問風濕性關(guān)節(jié)炎與類風濕有什么區(qū)別

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• 類風濕關(guān)節(jié)炎和風濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別

  從國人的觀念當中，關(guān)節(jié)疼痛以及關(guān)節(jié)活動受限，都源于風濕，當然這個風濕概念，可能源于中醫(yī)，把任何的關(guān)節(jié)疾病都歸結(jié)于風濕這個詞。但是從我們西醫(yī)的角度出發(fā)，風濕性關(guān)節(jié)炎與類風濕性關(guān)節(jié)炎，是兩種不同的疾病。首先風濕性關(guān)節(jié)炎是由于感染性鏈球菌感染所導致的，它不光是使得關(guān)節(jié)受到影響，而且會影響到心臟等等、其他的器官，所以說它的疾病比較急，而且發(fā)生在兒童、青壯年的身上。而類風濕性關(guān)節(jié)炎它的發(fā)病原因是不同的，盡管它的發(fā)病原因目前尚不明確，但是我們可以確定，類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系統(tǒng)，造成了對關(guān)節(jié)以及其他的組織發(fā)生攻擊，最終造成了疾病的發(fā)生。風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎，它的發(fā)病也明顯的不同，風濕性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)發(fā)生在大關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛，而類風濕性關(guān)節(jié)炎，是出現(xiàn)于小關(guān)節(jié)，對稱性、持續(xù)性，患者多是青壯年的女性，多發(fā)生于晨僵、疼痛、關(guān)節(jié)腫脹，嚴重的時候，關(guān)節(jié)會造成破壞造成關(guān)節(jié)的畸形、功能下降，通常來說風濕性關(guān)節(jié)炎，一般治療之后預后良好，不會形成明顯的關(guān)節(jié)畸形，造成關(guān)節(jié)的嚴重的后果。但是它對心臟的影響，我們需要注意，但是類風濕性關(guān)節(jié)炎由于目前治療手段的限制，它對于關(guān)節(jié)的破壞還是比較嚴重的，會造成比較嚴重的并發(fā)癥，對于類風濕性關(guān)節(jié)炎我們需要根據(jù)正規(guī)的治療方案，來進行正規(guī)的治療。比如說我們可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制劑進行治療。由于患者對于臨床上這些藥物，副作用不能耐受，或者這些藥物的作用，并不是特別明顯，所以我們需要采用其他的治療手段，近年來出現(xiàn)了一種新的口服的JAK抑制劑，也就是托法替布，可以補充部分患者。由于使用甲氨蝶呤療效不明顯，或者無法耐受的時候。比如說捷維枸櫞酸托法替布，可以聯(lián)合甲氨蝶呤，或者單獨使用，它的有效性和安全性與生物制劑都比較相似，可以很好地緩解，類風濕性關(guān)節(jié)炎。因此對于類風濕性關(guān)節(jié)炎，我們需要正規(guī)地治療，避免采用盲目地聽信偏方等等治療。對于各種服用的藥物，需要咨詢醫(yī)生以及藥師，才能更好地使用避免發(fā)生副作用。

  

  04:07
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-09 4069次

• 風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風濕性關(guān)節(jié)炎，與類風濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個疾病，風濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會合并心臟的受累，類風濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 24254次

• 風濕性關(guān)節(jié)炎與類風濕有什么區(qū)別
  ?首先，是病因不同，風濕病大多數(shù)是風寒濕性關(guān)節(jié)痛，寒冷地區(qū)絕大部分是這類風濕病，不累及心臟，不破壞骨質(zhì)，絕大多數(shù)可以治愈；而類風濕和強直性脊柱炎屬于熱癥，即使有胃寒癥狀，也是真熱假寒或者里熱外寒，有少數(shù)風濕病病人是鏈球菌感染所導致，類風濕屬于自身免疫性疾病。第二、是病理和癥狀不同，風濕病是血液循環(huán)不暢，類風濕是脈道外有異物壓迫脈道不通而同，從外觀看風濕病初期不腫，后期關(guān)節(jié)也不變形，類風濕初期手指足趾小關(guān)節(jié)腫脹，后期有關(guān)節(jié)變形，風濕病脈象常見是強直，類風濕脈象的常見是系數(shù)。第三、是治療法則不同，風濕病一般是中醫(yī)，主要運用虛風散寒、活血化瘀的藥物，而類風濕性一般抗風濕，中西藥不但不能治愈，反而會越來越重。
  語音時長 1:25”
  于雷 主治醫(yī)師松原市中醫(yī)院

