問帕金森綜合癥應(yīng)該怎樣進(jìn)行治療

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• 帕金森病與帕金森綜合癥的區(qū)別

  帕金森病就是黑質(zhì)的多巴胺能細(xì)胞減少，功能降低所引起來的，也就是說帕金森病它具有非常典型的表現(xiàn)，比如說靜止性震顫、動(dòng)作緩慢、行動(dòng)遲緩、知識(shí)平衡的障礙。然后，我們可以給他服用美多芭，也就是說補(bǔ)充左旋多巴以后，它可以達(dá)到非常好的臨床療效，也就是說會(huì)出現(xiàn)一個(gè)戲劇性的效果，這個(gè)是說它的試驗(yàn)性治療。所以，這一類疾病，我們定義它為帕金森病。那對(duì)于帕金森綜合征的病人，它既有帕金森病的表現(xiàn)，還有其它疾病的表現(xiàn)，比如說智能的問題、基因功能的問題、血壓的問題、尿便的問題、睡眠的問題、體位性低血壓，像這些情況，那我們給他用美多芭服用以后，治療效果就沒有帕金森病那么顯著，所以，我們定義它為帕金森綜合征。

  

  01:22
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 16014次

• 帕金森病和帕金森綜合癥的區(qū)別

  帕金森氏病和帕金森氏綜合征，在臨床上有很多共同的癥狀，所以很多時(shí)候都會(huì)把它混淆了，但是原發(fā)性帕金森氏病，和帕金森氏綜合癥是不一樣的。原發(fā)性帕金森氏病，是由于中腦黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元減少，導(dǎo)致黑質(zhì)及紋狀體多巴胺不足。帕金森氏綜合征，常常是由腦袋的一些各種各樣的病變引起的，常見的原因有感染、外傷、出血、梗塞等，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的錐體外系，功能異常所導(dǎo)致的，所以綜合征是一組癥候群，并不是單獨(dú)的疾病。那么帕金森氏病，它本身是單獨(dú)的疾病，從癥狀上來講，帕金森氏病多表現(xiàn)為靜止性震顫，也就是說把手或者腳，放在休息狀態(tài)時(shí)候會(huì)更明顯。帕金森氏綜合征，更多表現(xiàn)為姿勢性，或者意向性震顫，也就是手或者腳在活動(dòng)的時(shí)候，震顫更明顯。帕金森氏綜合征在影像學(xué)檢查，做CT或者核磁的時(shí)候，常常會(huì)能找到一些原發(fā)性病灶，例如像出血或者外傷的一些并發(fā)癥，會(huì)在影像學(xué)上有所體現(xiàn)。那么帕金森氏，原發(fā)性帕金森氏病，可以用多巴胺治療，而且效果比較好，但是帕金森氏綜合征，使用美多芭等這一類藥物治療，相對(duì)效果比較差一些，還有很多原因，可以引起帕金森氏綜合征，例如藥物源性的，我們常用的像滅吐靈、氟桂利嗪、也就是西丙靈，包括分呲嗪類的藥物，都可以引起帕金森氏綜合征。如果是藥物引起的，一般是在停藥數(shù)周，或者半年左右癥狀可以消失，如果是中毒原因引起的，帕金森氏綜合征，大部分跟一氧化碳中毒，或者錳中毒有一定的關(guān)系，感染引起的帕金森氏綜合征，大部分見于腦炎，就是腦炎后遺癥，也會(huì)出現(xiàn)帕金森氏綜合征。

  

  02:35
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 28171次

• 帕金森綜合癥應(yīng)該怎樣進(jìn)行治療
  帕金森綜合征應(yīng)該采取綜合的治療，而且需要個(gè)體化治療。治療方法和手段包括藥物、手術(shù)、運(yùn)動(dòng)療法、心理疏導(dǎo)以及加強(qiáng)護(hù)理等。藥物治療一般情況下主要是延緩疾病的進(jìn)展，控制癥狀。用藥原則是盡量的以最小的用藥劑量來改善癥狀，提高患者的工作能力以及生活質(zhì)量。一般情況下常用的藥物主要就是應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)劑，再就是應(yīng)用單胺氧化酶抑制劑，常用的藥物司來吉蘭，維生素e，雷沙吉蘭這樣的藥物。在用藥選擇方面，一般情況下選擇非麥角類的多巴胺激動(dòng)劑，金剛烷胺，復(fù)方左旋多巴這樣的藥物。另外如果是其他的精神癥狀，可以適當(dāng)?shù)挠盟巵砀纳疲热绨橛幸钟?，可以選擇舍曲林。再就是采用社會(huì)心理治療，對(duì)患者進(jìn)行安慰，悉心的照料。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2414次

