問腦出血微創(chuàng)手術怎樣做

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• 腦出血微創(chuàng)手術嗎

  這個問題其實包括兩問。第一，腦出血是不是手術；第二，是不是進行微創(chuàng)手術。如果腦出血的量在目上超過了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過了10毫升，就具備了手術的指征。通常認為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過高血壓的急性期。第二，是否進行微創(chuàng)手術，腦出血的微創(chuàng)手術，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫減壓，血腫引流術，這種手術由于操作簡便，已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進行。所以群眾很是認同，這種手術通常是在顱骨上鉆小孔，置入硬的或者軟質的通道，然后通過通道注入溶血劑，最常用的是尿激酶使血腫溶血，血腫融化成液體，通過引流管流出，這種手術通常需要2至3天的時間才能使血腫引出。另外這種手術也有一定的局限性，如不能進行術中的止血，血腫的引流需要2到3天時間，相對于血腫對局部組織的壓迫時間會更長。另外就是進行溶血劑的治療，有些病人會發(fā)生發(fā)熱和過敏反應，這些都是微創(chuàng)引流術的局限，具體是否采取微創(chuàng)手術，要根據(jù)有經(jīng)驗的醫(yī)生進行認真的評估，從而給出患者最合理的建議。

  

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  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4921次

• 微創(chuàng)腦出血手術費用

  微創(chuàng)腦出血的手術，目前常用的方法有這個顱骨的小的鎖孔入路來清除血腫，也有進行顱骨穿刺、血腫穿刺，同時進行血腫碎吸等方法，還有一些是用神經(jīng)內鏡來清除血腫的方法，這些都屬于腦出血的微創(chuàng)手術治療，一般來說對于絕大多數(shù)患者，他的圍手術期，包括麻醉用藥住院等相關的費用，大概2-4萬元，當然對于一些比較重癥的患者，特別是已經(jīng)出現(xiàn)昏迷的患者，以及在圍手術期，需要在重癥監(jiān)護病房治療的患者，費用可能會有明顯的增加。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 9760次

• 腦出血微創(chuàng)手術怎樣做
  腦出血的患者如果是在深部的出血，或者是在皮層下的一些出血，那么有一些患者是可以進行微創(chuàng)手術治療。也就是可以通過鉆孔的方法將血腫進行吸出，可以緩解血腫對腦組織的壓迫，有一些患者效果還是比較好的，所以它的手術具體該怎么做，得看患者的出血部位以及出血的量。如果是在比較淺層的一些出血，那么可以進行定位，然后鉆孔將血腫以及血塊吸出，吸出以后，這些患者出現(xiàn)腦水腫以及腦疝形成的風險就會降低。此外，還需要控制患者的血壓，血糖，血脂等水平。
  語音時長 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 2679次

• 腦出血做微創(chuàng)手術
  腦出血的手術方式目前概括為兩種：其一，是開顱清除血腫，優(yōu)點是清除血腫徹底，還可以對出血動脈進行止血，但手術創(chuàng)傷較大。第二種，是鉆孔穿刺清除血腫，優(yōu)點是創(chuàng)傷小，雖然是用骨錐錐顱，無需切開頭皮即可進行。此種方法可以借助ct或者是立體定向技術進行準確無誤的穿刺，不足之處是帶有盲目性，不能進行止血，清除血腫不徹底，有再出血的可能。此外當血塊不易吸收時還可以注入藥物，比如尿激酶等，使血塊融化便于吸出或引流出。目前隨著顯微神經(jīng)外科的發(fā)展，目前的手術都大多數(shù)采用小切口，手術創(chuàng)傷較小，手術時間縮短，是目前比較常用的手術方式，即顯微鏡下清除血腫。
  語音時長 01:09”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-07 4521次

• 腦出血微創(chuàng)手術怎么做
  腦出血微創(chuàng)手術是目前流行的手術方式，因為手術創(chuàng)傷小，所以術后恢復快，能夠減少醫(yī)源性損傷。目前可以采用腦室鏡，在直視下進行微創(chuàng)清除腦出血的血腫，出血量超過30毫升就具備手術指征，但是如果出血量非常大，目前病人已經(jīng)處于嚴重的腦疝狀態(tài)，那單純微創(chuàng)手術并不合適，因為手術一般需要同時做去骨瓣減壓，否則會因為腦水腫過重而危及生命。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-12 3802次

• 腦出血微創(chuàng)手術怎么做
  病情分析：腦出血微創(chuàng)手術主要是顱內血腫微創(chuàng)鉆孔引流術。不過目前在神經(jīng)內鏡下進行手術操作，創(chuàng)傷也是比較小的，也屬于微創(chuàng)手術。顱內血腫微創(chuàng)鉆孔引流術主要是在CT定位下，將專門的顱內穿刺針，定位在顱內血腫里，然后注射尿激酶等藥物持續(xù)引流。神經(jīng)內鏡下的操作需要把骨頭開一個小的骨窗，然后在神經(jīng)內鏡下逐漸的清除血腫。意見建議：腦出血微創(chuàng)手術后一定要注意休息，控制好血壓，避免患者躁動，要注意頭部引流管的護理。另外，要加強翻身拍背，協(xié)助患者肢體活動，預防并發(fā)癥。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-02-16 1601次

• 腦出血微創(chuàng)手術嗎
  這個問題其實包括兩問。第一，腦出血是不是手術；第二，是不是進行微創(chuàng)手術。如果腦出血的量在目上超過了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過了10毫升，就具備了手術的指征。通常認為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過高血壓的急性期。第二，是否進行微創(chuàng)手術，腦出血的微創(chuàng)手術，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 702次

• 腦梗塞微創(chuàng)手術腦出血
  腦梗塞主要是因為血管的狹窄和堵塞引起的，在腦梗死急性期確實可以進行微創(chuàng)手術，這里所說的微創(chuàng)手術就是指的介入手術，通過介入可以進行溶栓，有希望使堵塞的血管再次通暢。如果能夠使血管再通的話，那對于預后的幫助是非常大的，但是溶栓也是存在一定風險性的，溶栓的藥物和溶栓過程中容易導致出現(xiàn)腦血管的破裂，引起腦出
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-09-17 2969次