問老人腰椎間盤突出的治療方法是什么

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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 126273次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92504次

• 老人腰椎間盤突出的治療方法是什么
  對于老年人出現(xiàn)腰椎間盤突出的情況，治療方法主要是根據(jù)老年人腰椎間盤突出以后，癥狀的輕重來決定。如果老年人腰椎間盤突出，只是出現(xiàn)了腰部疼痛，沒有明顯的腿部及臀部的放射性疼痛，不影響正常生活，這種情況可以采用保守治療，也就是多臥硬板床休息，同時行腰部的熱敷、理療，應(yīng)用脫水藥物以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物，疼痛明顯時可以配合非甾體類抗炎藥物治療。如果說老年人的腰椎間盤突出導(dǎo)致了明顯的脊髓神經(jīng)受壓，引起持續(xù)性的腰部及臀部、腿部的放射性疼痛，嚴(yán)重影響了老年人正常的生活，這種情況就要采用手術(shù)治療，并且手術(shù)主要是切開、開窗椎間盤摘除手術(shù)或者是椎間植骨融合內(nèi)固定的手術(shù)。
  語音時長 1:20”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-28 2552次

• 老人腰椎間盤突出的治療方法是什么
  ?老年人的腰椎間盤突出，都是因為腰椎間盤纖維環(huán)退變，含水量降低，脆性增加，韌性減少，纖維環(huán)就會發(fā)生變性破裂，致使髓核突出壓迫神經(jīng)，而導(dǎo)致癥狀的發(fā)生?？梢韵炔扇”Ｊ刂委?，如避免久坐、久站，避免彎腰負(fù)重勞累，臥床休息，局部的熱敷、理療、烤電，腰椎的牽引、按摩、針灸等，都是可以緩解癥狀的，腰部也可以貼南星止痛膏，口服腰痛寧膠囊，反復(fù)發(fā)作的癥狀有持續(xù)加重，保守治療無效，則考慮手術(shù)治療。
  語音時長 1:07”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-17 1748次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  病情分析：腰椎間盤突出如果癥狀較輕，沒有出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀急性期應(yīng)臥床休息，口服非甾體消炎藥如塞來昔布減輕疼痛，同時輔以針灸、牽引等理療促進(jìn)血液循環(huán)緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出患者經(jīng)過及時規(guī)范治療預(yù)后滿意，建議患者日常注意休息，睡硬板床，糾正不良坐姿站姿，適當(dāng)鍛煉腰背肌如小燕飛、五點支撐等增加腰椎穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-18 1201次

• 腰椎間盤突出癥的治療方法是什么
  治療方法根據(jù)病情而定，一般如果病情較輕的話，我們一般建議臥床休息，如果癥狀很明顯的話，我們可以吃一些止痛或者活血的藥物，其他的一些治療方法有牽引、理療、按摩、艾灸等，如果病情特別嚴(yán)重的話，可以考慮腰椎間盤椎間盤摘除手術(shù)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-17 1502次

• 老人腰椎間盤突出治療方法
  對于老年人的腰椎間盤突出，可以采取如下的治療方法。一，對于程度輕微的此類患者，可以采取保守治療。此時可能需要患者持續(xù)臥床兩周左右，并且在此時持續(xù)的應(yīng)用腰椎的牽引。在此基礎(chǔ)上可以配合使用一些消炎，消腫，止痛，緩解肌肉痙攣，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行處理。二，如果此類疾病相對比較重，建議要盡快的采取一些微創(chuàng)的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 393次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  在臨床中針對腰椎間盤突出癥的治療，關(guān)鍵是在于預(yù)防和延緩癥狀加重，具體可以通過綜合性的保守治療，以及手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了椎管內(nèi)的脊髓、硬膜囊、馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動感覺功
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 97次