骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)

女， 32歲

2018-11-22 2427次

病情描述：

醫(yī)生回答

奚輝峰主治醫(yī)師

浙江省臺(tái)州醫(yī)院骨科

病情分析：

骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)最主要有解剖復(fù)位和功能復(fù)位兩種標(biāo)準(zhǔn)，解剖復(fù)位就是說(shuō)骨折通過(guò)復(fù)位以后恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對(duì)位和對(duì)線(xiàn)完全良好，稱(chēng)為解剖復(fù)位，這種一般是簡(jiǎn)單骨折可以達(dá)到解剖復(fù)位。第二個(gè)就是功能復(fù)位，經(jīng)過(guò)復(fù)位以后骨折端沒(méi)有恢復(fù)原來(lái)完全的正常解剖關(guān)系，但是骨折愈合以后，但是對(duì)肢體的功能沒(méi)有明顯的影響，這種就稱(chēng)為功能復(fù)位。因?yàn)槊恳粋€(gè)部位功能復(fù)位的要求不一樣，所以說(shuō)復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，在臨床中除了這種簡(jiǎn)單骨折多數(shù)的骨折達(dá)不到解剖復(fù)位，但是能夠達(dá)到功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)就可以了。功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)一般是主要有以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，第一就是骨折旋轉(zhuǎn)移位分離移位必須完成矯正。第二個(gè)就是成人下肢縮短移位不超過(guò)一個(gè)公分，兒童沒(méi)有骨骺損傷，下肢縮短不超過(guò)兩個(gè)公分，在日后發(fā)育過(guò)程中可以校正。第三個(gè)成角移位，下肢骨折輕微的向前后成角，與關(guān)節(jié)方向活動(dòng)一致，這個(gè)影響不大。但是向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)方向垂直，必須往下矯正。再就是上肢骨折，如果說(shuō)比如肱骨干骨折多少有點(diǎn)畸形，對(duì)功能影響不大，前臂的雙骨折就要對(duì)位對(duì)線(xiàn)必須良好，因?yàn)榍氨圻\(yùn)動(dòng)要求比較高，比如說(shuō)旋轉(zhuǎn)、屈伸，這要求對(duì)位對(duì)線(xiàn)均良好。第四個(gè)就是長(zhǎng)骨干的橫行骨折，至少要對(duì)位三分之一，干骺端骨折至少要對(duì)比四分之三。

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