問尿毒癥并發(fā)消化道出血怎么辦

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• 消化道出血怎么辦

  消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對(duì)癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫(yī)護(hù)人員來密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時(shí)，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時(shí)補(bǔ)充血容量，通過迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時(shí)候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據(jù)病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長(zhǎng)抑素，還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四，內(nèi)鏡治療，具體的治療方法是通過內(nèi)鏡下進(jìn)行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進(jìn)行治療。第五，微創(chuàng)的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經(jīng)過介入導(dǎo)管進(jìn)行及時(shí)的止血治療，大部分的病例可以達(dá)到止血的目的。第六，手術(shù)治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時(shí)候采用剖腹探查，進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:51
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 5677次

• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對(duì)病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時(shí)候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3125次

• 尿毒癥并發(fā)消化道出血怎么辦
  尿毒癥患者合并消化道出血一方面需要給予止血，收縮內(nèi)臟血管以及抑制胃酸分泌的藥物來治療，另一方面要積極的尋找病因，從病因上進(jìn)行處理，同時(shí)在血液透析的時(shí)候盡量的以無肝素透析為主。尿毒癥患者合并消化道出血在臨床上也是有的。如果患者出現(xiàn)了這種情況可以用一些止血的藥物。另外就是應(yīng)用生長(zhǎng)抑素這一類藥物來收縮腸道血管，對(duì)于止血的效果還是比較好的。而奧美拉唑能夠抑制胃酸分泌，對(duì)于上消化道出血，尤其是胃部出血效果還是比較好的。另外很重要的一點(diǎn)就是要積極的尋找病因。如果是糜爛性胃炎引起的，那么應(yīng)用上述藥物基本上就可以了。如果是其他原因引起的，那么需要從病因上進(jìn)行處理。因?yàn)榛颊哂心蚨景Y需要給予血液透析來治療，在血液透析的時(shí)候盡量的以無肝素血液透析為主。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-23 4285次

• 尿毒癥合并消化道出血
  尿毒癥是指各種慢性腎臟病進(jìn)展終末期腎衰竭的一種狀態(tài)。尿毒癥可以引起全身各系統(tǒng)出現(xiàn)臨床癥狀。比如呼吸系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)肺水腫、雙肺蝴蝶樣改變、肺部感染或者是代謝性酸中毒。消化系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)納差，腹脹，甚至是消化道出血。尿毒癥的病人一旦出現(xiàn)消化道出血，一定要積極應(yīng)用抑酸或者是止血的藥物。除此之外，還要注意尿毒癥透析的時(shí)候，一定要停止應(yīng)用抗凝藥物，或者是體外應(yīng)用抗凝藥物，比如枸櫞酸體外抗凝或者是肝素體外抗凝。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 4590次

• 尿毒癥導(dǎo)致的消化道出血如何護(hù)理
  病情分析：通常情況下尿毒癥導(dǎo)致的消化道出血病人首先是應(yīng)該通過禁食禁水來進(jìn)行護(hù)理的，主要是由于病人吃東西喝水可能會(huì)造成胃酸分泌增加的情況，在一定的程度上可能會(huì)使出血的癥狀加重。意見建議：建議病人一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)血壓，大便等情況的變化，然后如果出血嚴(yán)重時(shí)一定要積極的補(bǔ)充血容量，控制抗凝劑的使用。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-06 1903次

• 消化道出血怎么辦
  消化道出血治療方法最常見的可能就是用抑酸。藥物治療就是抑制胃酸，這樣把胃酸濃度降低之后，一部分血可以自行停止，另外還可以適當(dāng)?shù)倪x擇用的止血的藥物。食管靜脈破裂出血時(shí)可能要生長(zhǎng)激素之類的藥，來控制門脈的壓力來減少出血。最主要的一個(gè)方式，就是用內(nèi)鏡下止血，這個(gè)時(shí)候如果在急診的情況下把內(nèi)窺鏡注進(jìn)去，內(nèi)窺鏡的好處是可以診斷，看出血的部位，病因是什么，另外比如看到出血地方，特別是有潰瘍，可以用金屬夾把這個(gè)地方夾住。如果是有靜脈曲張，可以進(jìn)行急診的內(nèi)鏡下食管靜脈的套扎，或者是組織膠的注射或者硬化劑的注射。另外有一些有出血可以黏膜下注射等處理方式。對(duì)于下消化道出血，如果小腸出血，主要是以用止血藥為主，適當(dāng)?shù)挠醒h(huán)障礙的時(shí)候可以輸血補(bǔ)液。對(duì)于下消化道出血的結(jié)腸出血，病情允許可以進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)出血用內(nèi)鏡下止血。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-17 3002次

• 消化道出血怎么辦
  消化道出血通常是消化道異物損傷、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉等原因?qū)е拢梢酝ㄟ^藥物、手術(shù)等方法治療。1、消化道異物損傷：如果患者不小心吞進(jìn)異物，在消化異物的過程中可能會(huì)損傷食道，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血或便血等癥狀，也會(huì)使患者出現(xiàn)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-30 0次

• 消化道出血怎么辦
  消化道出血是一種常見的消化系統(tǒng)病癥，及時(shí)的治療與合理的健康指導(dǎo)對(duì)患者恢復(fù)至關(guān)重要?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)囑，按時(shí)服藥，調(diào)整飲食，改善生活方式，以預(yù)防和控制出血情況。一、概述消化道出血可能由多種原因引起，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎等。二、藥物治療患
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-17 0次