌原發(fā)病灶，如果能手術(shù)治療可以考慮做手術(shù)根治，術(shù)后配合保肝、抗病毒、營養(yǎng)支持等治療。肝癌出現(xiàn)腹水一般情況下暫時是不能手術(shù)的，只能夠考慮應(yīng)用一些保肝、抗病毒的藥物保守治療，還有就是介入化療、微波消融，還有氬氦刀低溫冷凍等等方式。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-23 2402次

• 肝癌引起肝腹水怎么治
  病情分析：肝癌引起的肝腹水應(yīng)該給予利尿劑，必要時腹腔穿刺放腹水治療。肝癌是發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，通常惡性度比較高，治療難度比較大，預(yù)后比較差，患者的生存期一般比較短。肝癌在中晚期會引起一些并發(fā)癥，比如會導(dǎo)致肝腹水的出現(xiàn)，如果腹水量為少量或中量，可以選擇口服利尿劑進行消除腹水治療，但是如果腹水量比較大，應(yīng)該選擇腹腔穿刺放腹水治療或者是采用腹水濃縮回輸治療，減輕臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。意見建議：肝癌具有嚴重的危害性，并且治療難度比較大，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時應(yīng)該及時的發(fā)現(xiàn)各種病毒性肝炎，及時的治療，還要保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免大量的飲酒，避免食用一些霉變的食物，保持良好的心態(tài)。不要過于熬夜勞累，避免各種急慢性肝病的發(fā)生。一旦出現(xiàn)肝癌應(yīng)該及時的發(fā)現(xiàn)，及時的給予手術(shù)等綜合性的治療，改善疾病的預(yù)后。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-15 1001次

• 肝癌手術(shù)后引起的腹水怎么治療
  肝癌手術(shù)之后引起腹水要進行綜合的分析，決定合適的治療手段。第一，要注意控制水分和鹽分攝入量。第二，要注意評估是否存在感染，如果出現(xiàn)了腹腔感染，要積極的選擇敏感的抗生素進行治療，最好抽取腹水進行培養(yǎng)，可以針對性的使用合適的抗菌素治療。第三，要考慮評估是否存在低白蛋白血癥，如果白蛋白過低需要考慮輸注人血
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 325次

• 肝癌手術(shù)后引起的腹水怎么治療
  肝癌手術(shù)后引起的腹水，是常見的并發(fā)癥之一。針對這一癥狀，治療方法主要包括藥物治療、腹腔穿刺、飲食調(diào)控、中醫(yī)治療及生活方式調(diào)整。藥物治療是關(guān)鍵。常采用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，促進尿液排出，減少腹水量。同時，可根據(jù)患者情況使用白蛋白，提高血
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-27 0次