  2018-07-13 1536次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎和風濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  類風濕性關(guān)節(jié)炎和風濕性關(guān)節(jié)炎有很大不同。類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的風濕免疫性疾病，主要表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)疼痛，在血清中可以有類風濕因子以及抗環(huán)瓜氨酸肽抗體的升高，治療上主要應用非甾體類抗炎藥，糖皮質(zhì)激素以及改善病情的抗風濕藥物。而風濕性關(guān)節(jié)炎嚴格意義上來說，并不屬于一種獨立的疾病，而是風濕熱的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，這個疾病的發(fā)生與人體溶血性鏈球菌的感染密切相關(guān)。風濕性關(guān)節(jié)炎現(xiàn)在也可以叫作風濕熱的關(guān)節(jié)炎期，它的典型癥狀是游走性的，多發(fā)性的大關(guān)節(jié)炎，在實驗室檢查中，可以有血清中抗鏈o的升高，而治療上首選的藥物主要是水楊酸制劑，有時候還需要應用一些抗生素的治療，跟類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制、發(fā)病原因和治療都是不同的。
  語音時長 01:26”
  劉曉婭 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2019-12-11 4428次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎和風濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  病情分析：類風濕關(guān)節(jié)炎和風濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是很大的。前者好發(fā)生于中年女性，后者好發(fā)生于學齡期兒童和青少年。前者類風濕因子明顯升高，而后者往往是抗鏈O明顯升高。前者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，而后者經(jīng)有效治療后，關(guān)節(jié)功能多可完全恢復，不遺留畸形的。意見建議：類風濕關(guān)節(jié)炎和風濕性關(guān)節(jié)炎都屬于風濕性的疾病，一旦診斷成立，一定要盡早開始正規(guī)有效的治療，還要注意休息，注意保暖，避免感染，平時也要定期復查相關(guān)的指標。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1604次

• 風濕和類風濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  病情分析：區(qū)別一，風濕性關(guān)節(jié)炎主要是侵犯大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)等。類風濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯四肢小關(guān)節(jié)，導致關(guān)節(jié)畸形。二、類風濕性關(guān)節(jié)炎，通過抗感染治療沒有效果，必須通過抗風濕治療。風濕性關(guān)節(jié)炎，通過抗鏈球菌藥物治療癥狀可以緩解。三、類風濕性關(guān)節(jié)炎類風濕因子陽性以及抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性。風濕性關(guān)節(jié)炎主要是鏈球菌感染為主，一般臨床化驗抗鏈球菌溶血素o試驗陽性。意見建議：風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎都要調(diào)整好個人的生活作息和飲食習慣，要減少關(guān)節(jié)的活動量，注意關(guān)節(jié)的防寒保暖。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-02 1303次

• 風濕性關(guān)節(jié)炎與類風濕有什么區(qū)別
  風濕性關(guān)節(jié)炎是溶血性鏈球菌所引起的，是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥，以下肢大關(guān)節(jié)和心臟病變最常見，常發(fā)生在青少年人群中，但是并不會造成關(guān)節(jié)畸形。類風濕關(guān)節(jié)炎是一種以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病，以手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、進行性為主，常發(fā)生在中老年人中，晚期容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，伴有心、腦、肺、腎
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-08-29 2318次

• 風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在癥狀、誘因、發(fā)病年齡方面：1.癥狀：①部位：風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕關(guān)節(jié)炎的病變部位雖然都是以關(guān)節(jié)為主，但是前者侵犯的主要是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)部位，而后者主要侵犯掌指、足趾等小關(guān)節(jié)部位。②性質(zhì)：風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀存在游走性和反復性，類風濕關(guān)節(jié)炎的癥狀
  谷麗梅 主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院

  2022-08-31 291次