問(wèn)什么是頸動(dòng)脈支架術(shù)

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• 做頸動(dòng)脈支架的危害

  做頸動(dòng)脈支架的危害在于首先它是通過(guò)介入手術(shù)完成的，介入就需要造影，有輻射；另外造影劑對(duì)腎的代謝有影響，可能會(huì)引起腎功能不全，發(fā)生率很低，但是有這方面的風(fēng)險(xiǎn)。再就是一些軟斑塊可能在做介入手術(shù)的時(shí)候?qū)Ыz通過(guò)時(shí)會(huì)有斑塊脫落，就會(huì)有腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，因此頸動(dòng)脈支架往往需要放保護(hù)傘來(lái)避免術(shù)中的斑塊脫落。現(xiàn)在頸動(dòng)脈支架的技術(shù)越來(lái)越成熟，配套的治療也都跟得上，成功率也提高了很多。但頸動(dòng)脈支架大多數(shù)的病人也是會(huì)有獲益的，能夠避免缺血性卒中，預(yù)防腦中風(fēng)。

  

  01:10
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 8703次

• 頸動(dòng)脈狹窄多少下支架

  頸動(dòng)脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問(wèn)題。絕大多數(shù)頸動(dòng)脈狹窄，如果無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，一般是超過(guò)70%，發(fā)生腦卒中的機(jī)會(huì)才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預(yù)的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動(dòng)脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說(shuō)病人，有一過(guò)性的腦卒中的癥狀，有一過(guò)性的偏癱失語(yǔ)，一過(guò)性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個(gè)病人，是有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對(duì)絕大多數(shù)，無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預(yù)，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對(duì)嚴(yán)重，斑塊性質(zhì)不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的治療。

  

  01:28
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 9755次

• 什么是頸動(dòng)脈支架術(shù)
  頸內(nèi)動(dòng)脈支架術(shù)是通過(guò)全腦血管造影，對(duì)嚴(yán)重的頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄進(jìn)行血管內(nèi)治療的一種方法，通?？捎们蚰覕U(kuò)張、球囊輔助支架治療。首先行全腦血管造影，明確該血管是否需要放支架，然后通過(guò)釋放保護(hù)傘，對(duì)血管遠(yuǎn)端進(jìn)行保護(hù)，繼而給予球囊擴(kuò)張，釋放血管支架，之后收回保護(hù)傘，完成整個(gè)頸內(nèi)動(dòng)脈支架治療。治療后患者應(yīng)規(guī)律口服抗血小板聚集藥物以及降脂藥，同時(shí)控制血壓，血糖等引起血管狹窄斑塊的危險(xiǎn)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  項(xiàng)良旭 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-12 9597次

• 頸動(dòng)脈支架術(shù)危險(xiǎn)嗎
  頸動(dòng)脈支架術(shù)是有一定危險(xiǎn)的。頸動(dòng)脈支架術(shù)它是介入手術(shù)的一種，它的操作過(guò)程的主要是通過(guò)導(dǎo)絲將支架送到患者頸動(dòng)脈狹窄處，通過(guò)支架的支撐將患者的狹窄動(dòng)脈擴(kuò)張開(kāi)，這樣患者就可以改善血液循環(huán)，這樣患者的相關(guān)的臨床的癥狀就可以得到改善和減輕，這就是它的具體操作過(guò)程?；颊咴谶M(jìn)行介入手術(shù)的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)心臟驟?；蛘咴煊皠┻^(guò)敏，以及導(dǎo)絲的斷裂，還有可能支架打開(kāi)不完全等，這些都是一些風(fēng)險(xiǎn)，所以頸動(dòng)脈支架術(shù)是有一定危險(xiǎn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-13 5162次

• 頸動(dòng)脈支架術(shù)危險(xiǎn)嗎
  病情分析：這是一種有創(chuàng)的操作，只要是有創(chuàng)操作就有一定的風(fēng)險(xiǎn)性的。比如有可能導(dǎo)致頸動(dòng)脈斑塊脫落引起腦動(dòng)脈的栓塞，有可能引起迷走反射，導(dǎo)致患者血壓下降、心律減慢，有可能引起血管痙攣等。意見(jiàn)建議：建議頸動(dòng)脈支架的患者一定要注意控制危險(xiǎn)因素，平時(shí)控制好血糖、血脂、血壓。要注意規(guī)范的服用他汀類(lèi)藥物和抗血小板聚集的藥物，防止缺血性腦血管病的發(fā)生。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1603次

• 什么是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)
  病情分析：是手術(shù)切除增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊的辦法，用于預(yù)防斑塊脫落造成急性的腦卒中。這是預(yù)防腦梗塞的疏通式手術(shù)。如果檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%以上可以考慮手術(shù)。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，腦血栓發(fā)作，建議完善頸部血管彩超以及腦磁共振血管成像檢查確診。手術(shù)并非沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，尤其是患有糖尿病，高血壓或者其他慢性疾病的病人。手術(shù)后要監(jiān)測(cè)并發(fā)癥，恢復(fù)通常需要2~3周，術(shù)后要進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查隨訪。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-21 2803次

• 頸動(dòng)脈剝脫術(shù)和支架哪個(gè)安全
  頸動(dòng)脈剝脫術(shù)和支架手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是相比較頸動(dòng)脈剝脫術(shù)效果會(huì)更好一些。頸動(dòng)脈剝脫術(shù)和支架手術(shù)屬于常見(jiàn)的兩種手術(shù)，任何手術(shù)都會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，因此不能夠一概而論。支架手術(shù)通常是指冠狀動(dòng)脈進(jìn)行支架植入手術(shù)，術(shù)后有可能會(huì)引起血栓形成的可能性，因此建議做頸動(dòng)脈剝脫術(shù)，效果是比較好的，相對(duì)于來(lái)說(shuō)安全性
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-26 160次

• 頸動(dòng)脈支架植入術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  頸動(dòng)脈支架植入術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大，術(shù)后要加強(qiáng)生活護(hù)理。頸動(dòng)脈支架植入術(shù)是使用球囊導(dǎo)管、支架等器械消除或減輕頸部動(dòng)脈狹窄與血栓，改善頸部血管供血區(qū)域器官血流灌注的介入治療方法。頸動(dòng)脈支架植入手術(shù)通常情況下需要在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)前需要注射一些抗凝的藥物，防止手術(shù)中血栓的形成。頸動(dòng)脈支架植入手術(shù)是一種
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-17 2111次