問慢阻肺氣腫的體征

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• 肺氣腫的癥狀及治療

  肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動之后，會有喘憋的感覺，喘憋的感覺比普通人會要重一點(diǎn)。肺氣腫是一種慢性疾病，隨著病程的進(jìn)展，這種呼吸困難、喘憋會逐漸地加重。從劇烈活動到之后，到一般的活動都會出現(xiàn)喘憋的情況。到了終末期，患者甚至于沒有絲毫的活動，在床上躺著都覺得都有喘憋，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個過程。肺氣腫的治療包括幾個方面：一個是藥物治療，目前藥物治療只能對肺氣腫有一定的緩解，但達(dá)不到根治。還有就是養(yǎng)療和功能鍛煉，功能鍛煉對于肺氣腫的癥狀有一定的改善，但是也是達(dá)不到根治的。還有外科手術(shù)，外科手術(shù)主要包括肺減容手術(shù)和肺移植手術(shù)。肺減容手術(shù)可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也達(dá)不到根治，可以讓患者有幾年時間的改善。肺移植手術(shù)是可以達(dá)到根治的，但是肺移植手術(shù)風(fēng)險比較大，創(chuàng)傷也比較大，花費(fèi)也比較大。

  

  01:54
  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 30772次

• 肺氣腫的癥狀有哪些

  肺氣腫的癥狀主要表現(xiàn)為五個階段：第一階段是肺氣腫的早期，因?yàn)榉螝饽[大多是由于支氣管炎發(fā)展成的，所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，而且痰主要是白色泡沫樣痰，偶爾還會有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘，這種癥狀就會比較重，而且還會出現(xiàn)持續(xù)性的呼氣困難，尤其是運(yùn)動量比較大的時候患者會出現(xiàn)疲勞無力，而且咳嗽的癥狀，咳嗽的時間也會更長一點(diǎn)。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進(jìn)一步惡化，這時稍微做輕微的活動就會感覺上不來氣，另外還會出現(xiàn)食欲不振或者是體重減輕或者全身出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)。第四階段病情就比較嚴(yán)重，由于大腦長期處于缺氧的狀態(tài)或者這時會出現(xiàn)嗜睡、肌力下降，甚至出現(xiàn)意識障礙的情況。第五階段是出現(xiàn)肺源性心臟病，也就是常說的肺心病階段。

  

  01:40
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-30 15209次

• 慢阻肺氣腫的體征
  這種情況發(fā)病比較緩慢，多有慢性的咳嗽咳痰史，早期癥狀不明顯，或在勞累時感覺呼吸困難，隨著病情發(fā)展，呼吸困難逐漸的加重，以至難以勝任原來的工作。慢支在并發(fā)阻塞性肺氣腫的時候，在原有的咳嗽，咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，當(dāng)繼發(fā)感染時，出現(xiàn)胸悶氣急頭痛神志恍惚等呼吸衰竭的癥狀，肺氣腫加重時出現(xiàn)桶狀胸，呼吸運(yùn)動減弱，呼氣延長，語顫音減弱或者消失，叩診呈過清音，心濁音界縮小或者說是消失，心音遙遠(yuǎn)，呼吸音減弱，肺部有濕鑼音，部分患者發(fā)生并發(fā)癥，自發(fā)性氣胸，，肺部急性感染，慢性肺源性心臟病等等。
  語音時長 1:36”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 2431次

• 慢阻肺肺氣腫的體征
  慢阻肺肺氣腫，在體征方面一般都是通過視診、觸診、叩診、聽診來發(fā)現(xiàn)一些問題。慢阻肺肺氣腫的患者，視診有可能會有胸廓、前后徑增大力、肋間隙增寬、劍突下胸骨下角增寬，我們稱之為桶狀胸。部分患者呼吸變淺、頻率加快，嚴(yán)重者可能會有縮唇呼吸。觸診一般雙側(cè)語顫減弱，叩診會發(fā)現(xiàn)肺部有過清音，心的濁音界縮小、肺下界以及肝濁音界下降。聽診雙肺呼吸音減弱、呼氣延長，部分患者可以聞及濕性羅音或者干性羅音。在臨床表現(xiàn)上癥狀主要有慢性咳嗽，一般是最早出現(xiàn)的一些癥狀，有可能會終身不愈，一般早上咳嗽明顯，夜間有可能會有陣發(fā)性的咳嗽。另外有可能會有呼吸困難，再就是咳痰，咳痰一般都是白色粘痰，或者將夜性泡沫痰，感染加重的時候會有膿性痰。再就是有氣短、呼吸困難、喘息、胸悶等，再就是有疲乏、消瘦。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 4472次

• 肺氣腫是不是慢阻肺
  病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個病理學(xué)概念，而慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見慢性疾病，持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療以長期規(guī)范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態(tài)，適當(dāng)肺康復(fù)治療，嚴(yán)格戒煙。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-17 2103次

• 慢阻肺是不是肺氣腫
  病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進(jìn)展后的一種疾病。兩者區(qū)分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時進(jìn)行肺功能檢查，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn)病情是否加重，這樣有利于指導(dǎo)病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-21 2002次

• 肺氣腫屬于慢阻肺
  慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見，氣喘比較少見，常合并的感染會反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽咳痰少見，很少感染呼吸衰竭和肺心
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 301次

• 慢肺阻是肺氣腫嗎
  肺氣腫只是慢阻肺的一種類型，慢阻肺的本質(zhì)為氣流受限的不完全可逆，主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為FEV1/FVC小于70%。慢阻肺一旦診斷后，需要進(jìn)行積極的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期要戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 163次