• 帕金森綜合癥怎樣檢查
  帕金森綜合癥的檢查主要包括兩部分：第一部分是體格檢查，帕金森綜合癥有類似帕金森病的臨床表現(xiàn)，但也有自己的特征。它主要以運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢步態(tài)障礙為主要表現(xiàn)，靜止性震顫一般不明顯，查體患者有明顯的運(yùn)動(dòng)減少、動(dòng)作緩慢、笨拙，肌肉張力增高，查體時(shí)一般不伴有震顫，呈明顯的鉛管樣強(qiáng)直，行走時(shí)有明顯的凍結(jié)現(xiàn)象，啟動(dòng)緩慢，轉(zhuǎn)彎困難。第二，影像學(xué)檢查。主要為了發(fā)現(xiàn)帕金森綜合癥的病因，帕金森綜合癥常常繼發(fā)于其他疾病，比如腦血管病、多系統(tǒng)萎縮。出現(xiàn)這種情況，影像學(xué)會(huì)有明顯的異常，可以發(fā)現(xiàn)特殊部位的腦梗死或者大面積腦梗死，也可以發(fā)現(xiàn)多系統(tǒng)萎縮當(dāng)中比較常見的感染橋腦小腦萎縮。
  語音時(shí)長 01:33”
  唐黎黎 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-07-18 3149次

• 治療帕金森綜合癥
  帕金森綜合癥，在治療方針上以多巴胺藥物緩解疾病進(jìn)程，必要的可以進(jìn)行一些神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)或腦深部電刺激手術(shù)。在藥物治療方面，治療帕金森癥的藥物包括復(fù)方左旋多巴制劑，多巴胺受體激動(dòng)劑，單胺氧化酶抑制劑，抗膽堿能制劑和金剛烷胺等。 在必要時(shí)候可以采取手術(shù)治療，主要是神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)和腦深部電刺激手術(shù)。在預(yù)后的情況下，預(yù)后好就可以更好幫助患者痊愈?；颊邞?yīng)該多吃富含纖維素的食物。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2302次

• 帕金森綜合癥應(yīng)該吃什么藥治療
  治療開始時(shí)先用息寧(25/100mg)片每日3次每次1片，根據(jù)病人的耐受情況每隔4~7天逐步增加劑量直至產(chǎn)生最大的效果，緩慢而小心地增加劑量。大多數(shù)病人需要每天總量400~1000mg的左旋多巴每2~5小時(shí)分次服藥，每天至少需要100mg的卡比多巴來減輕周圍的不良反應(yīng)。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-25 1601次

• 怎么治療帕金森綜合癥
  其實(shí)這個(gè)帕金森的治療它是綜合性的治療，根據(jù)病情的不同的治療方法也是不同的，在這個(gè)超早期癥狀是較輕的，那么對(duì)于生活質(zhì)量影響也是較小的，我們就可以通過康復(fù)治療或者是適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng)，比如說寫毛筆字，打太極拳等等，能夠維持身體的操控性，可以達(dá)到臨床治療的效果。在早期就會(huì)表現(xiàn)出嚴(yán)重的一些癥狀，他會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)制癥狀
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 257次

• 雙胎輸血綜合癥應(yīng)該怎樣治療
  雙胎輸血綜合征的治療方法包括以下幾個(gè)方面：產(chǎn)前處理可在胎兒鏡下探查胎盤的交通血管，進(jìn)行激光凝結(jié)血管和選擇性的減胎術(shù)。出生以后對(duì)于輕癥的患兒不需要處理，供血兒的急性慢性失血的處理方法和胎母輸血是相同的。受血兒發(fā)生呼吸困難，心臟負(fù)荷過高，高膽紅素血癥，血細(xì)胞比容達(dá)到75%的時(shí)候，可以用血漿或者4%的白蛋
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 119次