問腎小球腎炎能變尿毒癥嗎

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• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會(huì)出現(xiàn)少尿，甚至是無尿的情況。第二，會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘?、遷延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹?，這時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時(shí)就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6088次

• 腎炎會(huì)變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個(gè)非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個(gè)大的范疇，所以不能籠統(tǒng)地講，腎炎能不能發(fā)展為尿毒癥。對(duì)于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現(xiàn)比較輕的，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率低一些，而對(duì)一些病理類型比較重的，臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重的疾病的話，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個(gè)別患者，通過體檢，發(fā)現(xiàn)單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發(fā)展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們?nèi)绻瞿I活檢的話，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發(fā)展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢，單純從臨床表現(xiàn)角度來考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對(duì)不容易發(fā)展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴(yán)重些，基本是這樣一個(gè)規(guī)律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 13997次

• 腎小球腎炎能變尿毒癥嗎
  盡管在尿毒癥的中毒病因中腎小球腎炎是占第一位的，腎小球腎炎要經(jīng)過多長時(shí)間會(huì)發(fā)展成為尿毒癥，或者說腎小球腎炎能不能變成尿毒癥，這沒有一定的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)橛泻芏嗟囊蛩貢?huì)影響這一病程，其中與腎小球腎炎的病理類型關(guān)系最大，如果病理類型輕比如輕微病變性腎小球腎炎，一般預(yù)后好，不容易轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚨景Y。相反對(duì)于病理類型重，比如膜增殖性腎小球腎炎、硬化性腎小球腎炎是容易轉(zhuǎn)化為尿毒癥的，因?yàn)楸憩F(xiàn)不同，其發(fā)展的速度也各有差異，所以腎小球腎炎出現(xiàn)尿毒癥的個(gè)體差異是很大的。當(dāng)然，也并不是說所有的腎小球腎炎患者都必然會(huì)發(fā)展成為尿毒癥，經(jīng)過積極有效的中西結(jié)合治療，合理的安排飲食、起居和調(diào)養(yǎng)，是可以大大的延緩腎功能的變化，使部分患者獲得臨床緩解。
  語音時(shí)長 1:45”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-20 3273次

• 腎小球腎炎引發(fā)尿毒癥
  慢性腎小球腎炎最終將會(huì)發(fā)展為尿毒癥，慢性腎小球腎炎早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力疲倦，腰部疼痛和納差，水腫可有可無，一般不嚴(yán)重，血壓可以正?；蛘呤禽p度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，最終進(jìn)入終末期腎衰竭，也就是尿毒癥，多數(shù)慢性腎炎患者腎功能成慢性漸進(jìn)性損害。腎臟的病理類型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素，但也與治療是否合理等相關(guān)，而急性腎炎也就是急性腎小球腎炎多數(shù)患者預(yù)后良好可以完全治愈，約6%到18%的病例遺留尿檢異?；蛘呤歉哐獕海D(zhuǎn)為慢性或者是臨床痊愈多年以后又出現(xiàn)腎小球腎炎的表現(xiàn)。一般認(rèn)為急性腎炎老年患者有持續(xù)性高血壓大量蛋白尿或者是腎功能不全者預(yù)后可能較差，散發(fā)者較流行者預(yù)后差，腎活檢病理組織增生病變重伴有較多新月體形成者預(yù)后差。
  語音時(shí)長 1:46”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 1551次

• 腎小球腎炎就是尿毒癥嗎
  病情分析：腎小球腎炎不是尿毒癥，腎小球腎炎如果不積極治療的話，是會(huì)轉(zhuǎn)變成尿毒癥的，尿毒癥只是腎小球腎炎的并發(fā)癥。兩者是有區(qū)別的，尿毒癥的話就比較嚴(yán)重了。意見建議：因此腎炎患者平時(shí)應(yīng)該積極的治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，飲食方面多吃一些清淡食物做好尿道方面的護(hù)理措施，避免感染。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-16 1601次

• 腎小球腎炎會(huì)變尿毒癥嗎
  病情分析：腎小球腎炎分為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎，這三種疾病預(yù)后是不一樣的。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多見于兒童，是自限性疾病，通過適當(dāng)治療是可以痊愈的。急進(jìn)性腎小球腎炎是腎內(nèi)科的重癥，有可能很快進(jìn)展至尿毒癥，甚至因?yàn)椴l(fā)癥死亡，預(yù)后較差。慢性腎小球腎炎可以進(jìn)展至慢性腎功能不全，最終進(jìn)展至尿毒癥。意見建議：腎小球腎炎分類很多，預(yù)后千差萬別，有了腎小球腎炎需要正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，必要時(shí)腎穿刺了解病情，判斷預(yù)后。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1603次

• 腎小球腎炎與尿毒癥
  慢性腎小球腎炎病情遷延，病變均緩慢進(jìn)展最終發(fā)展至尿毒癥，慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)多樣，血尿、蛋白尿、高血壓、水腫是基本的臨床表現(xiàn)。慢性腎小球腎炎早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛等。水腫可有可無一般不嚴(yán)重，血壓可以正常或者是輕度升高，腎功能正?；蜉p度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 49次

• 腎小球腎炎就是尿毒癥嗎
  腎小球腎炎不是尿毒癥。但是，部分腎小球腎炎可以發(fā)展為尿毒癥，慢性腎小球腎炎病情遷延病變均緩慢進(jìn)展，最終發(fā)展至尿毒癥，慢性腎小球腎炎多數(shù)起病比較隱秘，緩慢，早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力疲倦、腰部疼痛，納差、水腫可有可無，一般不嚴(yán)重，血壓正常，或者是輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況可以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 140次